阴道囊肿

　　阴道囊肿是阴道良性肿瘤中最常见的，正常阴道没有腺体存在，但偶可发现孤立的迷走的隐窝，并由此形成含有液体的潴留性囊肿，并非赘生性或增生性肿瘤。阴道囊肿又分为上皮包涵囊肿（获得性）和胚胎遗留性囊肿（先天性）两类。一般囊肿上皮多来源于胚胎时期的苗勒氏管，中肾管及泌尿生殖窦。

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• 阴道囊肿长在哪个位置

　　1.慢性炎症的存在使巴氏腺导管阻塞，分泌物排出不畅，以致腺体囊性扩张，形成阴道囊肿。

　　2.急性巴氏腺炎炎症消退后，如腺体导管仍阻塞，分泌物不能排出，脓液被吸收，液体逐渐转清，即形成巴氏腺囊肿。

　　3.分娩时阴道及会阴外侧裂伤，形成癍痕，或不正确的会阴侧切损伤巴氏腺导管，使巴氏腺管口闭塞，分泌物潴留，也会引起巴氏腺阴道囊肿。

　　4.先天性巴氏腺导管狭窄，或分泌物黏稠，巴氏腺液排出不畅，同样能导致阴道囊肿形成。

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• 阴道囊肿与性生活有关系吗

　　以手术切除为主。如囊肿位置不太高，手术常不困难，但在剥离过程中须注意且勿伤及尿道或膀胱。如果肿瘤大而位于穹隆深部，且向阔韧带内扩展时，则不可能经阴道将其完整的切除，即使同时经腹部手术，也非常困难。有些认为将残留的囊壁用刮匙刮后，将其残端的边缘分别和阴道黏膜切口的相应边缘缝在一起造口，再用纱条填塞阴道，压迫残留囊腔，有可能使残留的囊壁完全粘连闭合，即使不能粘连闭合，也不至于再充胀起来。

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• 阴壁囊肿会自己消失吗
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　　囊肿可能为分节状或为多数性，囊肿大小不一，一般均为2～3cm直径，外表光滑，固定，触之有囊性感。这种囊肿经常较小而无临床意义，但偶尔可生长很大，可引起性交困难或性交疼痛，甚至阻碍分娩，有时压迫膀胱三角区，引起小便次数增加。在极少数病例中，其细长索状的蒂可引起肠管的扭曲和阻塞。

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• 阴道囊肿有哪些类型

　　一、导致不孕：感染阴道囊肿患者的应该积极及时到正规医院治疗，如果此病的病情发展，病菌就会蔓延感染到邻近的输卵管以及卵巢等器官，发生输卵管炎症，因为炎性渗出会导致输卵管部分甚至是全部堵塞影响卵子通过，造成不孕。

　　二、影响夫妻生活：阴道囊肿给患者带来的不仅是身体上的危害，心理上也会给患者造成伤害，因此有许多患者对夫妻生活表示恐惧，感染阴道囊肿后，女性的阴道常感到有瘙痒以及灼热感，夫妻生活之后还会有阴道出血的症状，因此女性患者完全体会不到夫妻生活带来的愉悦，给患者带来了不少的困惑。

　　三、影响胎儿发育：怀孕后发现感染阴道囊肿，应该高度重视起来，并尽快治疗，由于阴道囊肿致病菌会穿透子宫，进入子宫后会对胎儿的发育产生不利的影响，甚至会发生流产或者是造成早产等，因此在日常生活中要注意预防此病。

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　　1.主要通过询问患者病史，了解其囊肿进展情况。

　　2.妇科检查，初步评估囊肿位置及毗邻解剖。

　　3.影像学检查：B超、MRI检查等，进一步明确患者囊肿大小、位置及内容物的大致情况。

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• 阴道囊肿如何鉴别诊断

　　1、注意经期卫生，行经期间勤换月经垫，勤清洗。

　　2、保持外阴清洁干燥，不用热水烫洗，不用肥皂擦洗。

　　3、忌乱用、滥用药物，忌抓搔及局部摩擦。

　　4、忌酒及辛辣食物，不吃海鲜等极易引起过敏的药物。

　　5、不穿紧身兜裆裤，内裤更须宽松、透气，并以棉制品为宜。

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