
脑动脉瘤手术后多久能醒
脑动脉瘤手术要在全麻下进行。对于术前患者一般状况比较好的,尤其是未破裂动脉瘤的患者,那么术中未发生脑梗死、动脉瘤破裂等不良的并发症的,那么术后病人麻醉清醒就能够完全的恢复神志。
而对于术前一般状况比较差、年龄比较大、伴发的基础疾病比较多,甚至是术前已经昏迷的破裂动脉瘤的患者,即使我们做了脑动脉瘤手术治疗,由于存在着蛛网膜下腔出血、脑血管痉挛、脑梗死、脑积水等本身可以导致脑组织损伤的情况,那么患者很难得到一个早期的及时有效的恢复,术后仍然需要一个较长时间的康复,甚至是促醒等后续的治疗。
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首先要对动脉瘤的破裂和手术本身带来的并发症风险进行权衡和评估,对于高破裂风险人群应建议积极治疗;而对于低破裂风险人群可行保守治疗,但应进行严格的影像学随访。其次对于破裂动脉瘤患者,要早期积极手术治疗以避免再次出血,不建议行保守治疗。
王东海山东大学齐鲁医院2020-09-24 播放(22056)
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首先要对动脉瘤的破裂和手术本身带来的并发症风险进行权衡和评估,对于高破裂风险人群应建议积极治疗;而对于低破裂风险人群可保守治疗,但应进行严格的影像学随访。如果该动脉瘤既适合外科夹闭也适合介入栓塞治疗时,建议患者选择性介入栓塞治疗。
王东海山东大学齐鲁医院2020-09-23 播放(17505)
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对于破裂动脉瘤,出血发生后早期的病死率约为40%,再次出血的病死率可高达60%~70%,因此这是一种高风险的疾病,所以早期要积极治疗以避免再次出血。而对于低破裂风险人群可行保守治疗,但对于这部分人群要进行严格的影像学随访观察。
王东海山东大学齐鲁医院2020-09-24 播放(21777)
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颅内动脉瘤形成的确切机理目前尚不明确。近期的研究发现跟遗传因素、血管壁结构、血流动力学和分子学等因素,均在动脉瘤的形成中起作用。高血压、吸烟对于动脉瘤的发生和发展也有一定促进作用。
王东海山东大学齐鲁医院2020-09-23 播放(16089)
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脑动脉瘤是不会自己消失的。目前对动脉瘤的治疗仍然以手术治疗为主,主要包括外科手术夹闭和血管内介入治疗,并且要避免吸烟、酗酒、高血压等高危险因素,以降低动脉瘤破裂的风险。目前尚未见动脉瘤经保守治疗后自愈的报道。
王东海山东大学齐鲁医院2020-09-23 播放(15431)