
脑动脉瘤保守治疗能活多久
对于破裂动脉瘤出血发生后,早期的病死率约为40%,再次出血的病死率可以高达60~70%。因此对于破裂动脉瘤的患者,早期要积极手术治疗,以避免再次出血,不建议对破裂动脉瘤的患者进行保守治疗。而对于未破裂的颅内动脉瘤,由于颅内动脉瘤总体的年破裂风险为0.95%~2%,大多数的未破裂的动脉瘤终身不破裂。
因此要对动脉瘤的破裂和手术本身带来的风险进行权衡和评估。对于高破裂风险的人群,我们建议积极的治疗,而对于低破裂风险的人群可以进行保守治疗,但在保守治疗期间,我们建议是进行严格的动态的定期的影像学的随访。
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对于未破裂动脉瘤,体积较大且颅内占位明显的,可能会出现局灶的神经功能障碍,否则一般没有明显的临床症状;而对于破裂动脉瘤最突出的临床症状就是突发剧烈头痛,发病时还可伴有恶心、呕吐、意识障碍、局灶性神经功能缺损、癫痫发作和脑膜刺激征等。
王东海山东大学齐鲁医院2020-09-23 播放(16767)
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脑动脉瘤介入手术的后遗症一个是脑动脉瘤本身造成的后遗症,动脉瘤破裂出血后会造成一些神经功能的障碍,脑积水等方面的症状。
王东海山东大学齐鲁医院2021-05-25 播放(14910)
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颅内动脉瘤形成的确切机理目前尚不明确。近期的研究发现跟遗传因素、血管壁结构、血流动力学和分子学等因素,均在动脉瘤的形成中起作用。高血压、吸烟对于动脉瘤的发生和发展也有一定促进作用。
王东海山东大学齐鲁医院2020-09-23 播放(15938)