脑动脉瘤术后多久度过危险期

2020-09-23 11:12播放 : 14804 手机观看
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脑动脉瘤术后多久度过危险期

视频内容

  脑动脉瘤术后对于术前患者一般状况比较好的,术中没有发生脑梗死、脑动脉瘤破裂等不良并发症的病人,那么经过外科手术夹闭,或者是血管内介入手术,术后患者在1~2周的时间,都会逐渐的恢复至术前的状态。

  而如果术前患者一般状况比较差,年龄比较大,伴发的基础疾病比较多,那么这样的破裂动脉瘤患者,即使我们做了颅内动脉瘤的手术治疗,那么由于存在蛛网膜下腔出血、脑血管痉挛等本身所导致脑损害,手术后也很难得到一个及时的恢复。病人通常在术后需要一个较长时间的一个康复治疗,甚至是昏迷病人的促醒等后续的相关治疗。

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对于术前状况较好的患者,术中未出现脑梗死、动脉瘤破裂等不良并发症的,术后一般可以长期生存;而术前状况较差、高龄、基础疾病较多的破裂动脉瘤患者,术后常常遗留偏瘫、昏迷等后遗症,通常需要较长时间的康复、促醒等长期治疗。

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对于未破裂动脉瘤,体积较大且颅内占位明显的,可能会出现局灶的神经功能障碍,否则一般没有明显的临床症状;而对于破裂动脉瘤最突出的临床症状就是突发剧烈头痛,发病时还可伴有恶心、呕吐、意识障碍、局灶性神经功能缺损、癫痫发作和脑膜刺激征等。

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对于术前情况较好的患者,术中未出现脑梗死、动脉瘤破裂等不良并发症的,术后一般不会遗留明显后遗症;而术前情况较差、高龄、基础疾病多的破裂动脉瘤患者,术后常常遗留偏瘫、昏迷等后遗症,通常需要较长时间的康复、促醒等治疗。

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目前对动脉瘤的治疗仍然以手术治疗为主,主要包括外科手术夹闭和血管内介入治疗,并且要避免吸烟、酗酒、高血压等高危险因素,以降低动脉瘤破裂的风险。目前尚未见动脉瘤经保守药物治疗后自愈的报道。

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目前动脉瘤的治疗方式主要有外科手术夹闭治疗、血管内介入治疗、保守治疗。对于破裂动脉瘤的患者,早期要积极手术治疗以避免再次出血;而对于未破裂动脉瘤人群可行保守治疗,但对于这部分人群要进行严格的影像学随访观察。

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