脑动脉瘤早期症状

2020-09-23 11:12播放 : 16764 手机观看

　　颅内动脉瘤尤其是未破裂动脉瘤，在早期除非是动脉瘤体积比较大，通常情况下通过颅内的占位效应，会出现局灶性的神经功能障碍，如上眼皮下垂、看东西重影、喝水发呛等情况，否则通常是没有明显的临床症状。

　　对于破裂的动脉瘤，突出的临床症状就是早期突然发生的剧烈头疼，无论是在重体劳动时，或者是在情绪激动的状态下，或者是在正常活动期间，这种情况都有可能发生。而且在发病的同时，还可以伴有恶心、呕吐、意识障碍。那么还有就是局灶性的神经功能缺损，还有一个有可能会出现癫痫发作等一系列的异常情况。

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脑动脉瘤手术要在全麻下进行，对于术前情况较好的未破裂动脉瘤患者，术中未出现不良并发症的，术后麻醉清醒就能恢复神智。

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对于破裂动脉瘤，出血发生后早期的病死率约为40%，再次出血的病死率可高达60%~70%，因此这是一种高风险的疾病。

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目前对动脉瘤的治疗仍然以手术治疗为主，主要包括外科手术夹闭和血管内介入治疗，并且要避免吸烟、酗酒、高血压等高危险因素，以降低动脉瘤破裂的风险。目前尚未见动脉瘤经保守药物治疗后自愈的报道。

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颅内动脉瘤介入手术作为一种微创治疗手段，由于其具有创伤小、恢复快的特点而逐渐得到推广应用。但由于病人存在血管老化和生理变异，部分病人手术通路困难，介入材料无法到达动脉瘤，所以无法完成手术，总体发生失败的概率大概在3%~8%左右。

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颅内动脉瘤手术的方式主要有外科手术夹闭和血管内介入治疗，目的是预防动脉瘤破裂出血。动脉瘤破裂出血后的死率高，因此早期要积极的手术治疗。目前国内一些大中心手术的并发症约为3%~8%左右，远远小于动脉瘤破裂导致的风险。

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