卵泡黄素化的检查

　　1．B超连续检测。于围排卵期第8～9天起。每日用阴道B超连续观察 了解卵泡发育动态情况，若有优势卵泡形成，达成熟卵泡标准（卵泡最大直径>18mm晰透亮、边界清楚等），而无排卵表现，即卵泡持续不消失或无明显缩小（卵泡滞留型），或继续增大（30～45mm，卵泡持续长大型），子宫直肠陷凹无游离液出现，即可考虑为未破裂卵泡黄素化（LUF）周期。在B超监测周期中，应由专人专机检查，以统一标准，避受将排卵后的囊性黄体误认为LUF。

　　2．腹腔镜检查。对疑有未破裂卵泡黄素化时，行腹腔镜检查可进一步确诊。一般认为在排卵后1.5天内排卵征依然存在，此后会逐渐封闭，于4～5天完全上皮化，排卵孔封闭。故于黄体早期（月经周期第20天前，BBT上升2～4天）用腹腔镜直接观察卵巢面，见有黄体但无排卵裂孔。

　　3．后穹窿穿刺液舀体激素测定。成熟卵泡中含有大量雌，孕激素，卵泡破裂时释放入盆腔，使腹腔液中雌、孕激素浓度明显高于血液中浓度，通常孕激素可高达3倍以上。因此，于黄体早期行后穹窿穿刺，抽取腹腔液，测其雌、孕激素浓度，与血中浓度比较，可推断卵泡曾否破裂。

　　4．内分泌检查。血LH峰值测定较正常低下或过早出现。

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　　（一）诊断标准

　　连续B超检查，卵泡增大至直径18～24mm，已达成熟标准，72小时内仍不缩小。继续增大，而BBT出现高温相，宫颈教液显示黄体期改变，血清孕酮（P）水平>3ng/yPo。即可诊断为LUFS。若卵泡未达成熟标准，而出现孕激素作用改变，则可诊断为多发性薯成熟卵泡黄素化（MILF）。较之前述成熟型LUF，此则为早熟型LUF。也可用腹腔镜检查结合其他临床特征做出诊断，但因为腹腔镜操作较复杂，且带有损伤性，故临床一般较少采用。

　　（二）鉴别诊断

　　主要与正常排卵周期鉴别。并要注意鉴别有否盆腔内膜异位症、慢性盆腔炎（黏连）等合并症存在。

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　　你好，如果各种条件适合。是可以使用b超来看出卵泡黄素化的情况。卵泡黄素化主要是中枢内分泌紊乱，局部障碍，高PRL血症​，酶或激酶不足，精神因素的影响，可以采取促排卵治疗或者手术治疗精神心理治疗。

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　　如何判断卵泡是否黄素化？这个可以在b超监测下看到。如果监测到卵泡发育成熟后，隔天监测不到就是排卵了。如果用排卵试纸检测，排卵试纸强阳后转弱，提示排卵了。如果黄素化了，在该排卵时没有排卵，而且监测的卵泡继续增大。超过正常卵泡大小，考虑为卵泡黄素化。

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