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什么是更年期综合征

  更年期综合征是指女性在绝经前后,由于性激素含量的减少导致的一系列精神及躯体表现,如植物神经功能紊乱、生殖系统萎缩等,还可能出现一系列生理和心理方面的变化,如焦虑、抑郁和睡眠障碍等。

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更年期综合征的症状

  临床表现多种多样,一般可分为:

  ①性衰老:女子50岁之后,出现性激素分泌下降或部分中止、性欲淡漠、性厌烦、性生理损伤、性功能萎缩。多数妇女即自然出现生育和激素周期性变化中止现象,阴道粘膜萎缩,其润滑能力减弱,造成性交困难(性交疼痛),阴道皱襞及阴道壁弹性消失,乳房萎缩、悬垂。

  ②心血管症状:潮红、潮热、出汗、心悸、头痛、头晕,甚至血压增高、心绞痛等;

  ③精神神经症状:忧虑抑郁,易激动,失眠,烦躁,注意力不集中,健忘等;

  ④月经改变和生殖系统改变:月经紊乱,外阴及阴道萎缩,易发生老年性阴道炎、子宫及阴道脱垂等;

  ⑤其它:骨质疏松,关节及肌肉痛,膀胱、尿道的症状等。

  更年期妇女出现上述症状即可诊断,但需先除外心血管、泌尿生殖系统的器质性病变及精神分裂症。

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更年期综合征的病因

  一,生理上的变化

  有卵巢功能的衰退,分泌雌激素和排卵逐渐减少并失去周期性,直至停止排卵;垂体分泌促卵泡激素和促黄体素过多。雌激素的靶器官如阴道、子宫、乳房、尿道等的结构和功能改变。从而在围绝经期出现月经不规则、潮热、多汗、心悸、尿频、尿失禁、阴道干燥、性欲减退、睡眠差、骨质疏松及身体发胖等一系列生理现象。随着生理的改变妇女还可出现一些心理上不适反应如情绪不稳定、记忆力下降、多疑、多虑和抑郁等。

  二,在社会关系方面

  围绝经期妇女面临一些社会问题如职业困难、离婚、父母疾病或死亡、孩子长大离开身旁等,这一切都给她们带来精神压力,在一定成程度上干扰了围绝经期妇女的生活、工作及其与他人的关系。她们常觉得自已变老了,不喜欢参加公共活动,对家人容易发脾气。出现这些情况,如果得不到社会和家人的理解,很容易导致家庭矛盾,甚至危及妇女的健康。

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更年期综合征的治疗

  1、药物治疗

  ①从预防着手,进行更年期生理的宣传教育,使患者保持乐观情绪,减少不必要的顾虑。

  ②一般治疗:轻症者一般不必服药治疗,必要时可尊医嘱。

  ③雌激素治疗:用雌激素治疗前,应详细询问病史,进行全身检查。着重对乳房,盆腔及直肠进行检查。测血压,化验血、尿常规,并做阴道及宫颈涂片检查。用药过程中定期随访和复查。

  值得注意的是,激素替代疗法( HRT) ,通常包括单用雌激素疗法和雌激素、孕激素联合疗法,虽然二者的疗效肯定,但是由于存在适应症和禁忌症,甚至有诱发子宫内膜癌与乳腺癌的潜在危险,影响了其广泛应用。

  等通过随机对照试验研究发现,雌激素疗法不是治疗女性更年期轻中度抑郁的有效方法,孕酮对患者的抑郁症状没有显著的改善,甚至与雌激素联合时较单用时的正性作用有轻度减弱。

  不宜用雌激素治疗者:①曾患“激素影响”的肿瘤,如子宫内膜癌、某些乳腺癌者及家族中有这类肿瘤史者。②不规则子宫出血原因未查明者。③肝脏疾病肝功能不全者。④充血性心力衰竭或肝肾疾病引起的水肿患者,血栓性静脉炎患者,子宫肌瘤、高血压、糖尿病患者,亦不宜用该疗法。

  2、心理精神治疗

  更年期女性心身保健是全社会的任务,对更年期女性进行心理干预,帮助其有意识地控制自我情绪,同时加强社会的支持,创造良好的生活环境,减轻对更年期女性的不良刺激,将有效减少更年期综合征的发生。

  患者首先要理解,更年期是一个正常的生理变化过程,出现一些症状是不可避免的,不必过分焦虑。要解除思想负担,保持豁达、乐观的情绪。多参加一些娱乐活动,以增加生活乐趣。当不能通过自我疏导减轻症状时,要及时就医疏导心理障碍。

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更年期综合征的检查

  1.促卵泡生成激素(FSH)升高。

  2.雌二醇(E2)与孕酮水平下降。

  3.促黄体生成或激素(LH)绝经期可无变化,绝经后可升高。

  4.分段诊刮及子宫内膜病理检查:除外子宫内膜肿瘤。

  5.盆腔超声、CT、磁共振检查可展示子宫和卵巢全貌以排除妇科器质性疾病。B型超声检查可排除子宫、卵巢肿瘤,了解子宫内膜厚度。

  6.测定骨密度等,了解有无骨质疏松。

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更年期综合征的饮食

  更年期综合征饮食需按时定量用餐,不可暴饮暴食,做到粗细有别、干稀搭配、荤素适宜、色香味兼备、花色品种交替,做到既保证营养所需又能增进食欲,从而有益于健康。​

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更年期综合征的调理

  调理更年期综合症的常见方法如下:

  ① 饮食方面,建议多食含有雌性激素的食物,如蜂蜜,大豆,蜂王浆等,可以改善妇女更年期的相关症状,同时,还应该多吃些钙食物可以缓解身体疼痛的症状。此外,我们必须吃一些含有维生素,微量元素和蛋白质的食物,以帮助调节更年期症状。

  ② 整理你的态度,保持心情愉快。不要让自己陷入不好的情绪。否则,这将对你的身心健康不利。

  ③ 积极锻炼身体也有助于改善更年期综合征。

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