脑动脉瘤可以治愈吗

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脑动脉瘤可以治愈吗

视频内容

  目前对脑动脉的治疗仍然以手术治疗为主,也就是说作为一种外科治疗疾病,其主要的治疗方式包括手术夹闭和微创血管内介入治疗。

  对于术前患者一般状况比较好,术中未发生脑梗死、动脉瘤破裂等不良并发症的病人,术后一般不会遗留明显的后遗症状,并且病人可以长期生存。而术前一般状况比较差、年龄比较大、伴随着基础疾病比较多的破裂动脉瘤的患者,即使我们做了颅内动脉瘤的手术治疗,那么蛛网膜下腔出血、脑血管痉挛、脑积水等伴随着脑组织损伤,也很难得到一个有效的恢复。那么病人常常遗留偏瘫、昏迷等后遗症。患者在术后仍然需要个较长时间的康复,那么甚至是促醒等后续的治疗。

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首先要对动脉瘤的破裂和手术本身带来的并发症风险进行权衡和评估,对于高破裂风险人群应建议积极治疗;而对于低破裂风险人群可保守治疗,但应进行严格的影像学随访。如果该动脉瘤既适合外科夹闭也适合介入栓塞治疗时,建议患者选择性介入栓塞治疗。

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不管选择何种的动脉瘤治疗方式,对于有条件在早期进行病因治疗的患者,我们不建议推迟治疗的时间。因为动脉瘤破裂以后,存在着再次破裂出血的风险,所以临床上建议病人尽可能到有治疗条件的医院尽早治疗。

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目前对动脉瘤的治疗仍然以手术治疗为主,主要包括外科手术夹闭和血管内介入治疗,并且要避免吸烟、酗酒、高血压等高危险因素,以降低动脉瘤破裂的风险。目前尚未见动脉瘤经保守药物治疗后自愈的报道。

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对于术前情况较好的患者,术中未出现脑梗死、动脉瘤破裂等不良并发症的,术后一般不会遗留明显后遗症;而术前情况较差、高龄、基础疾病多的破裂动脉瘤患者,术后常常遗留偏瘫、昏迷等后遗症,通常需要较长时间的康复、促醒等治疗。

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术后主要注意这几点,第一、避免剧烈咳嗽,卧床时间不小于24小时;第二、术后要多饮水,以促进造影剂的排泄;第三、注意观察病人神志、肢体活动情况,了解有否术后缺血、出血和脑积水等情况发生;第四、术后饮食以清淡饮食为主。

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