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新生儿睡眠惊厥

  新生儿睡眠惊厥的病因

新生儿睡眠惊厥 新生儿睡眠惊厥的症状 新生儿睡眠惊厥的检查

  1、先天性酶缺陷:枫糖尿病,尿素循环障碍,高甘氨酸血症,丙酸血症,甲基丙二酸血症,异戊酸血症,半乳糖血症,维生素B6依赖症。

  2、感染:各种病原体所致脑膜炎,脑炎,脑脓肿,感染中毒性脑病,破伤风,高热。

  3、代谢因素:低血钙,低血镁,低血钠,高血钠,低血糖,碱中毒,维生素B6缺乏症,核黄疸,尿毒症。

  4、脑缺氧:肺透明膜病,胎粪吸入综合征,肺出血,急性心源性脑缺血综合征,高血压,红细胞增多症,捂热综合征。

  5、颅脑异常:先天性脑发育不良,颅脑畸形,颅内肿瘤。

  新生儿睡眠惊厥的症状

  新生儿惊厥表现不典型,发作形式不固定,新生儿惊厥的表现形式不同于儿童和成人,其特点是局限和隐晦,有时给诊断带来困难,因此,熟悉其表现形式尤其是隐晦(微小)型的表现形式很重要,以免漏诊,另一方面,也不要把不属于惊厥的某些异常运动如惊悸,颤抖和快速眼运动相睡眠状态下的动作误认为是惊厥,惊悸和颤抖可由寒冷,声音,皮肤刺激或被动运动而诱发,无意识障碍和眼球的异常运动,抚慰可使其平息,而惊厥则相反,近年来长程脑电图监测发现两个值得注意的临床现象:一是临床是有惊厥表现,脑电图监测却无异常放电;二是有些病例脑电图有异常放电,但临床上却未见惊厥。

  新生儿睡眠惊厥的预防

  积极防治各种孕期感染性疾病,做好孕期保健工作,防止早产和孕妇糖尿病,低钙血症等;做好围生期保健工作,防止宫内产时的缺氧和损伤,防止发生HIE,ICH;防止发生代谢性异常性疾病;同时也要做好遗传学咨询工作,防止遗传代谢性疾病,染色体病,亦使中枢神经系统的先天性畸形发生率下降。

  新生儿睡眠惊厥的治疗

  1、小儿镇惊散:具有镇惊解热的功效。适用于新生儿惊厥属痰涎壅盛者。每服1/2丸, 日服2次。

  2、婴儿安片:具有祛风镇惊、消食、化痰、退热的功效。适用于新生儿高热惊厥者。每服1/2片,每晚服1次。

  3、保婴散:具有除痰、定惊、清热解毒的功效。适用于新生儿惊厥痰涎壅盛者。每服0.3g, 日服2次。

  新生儿睡眠惊厥的检查

  1、体检:全面的体格检查是十分重要的,惊厥类型,头围大小,肌张力变化,黄疸程度,颅内压增高征等均有助于诊断。

  2、血糖:电解质测定 ,异常提示相应的代谢异常,如低血糖,低血钙,低血镁,低血钠,高血钠等。

  3、颅骨X线检查:可见颅骨骨折,畸形,先天性感染的钙化点,头颅透照,可协助诊断硬脑膜下血肿及脑积水。

  4、脑电图检查:新生儿惊厥表现常不易被认识,脑电图检查是确定惊厥发作不可缺少的检查方法,同时在评价新生儿神经系统损伤中占有重要地位,有助于惊厥的诊断,鉴别和疗效分析,预后判断,有条件可做长程脑电图监测。

  新生儿睡眠惊厥的饮食

  新生儿发生惊厥时,不能喂水和进食,以免发生窒息和吸入性肺炎。惊厥缓解后可给予糖水或富有营养、易消化的流质或半流汁质,尽可能避免间接吸烟,注意避免过度疲劳或过度兴奋,以免诱发惊厥发作。

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