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艾滋病能治好吗

   艾滋病能治好吗

  艾滋病能治好吗?艾滋病目前尚无治愈方法,主要采取一些手段进行抗病毒病情控制和对应症状处理,但只能祈祷缓解病情的作用,无法将艾滋病毒从患者体内消除。最好的方法是做好预防措施,避免感染到艾滋病毒。

  艾滋病能治愈吗?艾滋病是一种特殊的病毒,与普通病毒的不同之处在于,它破坏的是人体的免疫系统。而免疫系统是对抗病毒和细菌入侵的人体的关键系统。所以很难研发出有效的对抗艾滋病病毒的药物。虽然艾滋病目前治不好,但随着医药技术的提高,科学的发展,相信在未来是有可能攻破这一难关的。多个国家艾滋病疫苗已进入了二期或三期实验,取得了一些成果。所以,要对未来充满信心。

  艾滋病的治疗方法

  艾滋病目前尚无治愈方法,主要采取一般治疗、抗病毒药物及对症处理。

  1、一般治疗

  对HIV感染和艾滋病患者进行积极的心理治疗,患者要注意休息,加强营养及劳逸结合,避免传染他人。

  2、抗病毒药物

  高效联合抗逆转录病毒治疗,可以最大限度地抑制病毒复制,保存和恢复免疫功能,降低病死率和HIV相关性疾病的发病率,提高患者的生活治疗,减少艾滋病的传播。目前,抗病毒药物有3大类可供选择:

  (1)核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI):齐多夫定(ZDV或AZT)200mg,每日3次,或300mg每日2次;司他夫定(d4T)40mg,每日2次;扎西他滨(DDC)0.75mg,每日3次;地丹诺辛(DDI)200mg,每日2次;拉米夫定(3TC)150mg,每日2次;阿巴卡韦(ABC)300mg,每日2次。

  (2)蛋白酶抑制剂(PI):英地那韦(IDV)800mg,每日3次;尼非那韦(NFV)750mg,每日3次;利杜那韦(RTV)600mg,每日1次;沙奎那韦(SQV)600mg,每日3次。

  (3)非核苷类逆转录酶抑制剂(N-NRTI):依非韦伦(EFV)600mg,每日1次;奈韦拉平(NVP)200mg,每日1次,2周后改为400mg,每日1次。

  联合用药可增加疗效。联合用药多选用2种NRTI加1种PI或2种NRTI加1种N-NRTI的三联治疗,也可选用2种NRTI加1种PI加1种N-NRTI或2种NRTI加2种PI的四联治疗。注意d4T与DDC不能联合应用。

  3、免疫调节药物

  (1)α干扰素每次300万U,皮下注射或肌注,每周3次,3-6个月1疗程。

  (2)白细胞介素2(IL-2)每次250万U,连续静脉滴注24小时,每周5日,共4-8周。

  (3)丙种球蛋白定期使用,能减少细菌性感染的发生。

  (4)中药如香菇多糖、丹参、黄芪均有调整免疫功能的作用。

  艾滋病治疗最新进展

  根据联合国艾滋病规划署2014年报告,截至2013年底,全球现存活HIV/AIDS(艾滋病病毒感染者/艾滋病患者)3500多万人,平均每天新增6000人感染。其中男男同性恋成主要传播途径。中国现存艾滋病人数居全球第12位,同期死亡率下降63%。

  自美国于1981年发现新型疫症艾滋病以来,从没有一种药物或疗法能有效降低死亡率,每年全球的死亡人数有增无减,就像“绝症”般,一旦染上便会被人排斥远离及只能等待死亡的降临,受尽歧视及痛苦。但到1995年,出现了突破性转机。台裔美籍科学家何大一博士发明了鸡尾酒疗法,虽然并非彻底根治,但成功大幅减低死亡率,将发病时间无限期推迟,也使感染者体内的病毒数可以降低至无法验出的状况,从而大幅改善带原者的健康,不过鸡尾酒疗法对有些感染者有强烈的副作用,医学界均认为艾滋病尚不能称之为可以治愈的疾病。

  2010年7月,科研组织全球艾滋病疫苗企业计划会议开幕前发表报告《预防之路》说,近年来研究首次显示,艾滋病疫苗在人体中产生抗体。

  2010年11月,美国科研人员本月早些时候在美国《科学》期刊上发表最新研究成果,宣布发现两种能绑定并打击90%以上艾滋病病毒变异毒株的抗体。

  艾滋病治疗开展20余年以来,在全世界的共同努力下,各方面取得了巨大的进步,抗病毒治疗方面,一批具有不同作用机理的新药研制成功并陆续上市,治疗时机和治疗方案选择等也有了新的发现。其他治疗方法如基因疗法、免疫疗法及红细胞诱导等正在探索并取得了不同进展。

  2014年3月,著名华裔艾滋病研究专家何大一,在最新一期《科学》杂志刊登的研究指出,其医学团队研发一种新的注射药物,在猕猴身上注射后,猕猴3个月内不受艾滋病毒入侵,为治疗艾滋病带来新的突破。新药有助减低高危人士感染艾滋病的机会,并指出未研发艾滋病疫苗前,注射新药物的方案可用于“中间的过渡期”。他又指药物需要每季注射一次才能保持效用,但目前仍未在人体身上进行试验,他们将与药厂在美国展开临床试验,预计2015年获得新药的安全数据,并计划于高危人士中展开类似临床研究。

  2014年 7月22日在澳大利亚墨尔本举行的第20届国际艾滋病大会上提出了抗逆转录病毒药物疗法,该项研究在抗逆转录病毒药物初治(antiretroviral-na?ve)HIV患者中开展,将maraviroc(MVC,马拉韦罗,商品名Celsentri/Selzentry,一种口服CCR5进入抑制剂)+达芦那韦/利托那韦剂量(darunavir/ritonavir,DRV/r)组合疗法与恩曲他滨/替诺福韦(emtricitabine/tenofovir,FTC /TDF)+DRV/r组合疗法进行了对比。ViiV首席科学和医疗官John Pottage博士称,尽管这种实验性两药方案劣效于三药方案,但马拉韦罗(maraviroc)在与其他抗逆转录病毒药物联合用于CCR5-嗜性HIV患者时仍是一个有价值的抗逆转录病毒疗法。

  艾滋病能活多久

  HIV每天都摧毁大量的免疫细胞,而骨髓则通过加速生成新的细胞来加以补偿,但是,新细胞的补充速度总是赶不上细胞损失的速度。在正常人体内,每立方毫米血液 中约有800至1000个免疫细胞,而感染者体内,每立方毫米血液的免疫细胞则以每年50-70个的速度逐渐下降,当免疫细胞减少到在一立方毫米血液中只有200个左右时,下降速度就会加快。

  感染者的无症状期持续的时间可长可短,少则为2年,多的可达20年,其长短与感染途径密切相关,一般情况下,经血感染者(主要为非法采血与共用注射器)为4-5年,性交感染一般为11-13年,如果一个感染者的无症状期能达到13年,就可以被称为长期生存者了。

  当感染者体内的免疫细胞已无法与HIV抗衡时,就标志着进入HIV感染的最后阶段,称有症状期,这时,感染者被叫作艾滋病(AIDS)患者,他们非常容易受到其他疾病的感染,一些平时根本不会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺炎等,一旦进入AIDS的肌体就会无法控制,人一般在6至24月内死亡。

  艾滋病可以生孩子吗

  从医学上讲,如果不用抗HIV的药物,感染的孕妇有1/3的机会将病毒传给胎儿或婴儿。从个人来说,虽然是否怀孕生孩子是个人的权利,但是,如果孩子被感染,一般来说五岁以前就会死亡,这对孩子来说非常不公平。如果孩子侥幸未被感染,他不久将会失去妈妈;在很多情况下,由于妻子是通过性接触被丈夫感染的,孩子将会失去父母成为孤儿,他的一生将会很悲惨。从社会的角度来说,要承担治疗被感染的新生儿或是抚养孤儿到18岁的负担。从以上三个方面考虑,HIV感染的女性生孩子,于私于公都是弊大于利。所以,建议已被HIV感染的妇女最好不要怀孕生孩子;如已怀孕,建议做人工流产。

  如HIV感染者坚持要怀孕,则应加强围产期与分娩时的监护。要到医疗条件好的医院分娩。分娩时要做好严格的消毒隔离,在医生的指导下进行预防性服药,推荐剖腹产和人工喂养。

  感染HIV的孕产妇不能完全避免感染胎儿或婴儿。但是,在怀孕的后期服用抗病毒药物能将感染率从30%左右下降到10%以下。

 

  国外最新研究报告表明,非核苷类逆转录酶抑制剂(奈韦拉平),在孕妇分娩时服用200mg,新生儿服用2mg/kg,可以使母婴传播率从25.5%下降至8%,若进一步结合剖腹产、人工喂养等措施,可使传播率降至2%。但抗病毒药物要在临床医师的严格指导下服用。

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