不排卵

   女性不排卵的原因

  女性不排卵的原因包括无卵泡生长、卵泡生长中途停滞、卵泡长大后不能自然排出、排卵后发现是空卵泡、排卵后黄体功能不足等。

  不孕不育的三大原因之一就是排卵功能障碍:有些人无卵泡生长;有些人卵泡生长中途停滞;而又有些人卵泡长大后不能自然排出;还有一些人排卵后发现是空卵泡;更有一些人排卵后黄体功能不足,所有这些都会影响怀孕。这些人可能月经正常,基础体温也可以是双相,抽血激素也可能升高,但都可能是一种假象,导致不孕不育。

  1、垂体功能障碍。垂体腺瘤,席汉综合征,结核或梅毒肉芽肿。

  2、下丘脑障碍。分功能性和器质性两类。前者包括特发性间脑性无月经,心因性无月经,功能性高催乳素血症,神经性厌食症;后者包括间脑部肿瘤,脑炎后,头部外伤后。 3、卵巢功能障碍。包括卵巢原发性闭经和继发性闭经。前者包括特纳症候群等。后者包括卵巢早衰,卵巢的器质性损害,如放射线照射后功能丧失,肿瘤、炎症所致之破坏。

  不排卵有什么症状

  1、第二性征出现异常

  发生排卵障碍,会导致女性的第二性征出现异常的情况,所以如果女性一直没有来月经,就要引起注意了。

  2、身材高大和第二性征发育不良

  身材高大和第二性征发育不良也是不排卵其中的一个症状,主要是因为中枢神经异常,然后引发性功能不正常,导致全身毛发增多,肾上腺分泌雄激素出现增多。

  3、月经失调和闭经

  排卵障碍的最直接的一个症状就是会发生月经失调和闭经的情况,推断女性是否发生排卵障碍。另外也可以从检查患者是否动过手术,或者性发育的情况是否异常,更或者看其是否接触过有毒物质等去推断。

  不排卵怎么办

  女性不排卵,应排查全身系统性疾病、生殖系统疾病、内分泌等功能性疾病等。首先需要排查全身系统性疾病,了解是否是肥胖症、甲状腺功能障碍(卵巢功能异常、自身免疫、代谢异常)、糖尿病以及心理因素等影响女性生育。

  第二步,排查生殖器官疾病,排查阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕,子宫的大小、位置是否正常,有无感染。子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,附件的活动度,输卵管通畅与否,以及子宫输卵管、阴道发育是否正常,有无畸形等。

  第三步,排查内分泌等功能性疾病,了解排卵状况,在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢功能,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等,了解有无抗精子抗体存在等。

  不排卵检查方法

  1、排查全身系统性疾病

  了解是否肥胖症、甲状腺功能障碍(卵巢功能异常、自身免疫、代谢异常)、糖尿病以及心理因素等影响女性生育。

  2、排查生殖器官疾病

  排查阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕,子宫的大小、位置是否正常,有无感染。子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,附件的活动度,输卵管通畅与否,以及子宫输卵管、阴道发育是否正常,有无畸形等情况。

  3、排查内分泌等功能性疾病

  了解排卵状况,在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢功能,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等,了解有无抗精子抗体存在等。

  有卵泡不排卵

  有卵泡不排卵是和内分泌失调、卵巢功能不好等等有关,当出现这种情况时,女性朋友需要到医院检查一下内分泌以及卵巢功能,明确排卵障碍的原因,并咨询医生意见进行对症治疗。

  1、卵巢内虽然有卵泡,但是卵泡却不能顺利发育成熟,排出卵子;

  2、卵泡在生长过程中,受到不良因素的影响,突然发育停滞,不能排出卵子;

  3、女性的卵泡可以顺利发育成熟,但是却不能自然破裂,不能自然排出,或者是在卵子排出后,出现空卵泡;

  4、有一些卵巢疾病,如多囊卵巢综合症,会影响女性卵巢正常排卵,引发排卵障碍,让患者出现不孕。多囊卵巢综合症的典型表现就是患者的卵巢内有很多小卵泡,却不能发育成熟;

  5、卵巢功能衰退,而出现不排卵现象。通常在出现卵巢早衰时,其中卵泡已基本消耗完,不能在进行排卵生育了。

  不排卵会来月经吗

  不排卵也会来月经,严格说是子宫出血。一种是雌激素较高,缺乏孕激素作用,导致子宫内膜一直增生,最后组织自发破溃出血;另一种是雌激素水平低,总是徘徊在阈值水平可以发生间断少量出血。

  月经主要是受雌激素和孕激素影响的,雌激素使子宫内膜增生变厚,而孕激素则使内膜成熟,雌孕激素水平下降到一定程度内膜失去支持就会发生出血,这个也叫做撤退性出血。而排卵则是在雌激素作用下产生的黄体生成素(LH)高峰以及一定浓度的卵泡刺激素(FSH)共同作用下进行的。

  无排卵的月经(严格的说是子宫出血)有两种,一种是雌激素较高,缺乏孕激素作用,导致子宫内膜一直处于增生状态,越来越厚,最后组织自发破溃出血,可能会来势比较凶猛;另一种是雌激素水平低,总是徘徊在阈值水平(会引起撤退性出血的水平)左右,可以发生间断少量出血。

  判断有无排卵比较方便的方法是测基础体温,每天早上醒来后不要起床,先测体温(口腔温度比较准),并绘制基础体温曲线,有排卵的女性基础体温是双相的,每到排卵之后,孕激素水平上升会导致体温增加0.5℃左右。如果体温没有周期性规律则很可能没有排卵。

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