预产期

 　　由于每一位孕妇都难以准确地判断受孕的时间，所以，医学上规定，以末次月经的第一天起计算预产期，其整个孕期共为280天，10个妊娠月（每个妊娠月为28天）。

　　预产期准吗

　　预产期可以提醒你胎儿安全出生的时间范围，但不要把预产期这一天看得那么精确。到了孕37周应随时做好分娩的准备，但不要过于焦虑，听其自然，如到了孕41周还没有分娩征兆出现，有条件的应住院观察或适时引产。

　　预产期的计算方法有哪些

　　（1） 根据末次月经计算：

　　末次月经日期的月份加9或减3，为预产期月份数；天数加7，为预产期日。举例：最后一次月经是1985年2月1日，日期 1 + 7 ，月份 2 + 9，预产期=11月8日（85年）

　　末次月经是1985年4月15日 日期 15 + 7 ，月份 4 - 3，预产期=1月22日（86年）

　　（2） 根据胎动日期计算：

　　如你记不清末次月经日期，可以依据胎动日期来进行推算。一般胎动开始于怀孕后的18-20周。计算方法为：初产妇是胎动日加20周；经产妇是胎动日加22周。

　　（3） 根据基础体温曲线计算：

　　将基础体温曲线的低温段的最后一天作为排卵日，从排卵日向后推算264-268天，或加38周。

　　（4） 根据B超检查推算：

　　医生做B超时测得胎头双顶间径、头臀长度及股骨长度即可估算出胎龄，并推算出预产期（此方法大多作为医生B超检查诊断应用）。

　　（5） 从孕吐开始的时间推算：

　　反应孕吐一般出现在怀孕6周末，就是末次月经后42天，由此向后推算至280天即为预产期。

　　（6） 根据子宫底高度大致估计

　　如果末次月经日期记不清，可以按子宫底高度大致估计预产期。妊娠四月末，子宫高度在肚脐与耻骨上缘当中（耻骨联合上10厘米）；妊娠五月末，子宫底在脐下2横指（耻骨上16-17厘米）；妊娠六月末，子宫底平肚脐（耻骨上19-20厘米）；妊娠七月末，子宫底在脐上三横指（耻骨上22-23厘米）；妊娠八个月末，子宫底的剑突与脐的正中（耻上24-25厘米）；妊娠九月末，子宫底在剑突下2横指（耻骨上28-30厘米；妊娠十个月末，子宫底高度又恢复到八个月时的高度，但腹围比八个月时大。

　　预产期最简单的计算方法

　　计算预产期，只需在末次月经第一天加上9个月零1周（280天）即可。例如：末次月经是1月1日，加9个月为10月1日，再加1周（7天），为10月8日。预产期只是一种估计值，实际分娩时间往往与预产期出入1-2周。

　　如果孕妇的末次月经日期记忆不清或月经不准，就需要医生代为测算预产期。

　　预产期到了还没生怎么办

　　在预产期前后两周内分娩，都属正常。如在怀孕24～36周间出生则视为早产（早期产），而比预产期延迟者，即在第42周以后出生的情形，则为逾期产（过期产）。如果孕妇已经过了预产期，还没出现分娩征兆，必须注意以下几点：

　　1.不要过于紧张，即使孕周准确，预产期后两周内分娩时母婴的影响也不大，但要注意胎动情况。胎动监护是妊娠晚期最好的自我监护手段，能反应宫内胎儿生存状况，一旦胎动每小时少于3次或在12小时内少于20次或胎动减弱，则需马上到医院作进一步检查，医生会根据情况决定分娩时机。

　　2.继续进行产检，并把孕早期的检查（如B超、验血、妊娠试验等）结果及胎动出现的时间、结果告诉医生，让医生给你再次核对孕周。

　　3.加强产前检查，缩短检查间隔时间，随时与医生取得联系，告知宫内胎动情况，同时B超随访羊水量。如果无异常，可在密切监护下继续妊娠。

　　如果预产期推迟到14天后，达到临床所谓过期妊娠时，由于部分孕妇的胎盘会出现老化、胎儿会出现缺氧窒息，所以对孩子的危害较大，应及时到医院采取措施。

　　预产期超过两周孕妈妈要留意

　　预产期都过去2周了，宝宝还没有要出来的动静，妈妈们自然是既焦急又担心。虽说超过预产期分娩的情况较为常见，但超出两周之后，准妈妈们就要留意了。

　　超过预产期分娩较为常见

　　超过预产期分娩，是常见的情况，不属异常，孕妇对此不必过分焦虑。预产期是从月经第一天向后计算40周（280天），胎儿在母体内发育平均需要266天，因为排卵日期可提前或退后，胎儿的成熟及分娩又存在一定的个体差异，实际上只有5%的孕妇恰好在预产期那天分娩，而75%左右则在预产期前3周内及后2周内临产。故妊娠37～42周间分娩，均属于足月产。

　　超过预产期两周要密切留意

　　超过预产期两周或两周以上仍不临产者为过期妊娠，过期妊娠将导致胎盘出现两种变化。

　　一种是胎盘老化而出现退行性改变，使胎盘绒毛间隙血流量明显下降，形成梗塞，进一步使血流量减少，供应胎儿氧和营养物质减少，使胎儿不再继续生长，羊水减少，容易缺氧或死亡；另一种是胎盘功能正常，过期妊娠的胎儿继续长大，在分娩时因胎儿过大，胎头过硬，可造成难产。因此，过期妊娠的围产儿死亡率明显增高。

　　虽然过期妊娠的原因仍然不明，确定的是：拖得愈久愈可能会增加诸多围产期并发症。所以一般过了预产期1周左右，医生会建议孕妇住院定期密切监测胎儿健康状况。如超过预产期10天仍未分娩，则应住院引产。确诊为过期妊娠，且胎儿大、颅骨较硬、羊水较少，尤其是对于有其他妊娠并发症者，医生可能会建议以剖宫产的办法来终止妊娠。

　　孕妇在接近预产期时应到医院进行产前检查，如果超过预产期仍未出现宫缩，应到医院作进一步检查，此时进行胎盘功能检查和胎儿状况的检查，对于制定处理方案是很必要的.