备皮

  备皮的定义

  备皮是指在手术的相应部位剃除毛发并进行体表清洁的手术准备,是对拟行外科手术的患者在术前进行手术区域清洁的工作,可不仅仅是清除体毛那么简单,还包括皮肤的清洗,有时术前还要做皮肤碘伏擦洗等。

  备皮的目的是在不损伤皮肤完整性的前提下减少皮肤细菌数量,降低手术后切口感染率。

  备皮的目的

  备皮的目的是在不损伤皮肤完整性的前提下减少皮肤细菌数量,降低手术后切口感染率。

  备皮的方法

  1.剃毛法

  剃毛法是传统的骨科术前备皮方法,指连续3日3次准备皮肤,3次更换无菌巾包裹。由于这种方法容易造成皮肤损伤及细菌移生,尤其是术前1日剃毛可使细菌移生现象增加而且会给患者造成疼痛等不适,同时大大增加了护士的工作量。

  2.化学脱毛法

  化学脱毛法是指术前一天使用脱毛乳剂代替临手术前湿剃的可用性与优越性。

  备皮的原则

  1.除非毛发妨碍手术操作,否则不要备皮;

  2.如必须备皮,使用专用备皮器或者脱毛剂;

  3.尽量保持皮肤完整性;

  4.尽量靠近手术开始时间以进行备皮。

  剖腹产如何备皮

  剖腹产术前备皮按腹部手术备皮的要求,常规剃除上至剑突,两侧至腋中线,下至大腿内侧上三分之一的毛发及全部阴毛,作为一项护理常规执行多年。对术前备皮只剃除腹部(上至脐中线,两侧至腋中线)及阴阜上三分之一毛发的产妇进行观察,并与术前备皮按腹部手术要求(上至剑突,两侧至腋中线,下至大腿内侧上三分之一及全部阴毛)备皮的产妇作为对照组。

  结果:实验组腹部切口感染率为0.78%,对照组腹部切口感染率为1.03%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。

  结论:剖腹产备皮时只剃除手术区的毛发,不剃除阴毛是可行的,可有效减少皮肤感染机会,减少血源性传染病的传播机会,增加孕妇舒适感,是更人性化的护理方式。

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