睾丸鞘膜积液的鉴别诊断

  睾丸鞘膜积液根据症状、体征,诊断鞘膜积液通常不困难,应与下列疾病鉴别:

  1、腹股沟斜疝:阴囊内或腹股沟可触及肿物,有时可见肠型、闻及肠鸣音,在卧位时肿物可回纳(除非发生嵌顿),咳嗽时内环处有冲击感,透光试验阴性。

  2、睾丸肿瘤:阴囊内实性肿块,质地坚硬,患侧睾丸有沉重感,掂量时如秤砣,透光试验阴性。

  3、精液囊肿:位于睾丸上方,附睾头部,多成圆形,体积较小,一般在2厘米左右,可清楚摸到睾丸,诊断性穿刺可抽出乳白色液体,内含死精子。

  4、鞘膜积糜:阴囊穿刺可抽到液体,通常液体为淡黄色,如因丝虫病引起,积液可能为乳白色乳糜。

  5、鞘膜积血:如果由外伤或出血性疾病所致的鞘膜积液,液体带血性,或全是血液,透光试验阴性。

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