盆腔淤血综合征只要及时的治疗也不是非常的复杂,之所以治疗起来复杂是因为患者在治疗的过程中,没有按时的服用药物并且不注意卫生,只要按时的服用药物患者的病情很快就会恢复健康的。
1.一般治疗
(1)改变体位:仰卧位改为侧俯卧位,长期从事站立工作者,应注意休息,调节体位,减轻盆腔静脉淤滞。对子宫后位者,应行膝胸卧位,每日2~3次,每次10分钟,多能缓解盆腔淤血综合征。
(2)理疗:可加速盆腔血流速度,减轻盆腔血液淤滞,达到治疗盆腔淤血综合征目的。
(3)适当的体育锻炼:可增进盆腔肌张力及改善盆腔血循环,同时配合心理治疗,如认识该类疾病为功能性为非器质性病变,一般不必手术治疗,减轻患者的恐惧心理。
2.手术治疗
(1)圆韧带悬吊术及骶韧带缩短术适用于肥大、后位子宫而年轻要求保留子宫及附件者,效果较好。
(2)全子宫切除术适用于40岁以上或近绝经患者,术中应将曲张的子宫和卵巢静脉尽可能的切除。
(3)阔韧带筋膜修补术适用于年轻、需保留生育而因阔韧带裂伤所致的盆腔瘀血征,绝大多数患者获得良好效果。
1.气虚血瘀治法:益气祛瘀。
方药:补中益气汤加减。
党参、15克、黄芪、12克、白术、12克、升麻、9克、当归9克、柴胡6克、川芎6克、丹参10克木香6克、红枣5枚加减:腹痛腹胀者,加川、子12克、延胡索12克;骶腰酸痛者,加杜仲15克、菟丝子12克、鹿角片12克(先煎)。
2.气滞血瘀治法:理气祛瘀。
方药:加味失笑散加减。
生蒲黄10克(包煎)、五灵脂9克、延胡索9克、丹皮9克、桃仁9克、川??子10克、乌药10克、当归9克、赤芍9克、八月札9克、夜交藤12克加减:下腹坠胀者,加小茴香9克、制香附10克、升麻9克;肛门下坠而胀紧者,加升麻9克、柴胡6克、鸡血藤12克;精神抑郁者,加郁金9克、合欢皮9克、青皮6克、麦冬10克。
3.寒凝血瘀治法:温经祛瘀。
方药:少腹逐瘀汤加减。
当归9克、川芎6克、延胡索12克、没药6克、小茴香6克、乌药9克、肉桂4.5克(后下)赤芍9克、生蒲黄10克(包煎)、五灵脂9克、桃仁9克加减:腹痛畏寒者,加荆芥9克、淡吴萸6克;经血下行不畅者,加桂枝9克、路路通12克、益母草15克,去肉桂;腹痛剧烈者,加炙乳没各9克、木香10克、枳壳10克。
4.热盛血瘀治法:清热祛瘀。
方药:大黄牡丹皮汤加减。
生大黄9克(后下)、牡丹皮12克、桃仁9克红藤15克、败酱草15克、忍冬藤15克、皂角刺10克、丹参12克、赤芍12克、元明粉6克(冲)红枣9枚加减:月经量多者,加生蒲黄15克(包煎)、赤石脂12克、旱莲草15克、地榆15克;身热起伏不退者,加金银花9克、地骨皮12克、秦艽12克、黄柏9克、知母10克。
5.肾虚血瘀治法:补肾祛瘀。
方药:归肾丸加减。
熟地12克、淮山药10克、山茱萸9克、杜仲12克、枸杞子9克、菟丝子12克、当归9克、莪术9克、仙灵脾10克加减:下腹隐隐胀痛者,加川、子10克、枳壳12克、香附9克;乏力者,加黄芪12克、白术10克、茯苓9克。