盆腔炎有什么症状

  1、一般表现

  患者呈急性病容,体温升高,心率加快,腹胀,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱或消失,若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。也可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。

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  2、不同身体状况下的临床表现

  月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多。

  若有腹膜炎,则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。

  若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可出现膀胱刺激症状,如排尿困难、尿频,若引起膀胱肌炎还可有尿痛等。包块位于子宫后方可有直肠刺激症状,若在腹膜外可致腹泻、里急后重感和排便困难。

  3、根据感染的病原体不同,临床表现也有差异

  淋病奈瑟菌感染起病急,多在48h内出现高热、腹膜刺激征及阴道脓性分泌物。

  非淋病奈瑟菌性盆腔炎起病较缓慢,高热及腹膜刺激征不明显,常伴有脓肿形成。

  若为厌氧菌感染,则容易有多次复发,脓肿形成。

  沙眼衣原体感染病程较长,高热不明显,长期持续低热、主要表现为轻微下腹痛,久治不愈,阴道不规则出血。

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盆腔炎怎么治疗

  盆腔炎性疾病主要为抗生素药物治疗,必要时手术治疗。抗生素治疗可清楚病原体,改善症状及体征,减少后遗症。经恰当的抗生素积极治疗,绝大多数盆腔炎性疾病能彻底治愈。

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  抗生素治疗的原则:经验性、广谱、及时及个体化。根据药敏试验选用抗生素较合理,但通常需在获得实验室结果前给予抗生素治疗,因此,初始治疗往往根据经验选择抗生素。

  由于盆腔炎性疾病的病原体多为淋病奈瑟菌、衣原体以及需氧菌、厌氧菌的混合感染,需氧菌及厌氧菌又有革兰阴性及革兰阳性之分,故抗生素的选择应涵盖以上病原体,选择广谱抗生素以及联合用药。在盆腔炎性疾病诊断48小时内及时用药将明显降低后遗症的发生。具体的选用方案根据医院的条件、病人的接受程度、药物有效性及性价比等综合考虑。

  一般来说,在急性和亚急性期,盆腔炎治疗使用西药抗生素为多,中药也可选用清热解毒、活血化淤的方药。而慢性盆腔炎由于长期炎症刺激,易造成器官周围粘连,抗炎药物不易进入。因而此时,抗生素的疗效不佳,中药治疗反而更能凸显其优势。目前临床上大部分慢性盆腔炎的患者都以中药治疗为主。如果能配合以下中医特色的辅助疗法,中西医结合治疗盆腔炎的疗效更佳。

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盆腔炎是怎么引起的

  盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎症往往是急性期治疗不彻底迁延而来,其发病时间长,病情较顽固。细菌逆行感染,通过子宫、输卵管而到达盆腔。但在现实生活中,并不是所有的妇女都会患上盆腔炎,发病只是少数。这是因为女性生殖系统有自然的防御功能,在正常情况下,能抵御细菌的入侵,只有当机体的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时,才会导致盆腔炎的发生。

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盆腔炎怎么检查

  1.分泌物直接涂片

  取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹隆、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是特异的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。

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  2.病原体培养

  标本来源同上,应立即或在30秒内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48小时,进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定。

  细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的依据。

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  3.后穹隆穿刺

  后穹隆穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。

  4.超声波检查

  主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。

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  5.腹腔镜检

  如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

  6.男性伴侣的检查

  这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌,如果发现阳性,则是有力的佐证,特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。

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得了盆腔炎有哪些危害

  女性患盆腔炎之后会出现白带异常、月经不调和小腹疼痛等症状,严重患者还会有全身症状,疼痛是此病最为常见的症状表现之一,很多患者在月经期间或者是做完体力劳动之后,疼痛感觉就会加剧。

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怎样预防盆腔炎

  1.注意经期卫生

  宫颈口在经期中处在开放的状态,若不仔细清洁,则易受感染并上行侵袭,从而导致炎症的发生。所以经期要避免性生活、游泳和盆浴,另外也要注意勤换卫生巾。

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  2.注意性生活卫生

  较之性生活正常的女性,性生活多的女性更容易患上此症,特别是初次性交时年龄较小、性伴侣不唯一、性生活频繁和性伴侣患有性传播疾病的女性。所以性生活前后要注意外阴的清洗,防止感染。

  3.注意阴部卫生

  会阴部要维持干燥和洁净的状态,每晚都应清洗,注意要使用温水,但不宜用肥皂或是护理液和药水等,因为这样会影响阴部自身的防御机制。另外还需注意专人专盆,清洗阴道时不可直接用手掏洗,因为这样会破坏其自身的防御机制,较易引起菌群失调。

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  4.手术前后注意预防

  在生产、人工流产和摘环等涉及生殖道手术中,细菌可能会通过阴道、宫颈和创伤处入侵盆腔和内生殖器的其他部位,导致急性盆腔炎。所以在手术前三天要避免性生活并保持外阴的干燥、清洁。术后常发阴道出血,要避免性生活、游泳和盆浴,直到身体完全康复。最好是等来过一次正常的月经并等其彻底干净后再进行性生活,并且要遵照医生的意见使用抗生素。

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  5.彻底治愈急性盆腔炎

  若急性盆腔炎未完全治愈,可能会逐渐转化为慢性。所以急性盆腔炎患者应进行彻底的治疗,运用足量的抗生素,持续足够的疗程,并联合中药制剂进行治疗。患者应避免劳累,不可以因病情短暂的好转就停止治疗,应待医生检查确定治愈后再停止用药。

  6.及时治疗阴道炎

  这是常见的妇科疾病,就医需及时,不能随意自行用药,切勿相信非专业医生的言论。

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盆腔炎饮食注意事项

  盆腔炎患者应多食富含营养、清淡易吸收的食物,各种新鲜蔬果如青菜、豆腐、鸡蛋、菠菜、苹果、橙子等可以多食。还可以尝试以下食疗方:

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  1、桂圆粥:桂圆60克,粳米100克,红糖少许。黄芪切成薄片,粳米淘洗干净。黄芪放入锅内,加清水适量,用中火煮沸后,去渣取药汁。粳米放锅内,加药汁,清水适量,用武火烧混后,转用文火煮至米烂成粥。每日2次,早晚各1次。

  2、生姜大枣粥:鲜生姜12克,大枣6枚,粳米90克。生姜洗净后切碎,用大枣、粳米煮粥。每日2次,做早晚餐服用,可常年服用。

  3、山药粥:干山药60克或鲜山药120克,粳米60克。山药洗净切成片,与粳米共同煮成粥。每日2次,早晚餐服用,可常服用。

  4、黑芝麻茯苓粥:黑芝麻6克,茯苓20克,粳米60克。茯苓切碎,放入锅内煎汤,再放入黑芝麻粳米煮粥即成。每日2次,早晚餐服用,连服15天。

  5、双皮汤:葫芦壳50克,冬瓜皮30克,红枣5枚。把上述材料加水400毫升煎至150毫升,去渣留汁。每日服用1剂。

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盆腔炎的护理措施

  你好,有盆腔炎是不能同房的。盆腔炎的临床表现主要是发热和下腹部疼痛、月经增多、白带增多、头痛、寒战,以及尿频、尿急、腹胀、腹泻等。不卫生习惯、性生活、经期性交等均导致病原体的侵入而引起炎症。

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