脑动脉瘤手术后遗症
对于术前患者一般状况比较好的,那么外科手术夹闭或者选择血管内介入治疗术后,术中没有发生脑梗死、脑动脉瘤破裂等不良并发症的,一般不会遗留有明显的后遗症状。
而如果术前患者一般状况比较差,年龄比较大,伴随的基础疾病比较多,那么这些破裂的动脉瘤患者,即使做了颅内动脉瘤的手术治疗,但是由于蛛网膜下腔出血、脑血管痉挛等本身导致的脑组织损伤,那么患者的脑功能也很难得到早期的有效恢复。病人常常遗留有颅神经障碍,偏瘫、昏迷等严重的后遗症。那么病人术后仍然需要较长时间的康复,甚至是促醒等后续的治疗。
对于破裂动脉瘤,出血发生后早期的病死率约为40%,再次出血的病死率可高达60%~70%,因此这是一种高风险的疾病,所以早期要积极治疗以避免再次出血。而对于低破裂风险人群可行保守治疗,但对于这部分人群要进行严格的影像学随访观察。
王东海山东大学齐鲁医院2020-09-24 播放(19380)
颅内动脉瘤形成的确切机理目前尚不明确。近期的研究发现跟遗传因素、血管壁结构、血流动力学和分子学等因素,均在动脉瘤的形成中起作用。高血压、吸烟对于动脉瘤的发生和发展也有一定促进作用。
王东海山东大学齐鲁医院2020-09-23 播放(13628)
颅内动脉瘤手术的方式主要有外科手术夹闭和血管内介入治疗,目的是预防动脉瘤破裂出血。动脉瘤破裂出血后的死率高,因此早期要积极的手术治疗。目前国内一些大中心手术的并发症约为3%~8%左右,远远小于动脉瘤破裂导致的风险。
王东海山东大学齐鲁医院2020-09-24 播放(20115)
目前对动脉瘤的治疗仍然以手术治疗为主,主要包括外科手术夹闭和血管内介入治疗,并且要避免吸烟、酗酒、高血压等高危险因素,以降低动脉瘤破裂的风险。目前尚未见动脉瘤经保守药物治疗后自愈的报道。
王东海山东大学齐鲁医院2020-09-23 播放(13912)