如何判断女性是否卵巢早衰

   怎样判断女性是否有卵巢早衰呢?

  1、从临床症状判断:

  (1)异常子宫出血

  月经经期延长(超过1周月经不干净)、经量减少(每天少于2-3块卫生巾)、月经频发(不到21天月经即来潮),或者月经稀发(超过35天月经还未来潮),甚至闭经(超过3个月至半年未来月经)等等。

  (2)躯体及精神心理症状

  如潮热、盗汗,精神注意力不集中,情绪激动易怒或情绪低落、无法自控等情况。影响女性的工作及生活。自主神经失调,如头晕、失眠、耳鸣、心悸等又加重了焦虑及抑制情绪。

  (3)泌尿生殖道症状及性功能的影响

  长期的低雌激素可导致泌尿生殖道萎缩、性交疼痛及困难。导致反复阴道感染、性欲下降即性交困难。

  2.从实验检验上判断:

  卵巢早衰的定义,是指:40岁之前,二次早卵泡期(即月经来潮第2-5天内)外周血中促性腺激素(FSH)水平升高(FSH>40IU/mL)及雌激素(E2)水平下降(E2水平<73.2pmol/L)。若FSH>20IU/ml,卵巢早衰的可能性不排除;若FSH>10IU,则提示了卵巢功能的下降。

  在早卵泡期(即月经来潮第2-5天内),LH/FSH>2~3.6,提示卵巢储备功能不良,而FSH此时可能在正常范围内。是卵巢功能不良的早期表现,会提示行辅助生殖的患者对超排卵(COH)反应不佳。

  还有检查女性的抗苗勒管激素(AMH),AMH由卵泡发育早期阶段的卵泡颗粒细胞产生,在成年初期(20-25岁)达峰值,以后逐渐降低,至绝经前5年内将至无法检测的水平。故相同年龄的女性其AMH可以明显不同,从而可以通过AMH预测女性生殖寿命的剩余长度。

  AMH的检测不受限制于月经的不同时期,其预测卵巢功能、衡量卵巢年龄的优越性在女性生殖领域受到越来越大的青睐。

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