产后阴道松弛

 　　阴道松弛与分娩方式有关吗

　　阴道松弛是指盆腔肌肉群的张力下降，造成阴道周围肌肉松弛、阴道变宽。产后阴道松弛的原因有很多，胎儿过大（头部过大），在自然分娩时造成了产伤;中期引产造成阴道损伤;数次分娩;产后缺乏运动;产褥期恢复盲目减肥，不注意营养或者过于劳累进而导致盆腔肌肉群恢复不良等等都会造成阴道松弛。

　　自然分娩的妈妈，因为胎儿是经过阴道娩出，一般出生的婴儿头部的直径约有10厘米，即分娩时阴道要扩张到10厘米（正常阴道直径为2.5厘米），经过出生孩子的挤压，阴道扩张明显，肌肉和处女膜痕受到彻底破坏，因此弹性会明显下降。

　　但尽管从阴道分娩胎儿的妈妈阴道发生了变化，会出现不同程度的阴道松弛现象。但并不代表自然分娩就是导致阴道松弛的罪魁祸首，因为妈妈在临产时盆腔的肌肉和韧带都会充分延伸，为宝宝的出生做好产道准备。所以即使进行剖宫产的妈妈，其阴道也会有松弛现象。

　　产后阴道松弛能够恢复吗

　　女性的阴道本身具有一定的修复功能，产后出现的扩张现象在产后3个月即可恢复。但毕竟是经过挤压撕裂，阴道中的肌肉受到损伤，所以阴道弹性的恢复需要更长的时间。

　　其实很多时候，产后阴道松弛只是个人的感觉。自然分娩后，女性阴道因为被胎儿挤压，阴道明显扩张而肌肉弹性会有所减弱。但是，除了先天性构造松弛、有流产和多次分娩史，或是分娩时产程延长，因胎儿过大导致盆底组织损伤的女性之外，一般女性并不会在第一次自然分娩后阴道就变得特别松弛。

　　产后阴道松弛会影响性生活吗

　　由于产后阴道会有不同程度的变化，使得性生活时摩擦力减弱，原有的阴道对阴茎的“紧握”能力下降，影响夫妻双方的性快感，对性生活的质量有一定的影响。

　　但是影响性生活的原因是多方面的，除了生理上的原因，夫妻双方心理上的调适很重要，丈夫应对妻子的体谅和包容。只要注意产后的恢复锻炼，一般产后3个月后，产后妈妈的阴道是可以恢复到以前的水平的。

　　产后阴道松弛怎么恢复

　　方法一：运动法

　　1、屏住小便：在小便的过程中，有意识地屏住小便几秒钟，中断排尿，稍停后再继续排尿。如此反复，经过一段时间的锻练后，可以提高阴道周围肌肉的张力。

　　2、提肛运动：在有便意的时候，屏住大便，并做提肛运动。经常反复，可以很好地锻练盆腔肌肉。

　　3、收缩运动：仰卧，放松身体，将一个手指轻轻插入阴道，后收缩阴道，夹紧阴道，持续3秒钟，后放松，反复重复几次。时间可以逐渐加长。

　　4、其他运动：走路时，有意识地要绷紧大脚内侧及会阴部肌肉，后放松，重复练习。

　　经过这些日常的锻炼，可以大大改善盆腔肌肉的张力和阴道周围肌肉，帮助阴道弹性的恢复，对性生活有所帮助。除了恢复性的锻炼，产后妈妈还应该保证摄入必需的营养，保证肌肉的恢复。

　　方法二：手术法

　　每个妈妈的情况不同，体质恢复也不尽相同，有些妈妈因为休息不当、过于劳累，尽管通过锻炼，阴道的恢复也不尽人意，进而影响到性生活时，可以采取手术的方式来修复。当你感觉到自己的阴道已经严重松弛，影响到性生活的时候不妨尝试一下阴道的整形手术。

　　阴道修复手术也称为阴道紧缩术，在国外是很普遍的妇科整形手术，我们中国近年来也展开了这类服务。这是一项小手术，对以后怀孕分娩均没有负面影响。但妈妈在挑选医疗机构时应选择大型的正规医院进行手术，以保证手术效果。

　　阴道缩紧术其实是生殖器整形中很小的手术，操作简单，局麻下即能完成，也不需要住院，术后性生活质量会有明显改善。患者只需要在非月经期去医院进行相关的术前检查，尤其是妇科检查，在月经过后的7-10天内做手术，二个月后就可以恢复正常的夫妻生活了。

　　手术风险

　　阴道紧缩术的并发症有阴道出血、膀胱阴道瘘和阴道直肠瘘等。发生并发症的原因除了跟妈妈的个体差异有关外，还跟医生的技术水平有关，万不得已才选择手术恢复阴道。

　　手术相关事宜

　　进行时间：手术时间应避开月经期，最好选择在月经干净后的第一天进行。术前准备工作：手术前无需做特别准备。

　　术后注意事项：术后一般先留院观察2天，医生为你做好各项消毒工作，以防止伤口感染。回家后，要注意会阴部的清洁;休息1周左右;手术后3个月内避免性生活。

　　阴道紧缩手术有感染的危险，手术后需要服用抗生素等药物抗感染。

　　方法三：药物法

　　药物缩阴

　　目前市场上出现一些缩阴产品，其原理是通过把一些药物成分（或一定化学物质）涂抹在阴道内部，造成阴道组织的收缩。

　　这种产品的优点是见效快，缺点是用药的时候有效果，一旦停药，阴道松弛又失而复得，也就是说效果不是持久的。而且用药物对人体往往要有一定的伤害。

　　缩阴液注射

　　缩阴液注射法，此种方法是利用一些液体让阴道组织坏死结痂，从而造成紧缩的感觉。目前尚难从教科书中找到此方法的相关记载。所以患者要谨慎选用。

　　药剂填充

　　填充法，所用材料是一些胶质状态生物制剂，如英捷尔法勒、奥美定等。因阴道壁血运丰富，注射时组织肿胀，填充进去的药量很少，因而存在着注射后阴道壁弹性不均匀的缺点;还因为这些物体不能跟人体融合，虽然没有排异但不稳定，长期效果不是很好。