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小儿鼻塞

  引起小儿鼻塞的原因

  新生儿易鼻塞流涕,一方面是由于新生儿免疫功能不健全,身体抵抗力差,易患感冒等疾病;另一方面,与新生儿鼻腔的解剖结构和生理功能特点有关,如新生儿上颌骨和颅骨发育不全,鼻和鼻腔相对短小;鼻腔内鼻毛稀少;鼻腔粘膜柔嫩,血管、淋巴组织相对成人较丰富等。所以,一旦遇到寒冷空气和含菌量较多的气流,可直接刺激鼻咽部,使鼻咽部血管粘膜充血肿胀,鼻腔分泌物增多并结痂,使原已狭小的鼻腔更加狭窄甚至闭塞,进而使机体氧气的吸入量减少,二氧化碳排出受阻。新生儿鼻塞常见于上呼吸道感染。

  其次,鼻腔本身的疾患如鼻息肉、鼻中隔弯曲、鼻腔异物或肿瘤等都可致鼻塞。还有某些药物也可以引起鼻粘膜的充血肿胀而导致鼻塞,如孕妇服用降压药利血平,可引起新生儿鼻塞。此外,某些过敏反应也可引起鼻塞。

  引起小儿鼻塞的疾病

  鼻腔是小宝宝呼吸的主要通道,能润湿及过滤吸进的空气,维护身体健康。但宝宝呼吸不畅了,不能总以为他感冒了,这里我们介绍最能引起鼻塞的五种疾病,并给出针对性的防止方法,供父母参考。

  感冒鼻塞

  表现:鼻塞流涕,鼻翼两侧微红,有的伴有发热。由于宝宝的体温调节中枢不十分完善,鼻黏膜嫩弱,呼吸道抵御能力差,容易感冒。随后鼻黏膜发生急性水肿,引起鼻塞。

  急性鼻窦炎鼻塞

  表现:除了有鼻塞、流脓鼻涕、张口呼吸等鼻部症状外,较重的还有发热、头痛、咽喉肿痛、烦躁不安等症状。宝宝反复上感可累及鼻窦黏膜,使其充血肿胀,分泌物增多,阻塞窦口引起急性鼻窦炎。

  鼻痂阻塞

  表现:鼻痂粘附于鼻腔外口或深处,阻塞狭窄的鼻道。鼻黏膜每天都会有正常量的分泌物,由于宝宝不会擤鼻涕,妈妈没不及时给宝宝清除鼻腔里边的分泌物,会使分泌物积存在鼻道,时间久了,积聚的分泌物会干燥变硬而形成鼻痂。

  异物堵塞

  表现:绝大多数为一侧鼻腔堵塞,通气不畅;若继发感染,黏液逐渐变为脓性;如果异物停留过久,可使鼻黏膜糜烂,长出肉芽,流出血性鼻涕,发出臭味。两三岁的宝宝好奇心强,有时玩一些小石头、小积木块、小哨子、扣子、小橡皮头、瓶盖、纸团,爱把这些小东西往鼻子里边塞;有时会边吃葵花籽、花生米、炒豆、果仁边把这些东西塞入鼻腔。因宝宝的鼻腔小,这些东西塞进去,自己就取不出来,也不敢对爸妈说,过后又忘记了,异物便留在鼻腔内。有的宝宝患有鼻前庭湿疹,因刺痒,就用塞东西摩擦来缓解瘙痒。

  过敏性鼻炎鼻塞

  表现:鼻塞明显,喷嚏多,常流涕。过敏性鼻炎分季节性和常年性两种。常年性过敏性鼻炎,一年到头都可发病,多由真菌、尘螨、昆虫的分泌物、动物皮毛等引起。

  预防小儿鼻塞的办法

  感冒鼻塞防治对策:

  1、宝宝出生后半月左右,开始适量补充鱼肝油;4个月开始添加辅食,补充维生素A,可喂些肝泥、胡萝卜泥、菜泥,增强呼吸道的防御能力。

  2、使用空调时,室内与室外温度不可反差太大,宝宝房间以28~30摄氏度左右为宜。

  3、用温湿毛巾放在宝宝的鼻部进行热敷(不能太烫),每天两次,每次15分钟左右。

  急性鼻窦炎鼻塞防治对策:

  1、若宝宝患了上感,应积极进行治疗。

  2、一旦得了急性鼻窦炎,及时带宝宝到耳鼻喉科看医生,在医生指导下合理选用抗菌素,以彻底治愈,防止复发。

  3、宝宝鼻塞严重,可在医生指导下谨慎使用0.5%麻黄素呋喃西林滴剂,在吃奶前10~15分钟每侧鼻孔滴一滴,一般几分钟就能够起作用。但麻黄素对小宝宝有副作用,不适宜过多或长期使用,以免引起萎缩性鼻炎,影响鼻的嗅觉灵敏度。

  4、宝宝脓鼻涕多时,可请医生做置换疗法,将鼻窦中的脓性分泌物清除出来。

  鼻痂阻塞防治对策:

  1、及时为宝宝清除鼻腔分泌物,如较多,可使用吸鼻器吸除。

  2、清除鼻痂时忌用手抠宝宝的鼻子,以免损伤嫩弱的鼻腔黏膜,引起出血和感染。

  正确方法:如果鼻痂堵在鼻孔口,可用消毒小棉签轻轻将其卷除。如果鼻垢在鼻腔较深处,可先用生理盐水、冷开水或母乳往鼻孔内滴1~2滴,让鼻痂慢慢湿润软化,然后轻轻挤压鼻翼,促使鼻痂逐渐松脱,再用消毒小棉签将鼻痂卷除。

  异物堵塞防治对策:

  1、教育宝宝养成讲卫生的好习惯,不往鼻子里乱塞东西,一旦塞了要及时告诉爸妈,及早取出异物。

  2、爸妈应注意观察宝宝的呼吸情况,一旦发现宝宝有一侧发生鼻堵现象,或不明原因的流脓鼻涕、有臭味时,要及时带宝宝看医生。

  过敏性鼻炎鼻塞防治对策:

  1、避免宝宝接触尘土、螨虫、真菌、动物皮毛、羽毛等过敏原。如不用羽绒枕头、羽绒被和席梦思床垫;不要让宝宝亲近猫、狗、鸟等宠物。在花粉播散的季节,不带宝宝去花草树木茂盛的地方,更不能随便采摘和闻花草。

  2、居室里经常带湿除尘,开窗通风,保持空气新鲜。

  3、不给宝宝吃辛辣食物、烹炸食品及海鲜,不滥喝饮料;多吃新鲜蔬果,多喝白开水。

  4、常带宝宝到户外活动,养成用冷水洗脸洗手的好习惯,提高身体对外界气候变化的适应能力和抵抗力,有利于防病。

  5、在医生的指导下采取全身和局部抗过敏药物治疗。

  治疗小儿鼻塞的方法

  小儿的鼻和鼻腔相对地短小,新生儿几乎没有下鼻道,没有鼻毛,鼻腔粘膜柔弱且血管比较丰富,故易受感染引起鼻粘膜充血肿胀而发生鼻塞。新生儿鼻塞的表现,可见吮乳困难,烦躁哭闹,呼吸不畅或急促,睡时打鼾等。

  新生儿鼻塞,首先应检查鼻腔内有无鼻屎或其它异物堵塞,如有堵塞,必须及时清除。排除异物堵塞引起的鼻塞后,可用以下方法处理:

  1、葱白晒干,洗净后捣烂,绞取汁,每次滴鼻2~3滴,日2~3次。

  2、如鼻塞、流清稀鼻涕者,用白芷、苏叶各3克,共研细末,装瓶内,每日给婴儿嗅2次,每次30~60秒钟。或用艾条灸百会穴(头顶正中线与两耳尖连线交叉处),每次灸5~10分钟,每日2次。

  3、鼻塞流黄浊涕者,用薄荷、蝉蜕各3克,加水120毫升,煎取60毫升,分3次服,每日1剂。麻黄素、滴鼻净、鼻通等收缩血管的滴鼻剂,久用容易引起鼻粘膜萎缩,要慎用。不能使用成人用的滴鼻药给新生儿滴鼻。预防新生儿鼻塞,应注意住房要保持一定的湿度,不要太过干燥,要经常清除鼻屎,排除鼻腔堵塞物。

  哪些情况易加重小儿鼻塞

  婴幼儿的鼻腔及咽喉,天生就较狭窄,再加上表面都是黏膜覆盖着,而且还分布有很多淋巴腺体(它们的功能在于润湿及过滤吸进的空气),因此,在下列情况下,鼻塞的症状会变得严重。

  1、感冒:对外界空气过敏或受伤此时其表面黏膜除了会肿胀外,分泌物还会大量增加,此时就非常容易阻塞住鼻腔。

  2、平躺:坐立时,分泌物会流出鼻孔成鼻涕,而躺着时分泌物就会向后下倒流至咽喉处,甚至刺激喉咙感觉搔痒而咳嗽。许多在白天情况尚好的小孩,到晚上睡觉时,就会咳嗽不断,通常都可能是这种所谓的“鼻涕倒流”所引起。

  3、遇冷:一般身体内的血管及黏膜都是热胀冷缩,就像手脚对温度的变化一样,但鼻腔的血管膜恰巧相反,是“热缩冷胀”(注),所以一遇风寒或吹了冷气,血管膜膨胀分泌增多,鼻塞及流鼻涕就变得更严重了。注:鼻腔膜“热缩冷胀”的目的在于让冷空气加热。人体的温度都较环境温度为高,空气在进入鼻孔到肺中的呼吸道时要逐渐加温至37℃左右才算完成。而鼻腔黏膜中密布的细小血管,其作用就好似“线圈加热器”一般,在空气流经时可将其温度加高,所以热空气经过鼻腔时因不需要特别的加温,此时血管及黏膜会收缩;反之,冷空气经过时鼻腔内的血管及黏膜就要加倍膨胀以应付加热的作用。

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小儿鼻塞怎么办

痱子

  引起痱子的原因

  在炎热潮湿的季节,人体要排出大量的汗液。当汗液不能迅速蒸发时,过多的汗液就会堵塞汗孔或汗腺导管,而堵塞的下方仍不断分泌的汗液便潴留于皮内,于是形成了痱子。而对于新生儿来说,由于他们的皮肤附件尚未发育完全,使汗孔更易被堵塞,所以新生儿更易生痱子。

  痱子多发生在颈、胸背、肘窝、腘窝等部位,小孩可发生在头部、前额等处。初起时皮肤发红,然后出现针头大小的红色丘疹或丘疱疹,密集成片,其中有些丘疹呈脓性。生了痱子后剧痒、疼痛,有时还会有一阵阵热辣的灼痛等表现。

  痱子的症状

  (一)红痱(红色粟粒疹)

  因汗液在表皮内稍深处溢出而成。临床上最常见,任何年龄均可发生。好发于手背、肘窝、颈、胸、背、腹部、乳房下以及小儿头面部、臀部,为圆而尖形的针头大小密集的丘疹或丘疱疹,有轻度红晕。皮疹常成批出现,自觉轻微烧灼及刺痒感。皮疹消退后有轻度脱屑。

  (二)白痱(晶形粟粒疹)

  汗液在角质层内或角质层下溢出而成。常见于高温,并有大量出汗、长期卧床、过度衰弱的患者。在颈、躯干发生多数针尖至针头大浅表性小水疱,壁极薄,微亮,内容清,无红晕。无自觉症状,轻擦之后易破,干后有极薄的细小鳞屑。

  (三)脓痱(脓疤性粟粒疹)

  痱子顶端有针头大浅表性小脓疱。临床上较为少见,常发生于皱褶部位,如四肢屈侧和阴部,小儿头颈部也常见。脓疱内容常无菌,或为非致病性球菌,但溃破后可继发感染。

  (四) 深痱

  只在热带发病,且常发生于严重的红痱之后。特征是不痒,正常皮肤色,深在性淡白色的丘疹。出汗后几分钟开始出现,出汗停止后1~2小时开始消退。好发于躯干和四肢。

  痱子和湿疹的区别

  痱子是由于出汗多,汗液排出不畅潴留于皮内引起的汗腺周围发炎。炎热夏季当较胖的孩子大哭大闹、或较长时间抱着孩子时,很容易生痱子。长在面部、颈部、躯干、大腿内侧、肘窝处等部位的白痱子、红痱子、脓痱子,可继发感染成疖肿。

  痱子一般是在较热环境下起的,来得快,在凉爽的环境里会自行消退且较快。痱子一般有发白的小尖,易出现在额头、后背,时轻时重。

  婴儿湿疹也就是常说的奶癣,是由于小儿对某些物质如乳类、鸡蛋、鱼虾等敏感性比正常的婴儿高,有时吸入粉尘、花粉,吃番茄、橘子也会过敏。母乳喂养的孩子如果母亲进食这些容易过敏的食物,通过乳汁诱发患儿得湿疹。

  湿疹一年四季都可发,一般刚出生后几周的孩子最容易起湿疹。其面颊部、前额、眉弓、耳后出现丘疹、皮疹或疱疹,伴有渗出液,干燥后形成灰色或黄色结痂。

  痱子的治疗

  (1)盐水

  在洗澡之后将半桶水加点盐,然后用纱布蘸点盐水轻拍长痱子的地方,最后再用温水清洗干净,这样每天一次,很快痱子就会痊愈了。

  (2)生姜

  用生姜切片外擦,痱子很快就退,大人孩子都可用。

  (3)西瓜皮

  用吃完西瓜的瓜皮擦拭患处,每次擦至微红,一天擦两三次,第二天就见效(不痒了),而且皮肤清洁光滑。我国药学名著《本草纲目》中也记载:西瓜能镇静、解渴、去暑气。

  (4)生黄瓜汁

  用生黄瓜汁或黄瓜片分别贴擦于患处,两三次即可痊愈。此方法尤其适用于小儿。

  (5)苦瓜

  夏季提倡多吃苦味的食品,苦瓜便是最好的选择。苦瓜能增进食欲,清热解暑,多吃苦瓜还能预防痱子的发生。如果发生了痱子,可将苦瓜切片,用带汁的苦瓜肉涂擦患痱子处,早晚各一次。

  (6)桃叶

  桃叶50克,加水500毫升,将其熬到只剩一半水量时,用煮过桃叶的水直接涂擦痱子。

  (7)鲜薄荷叶

  将鲜薄荷叶(老叶更好,数量多些)洗净控干,装入容器中,倒入卫生酒精(药房有售),酒精应没过叶子。一天后酒精成浅绿色即可使用。涂抹后第二天就见效。

  (8)牙膏

  用牙膏涂擦,可使皮疹消退,通身爽快舒适。

  需要提醒的是,预防生痱子主要应注意皮肤卫生,勤洗澡、勤换衣服。易生痱子的人洗完澡要擦干,然后涂上爽身粉或痱子粉。家长们注意不要让小儿在烈日下嬉戏,饮食不要过饱,少吃高糖和高脂肪食物。

  宝宝吃什么可以去痱子

  防痱主打明星

  1、西瓜能清热解暑,预防痱子。在夏季适当给宝宝吃些西瓜、西瓜汁等。此外,将西瓜皮洗净,给宝宝擦在长了痱子的地方,有祛痱的作用。

  2、冬瓜有清热解暑、生津止渴的功效。除了入菜、榨汁给宝宝吃外,将冬瓜皮捣烂涂敷患处也可以治痱子。

  3、黄瓜有清热利水、解毒消炎的功效。除了入菜榨汁外,也可以用鲜黄瓜皮涂擦患处,起到消炎、止痒的作用。

  4、丝瓜有凉血解毒、清暑除烦的功效。除食用外,再捣烂取汁,涂于患处,能治痱子。

  5、苦瓜是清暑、解毒、祛热的好食品。采取榨汁、冷拌、入馅的方法给宝宝吃。用鲜苦瓜片涂患处能消除痱子痒痛。

  6、生姜适当在宝宝的饮食中加一些生姜,起到解毒、消炎、祛湿、活血的功效,可以防止痱子继发感染。将姜片涂擦患处,能治痱子。

  防痱的食疗方

  1、 三豆汤

  取绿豆、赤豆、黑豆各10克,加水500毫升,用小火煎成250毫升,吃豆喝汤。有清热解毒、健脾利湿的作用。适用于1岁以上的宝宝。

  2、冬瓜汤

  取冬瓜60克,洗净,切成块,加水煮汤,饮用。具有清热作用。适用于6个月以上宝宝。

  3、荷叶绿豆汤

  取鲜荷叶1张,绿豆30克。将绿豆洗净,荷叶洗净切碎,同放入砂锅中加水煮到绿豆开花,饮用。具有清热解毒作用。适用于6个月以上宝宝。

  4、银菊汁

  取金银花10克,菊花12克。将以上加水小火煮20分钟,饮用。具有清热解毒作用。适用于6个月以上宝宝。

  5、冬瓜荷叶粥

  取冬瓜100克,荷叶20克,粳米50克,盐少许。将冬瓜洗净去皮切块,荷叶加水煮15分钟,取汁,将冬瓜及粳米加入汁中,煮粥加盐食用。具有清热解毒健脾的作用。适用于1岁以上宝宝。

  6、银花苦瓜汤

  取苦瓜200克,金银花15克。将苦瓜切开,去籽,与金银花一起放入锅中,加水煮20分钟后饮用。适用于1岁以上宝宝。

  7、紫苏茄子

  原料:茄子300克、紫苏叶5克、辣椒30克、大葱10克、大蒜20克、植物油10克、食盐5克、生抽10克。

  制作方法:

  1、将茄子、紫苏、葱、蒜籽、洗净;

  2、切葱花蒜蓉备用;

  3、紫苏去较老叶梗;

  4、茄子切成3~4厘米左右长段,放一点盐拌匀;

  5、腌制5分钟后,茄子装盆放入电饭煲内蒸熟(或隔水用大火蒸熟);

  6、蒸茄子时,开始准备浇汁;

  7、油热至七八分,加入蒜蓉爆香;

  8、再加入剁辣椒,紫苏,葱花及少许盐,翻炒出香味;

  9、最后,锅内加入小半碗冷水,与各调料一起煮沸,紫苏的香味才能更透彻;

  10、再淋入一些生抽,使浇汁更鲜美;

  11、茄子蒸熟后,摆盘,淋上浇汁就可以了。适用于1岁半以上宝宝。

  怎样预防痱子生长

  锦囊1:温度控制

  湿热的环境特别容易长痱子。因此,有小宝宝的家庭一定要保持室内通风散热,以减少宝宝出汗和利于汗液蒸发;可通过空调、风扇等设备改善室内高温、湿热环境,室温最好保持在25℃左右,湿度也别超过60%。但要注意不要让风直吹宝宝。

  锦囊2:饮食清淡

  给孩子吃些清淡易消化的食物,营养适当,可多补充富含蛋白质和维生素的食品,饮食中还应补充适量盐分。要让宝宝多喝水,及时补充水分,例如多喝些绿豆汤、冬瓜汤、丝瓜汤、菊花水,多吃西瓜等水果,起到清热祛暑作用。

  锦囊3:穿着轻薄

  宝宝夏季服装要轻薄、柔软、宽大一些,最好是吸水和透气好的纯棉织物,以减少衣服对皮肤的刺激,有利于身体热量的散发。因为天热宝宝爱出汗,如果衣服过于紧身,汗液就来不及排出和蒸发,就会堵塞汗腺孔,痱子也就跟着出现了。有的妈妈喜欢让宝宝光着身子,以为这样更透气、凉快,但这样宝宝的皮肤难免受到不良刺激,一样会生长痱子。

  锦囊4:勤洗澡

  及时擦汗,如果孩子活动出汗,要立即用柔软纸巾或毛巾擦拭干净,尤其是婴幼儿颈部和胳膊、腿部关节等容易堆积汗液的地方。勤洗澡,洗澡不但能清洁皮肤,还有利于排汗。天气炎热时要保证每日给孩子用温热水洗浴2~3次。不要用热水或凉水,要用温水。不要用刺激性的碱性肥皂。洗澡后要立即擦干。切忌大汗之后马上用凉毛巾擦或用冷水冲洗,因为突然的冷刺激会使宝宝汗腺孔收缩,汗液不能排出,反而容易产生痱子。最好将芙蓉花叶子、荷叶、苦瓜心和芦荟叶子混合在一起给孩子熬着洗澡,这样防痱的效果更佳。

  锦囊5:树阴下玩耍

  带宝宝做户外活动时,不要在强烈太阳光下玩耍,应避开夏季最炎热的时间段,宜选择气候凉爽的早晚在树阴下玩耍。

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宝宝大便干燥

   宝宝大便干燥的原因

  1、母乳不足:如果妈妈乳汁不足,宝宝总是处在吃不饱的半饥饿状态,可能会二三天才大便一次。除大便次数少外,还有母乳不足的表现,例如,吃奶时间长于20分钟、吃后无满足感、体重增长缓慢、睡不踏实等等。

  2、母乳蛋白质含量过高:妈妈的饮食情况,直接影响着母乳的质量,如果妈妈每顿都喝猪蹄汤、鸡汤等富含蛋白质的汤类,乳汁中的蛋白质就会过多,宝宝吃后,大便偏碱性,表现为硬而干,不易排出。

  3、奶粉不易消化:奶粉的原料是牛奶,牛奶中含酪蛋白多,钙盐含量也较高,在胃酸的作用下容易结成块,不易消化。

  4、宝宝肠胃不适应:配方奶粉是由牛奶为原料制作而成,其中添加了各种营养素,有些宝宝的肠胃不适应某种奶粉,以至于喝了特定品牌的奶粉后就便不出来。这一般与宝宝的肠胃有关,每个宝宝的体质是不一样的。有些宝宝吃国外品牌的奶粉不适应,但喝国产品牌的奶粉就没问题。

  5、宝宝进食少:有的宝宝进食量过少,食物经过胃肠消化吸收后,剩下的食物残渣少,在结肠内产生不了多大压力,所以不会有便意。

  6、宝宝偏食:有的宝宝吃肉太多,吃菜、吃水果太少,所以食物中蛋白质含量多,纤维素含量少。蛋白质成分多,大便呈碱性,容易干;植物纤维素含量太少,结肠内容物少,肠道缺乏刺激,不易产生便意。有的孩子喜欢吃干食,饮水太少,肠道刺激不足,也易发生便秘。

  7、没养成良好排便习惯:如果养成每日定时排便的习惯,时间一到就想排便,这样粪质在结肠内停留时间短,大便不会太干,容易排出。有的宝宝因大便干,排便时引起肛裂,而感到疼痛,孩子因怕痛而不敢排便,间隔时间越长,便秘也就越严重。

  如何判断宝宝大便干燥

  1、宝宝2天以上未排便,总是哭闹不安;

  2、大便成硬球或硬块状,颜色发黑;

  3、便中带血;

  4、大便时哭个没完,可能是排便疼痛造成的;

  5、大便次数少并伴有食欲差。

  宝宝大便干燥怎么办

  1、每天多喝白开水。喝水可以清洁肠管,促进肠蠕动;

  2、均衡饮食,增加膳食纤维。多吃蔬菜,吃蔬菜需要一定的量,不是挑两根就算吃过了;

  3、多吃水果。一岁的宝宝吃整个水果,而不是喝水果汁。这样既可以锻炼宝宝的咀嚼能力,也增加了水果中的纤维素,对促进排便有利;

  4、适当运动。运动促进全身代谢加快,也对肠蠕动有帮助;

  5、尽量不用开塞露或其他药物促排便,容易形成依赖。如果两三天不排便,可以考虑用一次开塞露排除宿便;

  6、如果有异常及时就诊。

  如何预防宝宝大便干燥

  1、4个月以上人工喂养或混合喂养的宝宝,可喝些果汁或菜汁。如萝卜、胡萝卜、芹菜等煮水喝,橙子、苹果、西瓜榨汁喝。宝宝太小,应先喝1—2勺,如没有异常,再逐渐加量。

  宝宝满5个月,可逐步增加辅食,最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎,放入米粥或麦片内同煮,做成各种美味的菜粥给宝宝吃。蔬菜中所含的大量纤维素,可以促进肠蠕动,达到通便的目的。还可喂点香蕉、苹果等水果泥,有利于促进肠蠕动。对于纯母乳喂养的宝宝来说,最好还是母乳喂养到6个月大才开始添加辅食哦。

  2、养成定时排便好习惯。一般来说,宝宝3个月左右,爸妈就可以帮助他逐渐形成定时排便的习惯。每天早晨喂奶后,可以帮助宝宝定时坐盆,并发出嗯嗯声,让宝宝形成条件反射。

  3、做做婴儿操。运动量不够也会造成肠蠕动减慢,导致排便不畅。妈妈可以常帮宝宝做做婴儿体操;对于大些的宝宝,可鼓励其自己练习翻身、爬行,或给宝宝一个球,和他一起玩。

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小儿血管瘤

  什么是小儿血管瘤

   小儿血管瘤是在出生时或出生后三个月至六个月内出现,常发生于头、脸及颈部,影响宝宝外观,2-8个月一般生长较为迅速,造成爸妈的担心。父母的耐心加上与医师密切配合,有时不必治疗就可痊愈;但具有危险性的婴儿血管瘤,如长在眼睛、咽喉、肢体末端,则需特别留意。本病是起源于皮肤血管的良性肿瘤,多发生于婴儿或儿童。多见于头、颈部皮肤,但粘膜、肝脏、脑和肌肉等亦可发生,常在出生时或出生后不久发现,以枕部的鲜红斑痣最常见。

  小儿血管瘤怎么引起的

  血管瘤是发生于血管组织的良性肿瘤,主要是种胚胎发育过程中血管发育失常,血管发育或分化失常导致的血管畸形,一种因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤。血管瘤虽然一般都是天生的,但每位患者的形成原因都是不同的,只有到正规的血管瘤专科医院进行全面检查便可得知。导致血管瘤发生的影响因素很多,至今尚无一个公认和肯定的说法。

  一般认为父母的遗传、父母的内分泌失常、高血压等疾病、怀孕期间的环境污染或微生物感染都会影响胎儿血管发育。其中有关母亲的激素水平与婴儿血管瘤发生的相关关系研究很多,发现怀孕前服用避孕药的母亲的孩子血管瘤发生率明显增高;母亲雌激素水平与孩子血管瘤发生率呈正相关关系,即母亲雌激素水平高的孩子血管瘤发生机会也多。在此基础上,许多学者提出:随着婴儿出生和断母乳,婴儿体内来自母亲的激素水平逐渐下降,所以导致婴儿血管瘤自然消退。也有学者根据这个理论而应用激素及雌激素受体抑制剂治疗血管瘤。

  小儿血管瘤有哪几种类型

  1.毛细血管瘤 早期与红色胎记外表相似,但大多数于婴儿生后半个月左右出现,生后6个月内生长迅速。高出皮肤0.3~0.5厘米,呈紫红色,逐渐变成鲜红色。2~3岁时大部分吸收。到学龄期可完全消退。

  2.海绵状血管瘤 肿瘤大小及形状不规则,由扩张的血管窦和充满血流的腔隙形成,外观似海绵状。不仅见于皮肤,全身各器官均可发生,有时体积很大而且深至皮下组织或肌肉层。

  3.蔓状血管瘤 是由动脉、静脉互相沟通而形成的血管瘤,比较少见。

  4.鲜红斑痣 扁平而不突出皮肤,用手指按压后褪色。

  小儿血管瘤的临床表现

  1、鲜红斑痣:又名毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣,表现为一或数个暗红色或青红色斑片,边缘不整,不高出皮面,压之易褪色,头颈部多见、常在出生时出现,可随人体长大而增大,发生于枕部及额部或鼻梁部者可自行消退,较大或广泛的病损常终身持续存在。

  2、毛细血管瘤:又名草莓状痣,表现为一个或数个鲜红色、柔软、分叶状肿瘤,压之不褪色。好发于头颈部,通常不在出生时出现,而是在出生后数周内出现,数月内增大,生长迅速,甚至可达数厘米。大多在1岁以内长至最大限度,以后可自行退化,数年内可完全或不完全消退。

  3、海绵状血管瘤:损害一般较大,自行发生,在原有毛细血管瘤处发生或位于皮下,呈圆或不规则形,可高出皮面,呈结节状或分叶状,边界不太清楚,质软而有弹性,多呈淡紫或紫蓝色,挤压后可缩小,表面皮肤正常或与肿瘤粘连而萎缩。出生时或生后不久发生,好发于头皮和面部,可累及口腔或咽部粘膜。

  海绵状血管瘤可伴有血小板减少症和紫癜,主要发生于婴儿,偶见于成人,是一种严重类型,约1/4病例死于出血、呼吸道感染或恶变。

  血管瘤长哪些部位要重视

  婴儿血管瘤因长在不同的部位而有不同的症状,较常发生于头、脸及颈部,影响宝宝外观,造成爸妈对宝宝外观上的担心与困扰,宝宝长大后会影响人际关系及自信心。有少数长在眼脸、鼻子及嘴巴周围甚至口腔内的婴儿血管瘤,则有可能造成宝宝视力、呼吸和吸吮等功能的障碍,若长在肛门会影响排便,一旦表皮溃烂易引起细菌感染,愈合之后比较易留疤痕,尤以发生在鼻、耳、唇的婴儿血管瘤,溃烂以后会造成组织变型,要特别注意。

  女宝宝更容易得血管瘤吗

  根据统计,平均发生率也在百分之零点八左右,国内每年有约一万六千个新生儿患有婴儿血管瘤,其中男女比率为一比三。

  小儿血管瘤的危害

  婴儿血管瘤如果诊治及时,护理得当,大部分可以完美痊愈,否则,得不到彻底治疗,产生并发症和留下后遗症,难以治愈。婴儿血管瘤部分病人发展很快,短期内可能发生危及正常组织器官功能和生命。

  1. 影响美观。婴儿血管瘤发生在头面部等暴露部位,严重影响患者的形象,也有的血管瘤患儿由于治疗不当或者护理不当,留下疤痕,影响美观,造成内向、自闭、极端等心理障碍,造成患儿和家长的终身遗憾。

  2. 影响正常组织器官的功能。婴儿血管瘤的危害主要在于其占位性病变的病理特点,侵犯和压迫周围正常组织,从而影响功能,给患者的学习、生活、工作带来极大不便,严重者可引起残疾,曾经有过因为血管瘤而截肢的病例。

  3. 生命危险。部分婴儿血管瘤的危害可严重威胁患儿的生命,比如KM综合症,或者血管瘤生长在危险部位,均可引起生命危险。

  小儿血管瘤怎么治疗

  1.无需治疗

  (1)新生儿斑痣 一般在数月内逐渐自行消失,无需治疗。

  (2)皮内毛细血管瘤 一般无须治疗,必要时,可用化妆品掩饰,偶尔行切除。

  2.非手术治疗

  包括干燥法、冷冻法、摩擦法、硬化剂、低电压、电凝法、短距离放疗、激素疗法等。如蜘蛛痣可用烧红的针头刺烧肿瘤中央,效果较好。

  3.手术治疗

  如手术面积大,可分期手术,并可植皮。手术要在5岁前进行,以免对儿童产生心理影响。

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宝宝咳嗽

  宝宝咳嗽怎么回事

  按照中医理论,咳嗽分风寒咳嗽和风热咳嗽,可以通过观察宝宝舌苔来确定。舌苔白是风寒咳嗽,舌苔红黄则是风热咳嗽。按照西医理论,宝宝咳嗽可能是由于支气管炎、呼吸道感染、过敏等引起的。

  宝宝咳嗽原因

  1、中医理论

  咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽。可以通过观察宝宝舌苔来判断。

  宝宝舌苔白则风寒咳嗽,说明孩子寒重咳嗽,痰也比较稀、白黏并兼有鼻塞流涕时,应吃些温热、化痰止咳食品。

  宝宝舌苔黄、红则是风热咳嗽,说明宝宝内热较大,咳嗽痰黄、稠,易咳出,并有咽痛。应吃些清肺、化痰止咳食物

  内伤咳嗽多久咳、反复发作咳嗽时家长应注意给孩子吃些调理脾胃、补肾、补肺气食物。

  2、西医理论

  宝宝咳嗽应注意观察咳嗽的性质、咳嗽出现的时间以及痰的性质。

  一般引起咳嗽的疾病有:1、上、下呼吸道争慢性感染 2、异物及其它刺激,如气管异物或气候干燥、或寒冷,均可引起咳嗽。3、胸膜疾病,如胸膜炎或胸膜邻近器官压迫也可引起咳嗽。

  过敏性咳嗽一般都是过敏性体质引起的,它的过敏源不太清楚,一般不是药物引起的,一般都有家族史。

  其实引起宝宝咳嗽的原因有很多,比如感冒、屋内空气过干、喝水少等,另外宝宝呛奶严重,吸入在肺内也可以引起咳嗽,但这种情况时一般都会伴有发热,如果宝宝没有其它的症状,只是偶尔咳嗽。大可不必担心,保持居室湿度,多给宝宝喝水就可以了。

  宝宝咳嗽怎么办

  宝宝咳嗽会严重影响的睡眠质量,长期这样抵抗力也会下降。除了药物治疗外,还要对宝宝加强护理,注意调养与禁忌的事项,要让宝宝睡足觉,喝足水,多吃蔬菜和水果,饮食要易于消化且富有营养。应以清淡为主,避免给宝宝吃发物、油腻辛辣和味道较重的食物,尽量避免含碳酸的饮料,更应该少给宝宝吃冷饮。

  1、合理饮水,少量多饮。不论是那种咳嗽,都应该积极让宝宝喝水,不要等口渴了才想到喝水。宝宝饮用足够量的水,能使黏稠的分泌物得以稀释,容易被咳出。同时,喝水能改善血液循环,使机体代谢产生的废物或毒素迅速排出体外,从而减轻对呼吸道的刺激。

  2、清淡饮食,避免生冷油腻。咳嗽的宝宝饮食以清单为主,多吃新鲜蔬菜,可食少量瘦肉或禽蛋类食品。切忌油腻,鱼腥,水果也不可或缺,但量不必多,风热咳嗽不可吃桔子。禁食酸味食品,有敛痰的效果,不利化痰。

  3、保持室内空气清新。家里要定时开窗通风,还要保持室内适度,有利呼吸道粘膜保持湿润状态和粘膜表面纤毛摆动,有助痰的排出。

  4、耐寒训练,增强体质。从初秋起就用冷水洗脸,擦浴,或定期让肌肤与清爽空气做亲密接触等。训练方式各有不同,关键在与持之以恒。但要注意把握一个度,寒潮来临是不可盲目“冻”,以免锻炼不成反而受寒。

  5、祛痰为主,慎重用药。小儿呼吸系统尚未发育完全,无法像成人那样将痰液有效咳出,容易滞留痰液,如果一咳嗽就给予镇咳药治疗,咳嗽是止住了,但咳嗽抑制后就使痰液更难排出,结果会堵塞呼吸道,不但使咳嗽加重,还容易导致肺部感染。因此小儿咳嗽早期应该先进行祛痰治疗。

  宝宝咳嗽药哪种好

  宝宝咳嗽严重,考虑支气管感染或者肺炎,建议看医生听诊和透视确诊,必要时拍片检查确诊,轻微的感染可以服用消炎药治疗。平时多吃水果蔬菜和多喝白开水。如果检查孩子是支原体感染引起的话,建议你最好给孩子服用一段时间的阿奇霉素,这样治疗效果比较好。

  1、因为是给宝宝服用,所以剂型上应选择易吸收的口服糖浆,蛇胆川贝液是不少爸妈用来为宝宝治疗咳嗽的药物,配合炖梨效果更好。蛇胆川贝液具有驱风镇咳、除痰散结之功效,主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症,对于风寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日轻者切勿使用。

  2、复方枇杷膏,具有清肺、止咳、化痰之功效,适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等证。

  3、鲜竹沥药性偏寒,有清热润肺、化痰止咳作用,适用于燥咳及痰黄带血者,风寒咳嗽则不宜服用。

  4、小儿化痰止咳颗粒可用于治疗小儿支气管炎所致的咳嗽、咯痰;

  5、小儿喧肺止咳颗粒具有宣肺解表,清热化痰的功效。

  6、消咳喘药性偏热,不能用于小儿的发热咳嗽、痰黄带血者。

  7、百日咳糖浆药性偏温,用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜,如果是风热感冒引起的咳嗽,则不可服用。

  8、虚证咳嗽多为慢性咳嗽,且咳嗽无力,并伴虚弱多汗,四肢发凉,此时宜用桂龙咳喘丸、固肾咳喘丸等。

  9、还有一种临床上比较常用的止咳药——伤风止咳糖浆, 也叫非那根糖浆,以止咳为主,兼顾化痰,并有镇静作用,适用于夜间咳嗽多痰、影响睡眠及由于过敏引起的支气管炎等。

  宝宝咳嗽怎么推拿

  宝宝咳嗽可以用推拿来缓解,家长只要掌握了穴位,每天定时为宝宝按摩,可以有效缓解宝宝的咳嗽。板门(手掌大鱼际部),天突(在喉下方,胸骨切迹上缘正中上0.5寸凹陷中)和膻中(在胸骨上,两乳头连线中)穴等,都是进行按摩的好穴位。

  1、家长用拇指揉板门(手掌大鱼际部)100次。

  2、用拇指罗纹面在小儿掌心内八卦(掌心内劳宫四周)处作旋转运摩,左右手各1分钟。内劳宫位于掌心中,握拳中指端所指处。

  3、按揉天突(在喉下方,胸骨切迹上缘正中上0.5寸凹陷中)和膻中(在胸骨上,两乳头连线中)穴各2分钟。

  4、分推胸肋:患儿仰卧,家长在其头前,两手拇指相对,其余四指分开,自胸骨顺1~4肋间向外分推至腋中线,操作3分钟。

  5、患儿俯卧,家长用拇指按揉肺俞穴(第三胸椎棘突旁开1.5寸)2分钟。最后沿肩胛骨内侧缘,自上而下左八字式分推,约30次,结束治疗。

  上述方法每日一次。在治疗过程中,宜在施术部位用少许爽身粉以防患儿皮肤破损,同时应做好保暖工作。

  宝宝咳嗽怎么食疗

        宝宝风寒咳嗽和风热咳嗽所对应的食疗也不一样,爸妈要注意分清楚哦。风寒咳嗽的宝宝,爸妈可以给他吃烤橘子、蒸大蒜水、香菜黄豆汤;风热咳嗽的宝宝,可以煲川贝冰糖蒸梨、白萝卜水和马蹄水。

  1、风寒咳嗽:舌苔白;痰稀,白黏;并伴有鼻塞流涕。应吃温热,化痰止咳的食物。

  蒸大蒜水:大蒜2—3瓣,拍碎放入碗中,加入一粒冰糖,半碗水,加盖隔水蒸15分钟。晾温热后让宝宝喝水。

  烤橘子:将橘子在小火上烤,至橘皮发黑,让宝宝吃温热的桔肉,橘子性温,有化痰止咳的作用。

  麻油姜末炒鸡蛋:将一小勺麻油放入超过,油热后入姜末,再打一个鸡蛋炒匀。晚上睡前趁热吃。

  香菜黄豆汤:香菜30克,黄豆10克洗净。现将黄豆加水煮15分钟,再加入香菜煮15分钟,去渣加少许盐,每天给宝宝分几次服用。

  风寒咳嗽的食疗方也适用于内伤咳嗽。

  2、风热咳嗽:舌苔黄,痰黄稠,不易咳出,并有咽痛。应吃清肺,化痰止咳的食物。

  川贝冰糖蒸梨:把梨横断切开,去核放入2—3粒冰糖,5—6粒碾碎的川贝,把梨对拼好放入碗里,上锅蒸30分钟。有润肺,止咳,化痰的功效。

  白萝卜水:白萝卜洗净,切4—5片,放入小锅内,加大半碗水,烧开后改小火煮5分钟,稍凉后给宝宝喝。两岁以内宝宝效果更好。

  梨粥:鸭梨三个切碎,加水煮半个小时,去渣取汁,与大米适量煮粥,不可放凉吃。

  马蹄水:3—4颗马蹄去皮切成薄片。 加一碗水煮5分钟左右。给宝宝喝水,马蹄也可以吃。可清肺热,有生津润肺化痰作用。

  陈皮水:陈皮、山楂、甘草各3—5片,加3—4碗水煮开即可。煮开后变温加蜂蜜一勺。不管哪种咳嗽都可以饮用,1岁以内宝宝用白糖取代蜂蜜。

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宝宝咳嗽流鼻涕

  宝宝咳嗽流鼻涕怎么办

  小儿咳嗽是一种生病的症状,是一种自我保护性的反射动作,宝宝正是通过咳嗽把呼吸道中的“垃圾”咳出来。适当的咳嗽可以帮助宝宝清理气管中的黏液,起到顺畅呼吸的作用。所以,尽管有时宝宝的咳嗽声让家长感到心疼,但千万不要宝宝稍一咳嗽就忙着找婴儿咳嗽药吃,因为婴儿咳嗽药通常会产生口干、眩晕、困倦等副作用,还会对宝宝幼嫩的咽喉产生刺激。如必须止咳,父母可以选择婴儿咳嗽偏方。

  1、多喝饮料

  饮料可以稀释黏液,让痰比较容易被咳出来。此外,饮料可以让干痒的嗓子得到滋润。喝冰水、热果汁,不含咖啡因的蜂蜜茶都可以。

  2、甜品止咳

  蜂蜜可以缓解咳嗽,改善孩子的睡眠,效力甚至比一些止咳药水还好。深色的蜂蜜因为含抗氧化剂较多,效果更好些。1—5岁的孩子吃半茶匙,6—11岁吃一茶匙即可,1岁以下的不要吃。

  3、空气加湿

  有条件的家庭,可以买一部加湿器,可以用加湿器增加宝宝居室的湿度,让宝宝的房间湿润清爽,尤其是夜晚能帮助宝宝更顺畅地呼吸。同时每天要用白醋和水清洁加湿器,避免灰尘和病菌的聚集。也要避免宝宝对加湿器形成依赖。

  4、滴生理盐水

  爸妈可以给宝宝的鼻子喷一点水,用几滴生理盐水将干燥的鼻涕稀释开,或可以将鼻内的污物冲出来,或让孩子擤出来。

  5、鼻孔塞大蒜

  当宝宝感冒鼻塞时,可用大蒜头1瓣,用刀削成与鼻孔相吻合的形状,塞进鼻孔,连续几次,即可治愈。

  6、闻薄荷油

  薄荷油的主要功效有退烧,缓解恶心和呕吐,改善消化能力,以及减轻呼吸系统疼痛等。用薄荷油闻鼻,在一大碗热水中滴入几滴薄荷油,吸入其散发的蒸汽,都可以即刻使鼻孔通畅。

  7、热水泡脚

  如果鼻塞严重影响睡眠时,用热水泡脚,促使鼻粘膜充血消退。既能解除鼻塞,又能调节大脑皮层的兴奋与抑制,从而促进睡眠。

  8、按摩穴位

  侧卧按摩治鼻塞:左侧鼻塞面向右躺下,右侧鼻塞面向左躺下,用食指和中指捏住鼻子,按摩鼻梁两侧迎香穴1-2分钟,鼻塞即可消除。

  9、食疗法

  将葱白一小把或洋葱头三四个切碎,熬汤,熬好后趁热用鼻子使劲吸热气,也可以将食醋烧开,用鼻子吸醋气,疗效都很好 。

  宝宝咳嗽流鼻涕吃什么好

  宝宝咳嗽流鼻涕吃什么好?其实,在这个阶段,妈妈们可以给宝宝煮一些具有清热解毒、发散风寒的粥,如葱白粥、金银花粥等,这些粥既可以缓解宝宝的咳嗽流鼻涕,又容易消化。

  1.葱白粥

  葱白有发散风寒的作用,适用于风寒感冒初期,即有流清鼻涕、怕冷、咽不适、微热症状。这个方法如果加生姜3片有加强发散风寒的作用,效果更好。宝宝喝了,轻者可以立刻停止流鼻涕,重者可以大幅度减少流鼻涕的速度,黄鼻涕可以减轻到清白色。

  食材:糯米100克,葱白3根。

  做法:

  (1)将糯米洗净;葱白洗净,切段。

  (2)将糯米放进锅中,加入适量清水,煮至成粥。

  (3)放入葱白,小火煮至葱白几乎溶化即可。注意事项:糯米要少,水要多。因为一般要熬40分钟以上,才最有效果。每次要现熬现喝,存放过久就会失去效果。此外,葱白粥应趁热食用,有利于发汗散寒。但当孩子有流黄脓涕、发热、咽红肿时,这个方法不宜使用。

  2.金银花粥

  金银花性寒,能清热解毒、疏散风热,还对流感病毒有抑制作用;淡豆豉性凉,常与金银花一起使用治疗风热感冒。非常适合以发热、头痛、咽喉肿痛为主要症状的风热感冒者和流感患者。

  食材:粳米60克,金银花9克,淡豆豉9克。

  做法:

  (1)将金银花和淡豆豉洗净,用汤袋装好;粳米洗净。

  (2)将汤袋和清水一起放进锅中,加入适量清水,煮约45分钟,去渣留汁。

  (3)将金银花水和粳米一起煮成粥即可。

  宝宝咳嗽流鼻涕食疗

        宝宝咳嗽流鼻涕,除了采用药物治疗和积极护理外,还可以让宝宝进食一些食疗方,如葱白粥、金银花粥、红糖姜汤、白萝卜汤等,这些食疗方对于感冒咳嗽流鼻涕均有不错的疗效。

  1、葱白粥

  方法:糯米一小把淘洗干净,3—4根葱白(每根3厘米左右)洗净,备用。锅中放入一半水,放人糯米,大火烧开后,用小火熬至糯米开花。放入葱白,继续熬煮,熬到葱白几乎溶化即可。

  功效:宝宝喝了,轻者可以立刻停止流鼻涕,重者可以大幅度减少流鼻涕的速度,黄鼻涕可以减轻到清白色。葱白有发散风寒的作用,适用于风寒感冒初期,即有流清鼻涕、怕冷、咽不适、微热症状时。这个方法如果加生姜3片有加强发散风寒的作用,效果更好。

  注意事项:糯米要少,水要多。因为一般要熬40分钟以上,才最有效果。每次要现熬现喝,存放过久就会失去效果。此外,葱白粥应趁热食用,有利于发汗散寒。但当孩子有流黄脓涕、发热、咽红肿时,这个方法不宜使用。

  2、金银花粥

  做法:金银花9克,淡豆豉9克,水煎去渣,加入粳米60克煮粥食。

  功效:金银花性寒,能清热解毒、疏散风热,还对流感病毒有抑制作用;淡豆豉性凉,常与金银花一起使用治疗风热感冒。非常适合以发热、头痛、咽喉肿痛为主要症状的风热感冒者和流感患者。

  3、红糖姜汤

  做法:生姜10克切片加水煮沸,加红糖15克趁热服。

  功效:生姜药性辛温,能祛风散寒。在冬天若不慎感染风寒,喝一碗红糖姜汤微微出汗,确有祛寒邪之疗效。但仅适用于轻度风寒感冒患者。

  4、白萝卜汤

  做法:白萝卜250克切片,加水煎后趁热温服。

  功效:白萝卜对咳嗽、咳痰等呼吸道疾病有较好的辅助治疗作用。白萝卜汤对感冒没有直接治疗作用,但能减轻感冒带来的鼻塞、咳嗽等种种不适。

  宝宝咳嗽流鼻涕注意事项

  1、宝宝流鼻涕最大的影响,就是鼻子不通气,呼吸不畅甚至影响吃奶和睡眠,这会让宝宝很难受,他会闹情绪,这都是正常的反应。爸妈要知道,主要的居家护理要就是缓解宝宝的鼻塞症状,让宝宝舒服一些。

  (1)爸妈可以给宝宝的鼻子喷一点水。用几滴生理盐水将干燥的鼻涕稀释开,再让孩子擤出来。

  (2)给宝宝洗个热水澡。带上宝宝一起去浴室,打开热水或淋浴,关上门,让宝宝在充满蒸汽的房子里待上15分钟,宝宝的鼻塞定会大大好转。浴后别忘了立即为宝宝换上干爽的衣服。

  (3)把宝宝的头垫高。宝宝睡觉时,给他加一个枕头让头抬高,这样鼻涕会流得比较顺畅;对比较小的孩子,可把枕头放在褥子下面,这样垫高会让他们舒服些。

  2、普通感冒引起的咳嗽,一般不需特殊治疗,多喂宝宝一些温开水、姜汁水或葱头水。尽量少用感冒药,切忌使用成人退热药,不宜喂止咳糖浆、止咳片等止咳药,更不要滥用抗生素。

  宝宝咳嗽流鼻涕能吃鸡蛋吗

  宝宝感冒咳嗽流涕的时候,一般都不建议吃鸡蛋。一个是因为鸡蛋高蛋白的食物,宝宝生病期间,由于消化系统减弱,难于消化。此外,鸡蛋是培养细菌和病毒的良好的物质,吃多了,会有利于病原体的生长。

  1.鸡蛋是高蛋白的食物。宝宝在感冒咳嗽流涕的时候,一般都都会伴随有食欲不振、消化不良的情况,进食高蛋白的食物,难于消化。严重的还容易发生腹胀、或者腹泻等情况。因此,要尽量少吃或者是不吃鸡蛋,而应该多吃容易消化并且富含维生素的食物,如米汤、稀饭等。

  2.鸡蛋是培养细菌和病毒的良好的物质。如果在宝宝生病期间,摄入了大量高蛋白物质,更加有利于病原体的生长和繁殖,反而会加重宝宝的病情。

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宝宝过敏性咳嗽

  宝宝过敏性咳嗽的症状

  1、咳嗽持续或反复发作≥1个月,常在夜间及清晨出现发作性咳嗽,运动后加剧。

  2、临床无感染征象(如发热等),或长期服用抗生素(消炎药)无效。

  3、用支气管扩张剂(氨茶碱等)可使咳嗽症状缓解。

  4、有个人过敏史(婴儿湿疹、荨麻疹、对某些食物过敏)及家族过敏史(爸妈及亲戚有过敏性鼻炎等)。

  宝宝过敏性咳嗽的原因

  过敏性咳嗽和过敏性哮喘的发病原因是相似的,主要包括两个方面,过敏性咳嗽患者的过敏性体质和环境因素。

  1、气候诱因

  冷空气、空气湿度的变化、气压的高低均可诱发过敏性咳嗽的发作。冷空气诱发过敏性咳嗽的机理是冷空气可以导致气道内热损失,致使肥大细胞释放介质,直接或间接诱发气道炎症,引起过敏性咳嗽发作,温度太高或太低均是过敏性咳嗽的不利因素。

  2、运动过度和换气过度

  运动诱发过敏性咳嗽的例子在临床上很常见,实际上所有过敏性咳嗽患者和部分变应性鼻炎病人,在经过一定量的运动后均可出现喘息症状。其机制与运动过度所导致的过度换气,使气道热损失过多,气道内环境变冷从而诱导肥大细胞释放炎性介质并导致气道炎症有关。过敏性咳嗽患儿的大笑、大哭大闹导致的换气过度也经常诱发喘息症状。

  宝宝过敏性咳嗽如何治疗

  过敏性咳嗽是宝宝过敏疾病中相对严重的一种,容易引发过敏性哮喘,过敏性咳嗽的发病往往合并支气管炎、肺炎等疾病,虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型的过敏性哮喘,且本病可以严重影响宝宝的睡眠、休息和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。

  一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防,益生菌促进和加强Th1的细胞反应,有助于调节免疫变态反应恢复人体正确的免疫应答。

  清除为主,祛除病因—人的肺部常常遭遇病毒”、病菌”、烟毒”、痰毒”、废气毒”、炎性毒素”等六毒之害,使咳嗽等肺部疾病患者呼吸系统产生大量的异化酸糖”,其一旦形成,即对人体呼吸系统造成长期持续性的危害,引发更为严重的咳喘肺病,并导致恶性循环。

  激活免疫系统,树立屏障—呼吸系统的免疫细胞在异化酸糖”横行时,一小部分被同化、变异,大部分处于功能低下的休眠状态。这也是咳嗽肺病反复发作的一个重要因素。

  治疗为本,修复损伤——异化酸糖长期的侵害使气管、支气管、肺泡、肺泡囊等生理组织发生严重病变和损伤,尤其使气道粘膜一再破损,肺泡萎缩塌陷,严重影响气体交换功能,进而使肺呼吸功能下降,动力微弱,引发多种疾病。

  防治结合,增强身体机能——治疗咳喘等呼吸顽症,治其病变固然关键,但大病久病初愈,更应治养结合,才能使呼吸系统功能趋于强劲而不再复发。

  如何预防过敏性咳嗽

  1、在季节交替、气温骤变时,爸妈应尽量为孩子做好防寒保暖,避免着凉、感冒。

  2、避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品、冷饮等。

  3、家里不要养宠物和养花,不要铺地毯,避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。

  4、不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡。

  5、在浴室和地下室,应使用除湿机和空气过滤器,并定期更换滤网。

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宝宝拉肚子

  宝宝拉肚子的原因

  宝宝拉肚子可能是病毒感染(比如胃肠炎)或细菌感染引起的,也可能是寄生虫、抗生素或牛奶过敏等原因造成的,对大一些的宝宝来说,还可能是因为喝了太多果汁。

  胃肠炎:(也称为肠胃感冒)是胃和肠道的一种炎症,可以引起婴儿、儿童和成人的腹泻。胃肠炎很常见,可以由很多不同的病毒引起。最常见的病原是轮状病毒,由于腹泻住院的小朋友中有一半是感染了这种病毒,好发于秋末冬初。如果你的宝宝拉肚子,并伴有胃痉挛、呕吐、低烧,那很可能是胃肠炎。请注意,如果宝宝吃的或喝的不多,可能会失去很多水分。

  细菌感染:严重腹泻(有时伴有呕吐),同时有腹痛、血便、发烧,往往是病毒或细菌(大肠杆菌、沙门氏菌等)引起的。这种感染有些是可以自愈的,但有些也可能非常严重(比如由半生不熟的肉类里含有的大肠杆菌引发的感染)。因此,如果你的宝宝有上述症状,就应该带他去看医生。医生会给他做检查,还可能会做大便培养来看看是否是由细菌感染引起的。

  寄生虫:寄生虫感染也可能引起腹泻。比如贾第虫病(也叫梨形鞭毛虫病)就是由一种寄生在肠道内的、要在显微镜下才能看到的寄生虫引起。集体生活时寄生虫很容易传播,而且需要特殊药物治疗。所以养成良好的卫生习惯,比如更换尿布后勤洗手,是终止寄生虫感染传播的最好方法。

  抗生素:如果你的宝宝在抗生素治疗期间或治疗后发生腹泻,可能与药物有关。告诉医生,看看是否可以换用其他药物或疗法。

  食物因素:喝太多果汁(尤其是含有山梨醇和高浓度果糖的果汁)或太多含糖饮料也可能会使宝宝肚子不舒服,大便变稀。给宝宝少吃点这些食物,应该1周左右就能好转。建议不要给6个月以下的宝宝喝果汁,6个月以后,每天果汁的摄入量也不要超过大概113~170毫升。配方奶冲调不当也可能引起宝宝拉肚子,所以当你冲奶时要按比例加水。

  牛奶过敏:牛奶过敏的现象并不少见,也能引起腹泻,有时候还能引起呕吐。如果你的宝宝对牛奶过敏,他可能在喝了以牛奶为原料的配方奶或吃了奶制品(如果他已经开始吃辅食)后几分钟到几小时的时间内就会表现出过敏症状。如果你怀疑宝宝拉肚子与牛奶有关,请找医生详细咨询。

  宝宝拉肚子怎么办

  1.宝宝拉肚子要及时补水

  如果正确治疗,宝宝拉肚子通常不会很严重。但如果你的宝宝因为拉肚子脱水了,就需要去医院就诊,所以,你首先应该注意给宝宝补充足够的水分。如果宝宝没有呕吐,你要继续给他喂母乳或配方奶。要是两个月以上的宝宝,除奶之外还需要增加喂水,原则是少量多次。

  如果宝宝吃了就吐,无法进食,则要带他去看医生,进行止吐的处理;医生还会根据宝宝丢失水分的程度建议你给宝宝吃儿童口服补液盐,它不但可以补充水分还可以防止电解质紊乱。一般喂给宝宝时注意根据说明调配浓度。具体用量还是需要根据医生的建议。在宝宝刚刚呕吐结束时,需要禁食水半小时以上后再慢慢喂水、喂奶,逐渐加量。

  2.宝宝拉肚子时不要喝果汁、吃止泻药

  不要给宝宝喝有甜味的饮料,如汽水(包括可乐)、运动饮料、果冻水、糖水以及未稀释的果汁。由于这些饮料都含糖,而糖会把体内的水分吸收到肠道里,从而使宝宝拉肚子的状况加重。另外,不要擅自给宝宝服用止泻药,一定要根据医生的处方用药。

  3.宝宝拉肚子时要吃合适的食物

  对于那些已经开始吃小块的食品或跟大人一起吃饭的宝宝,现在医生都建议在宝宝拉肚子时继续吃这些食物。

  虽然宝宝拉肚子后,爸爸妈妈通常会更严格地限制宝宝的饮食,不过,专家认为任何由复合碳水化合物构成的食物,比如米饭、小麦、土豆、面包、婴儿谷类食品以及瘦肉、酸奶、水果和蔬菜,都是可以吃的。当然了,如果你的宝宝暂时不愿意吃东西,也别担心。只要保证他摄入充足水分,他的食欲一两天内就会恢复的。对于正在添加辅食的宝宝,可以维持原来吃过的食物种类,暂不尝试新的食物。

  研究显示,酸奶中的活性菌群能够安全有效地减轻腹泻量、缩短腹泻持续时间。这是治疗宝宝拉肚子的一个简单方法,尤其是如果你的宝宝喜欢吃酸奶就更好了。但注意要购买含乳酸菌或活性菌群的酸奶。

  4.宝宝拉肚子时要多安抚

  如果宝宝拉肚子时感到不舒服,尽可能多抱抱他、哄哄他,同时加强护理,让宝宝的小屁股保持干燥。给宝宝换尿布时要小心轻柔(可以用点护臀霜),因为宝宝的小屁股沾上稀薄的粪便后很容易变红、发炎。

  宝宝拉肚子吃什么食物

  1、伤食型腹泻

  苹果汤:取苹果一只洗净,连皮切碎,加250毫升水,加食盐少许,煎汤代茶饮。

  焦山楂麦芽饮:取山楂30克,炒麦芽30克,红糖15克。先用小火将山楂及麦芽炒至略焦,离火,加少许酒搅拌,再置火炉上炒至干,然后加200毫升水,煎煮15分钟,去渣后加入红糖再熬至沸,待温后分几次服用。

  2、风寒型腹泻

  姜茶饮:取生姜10克,茶叶3克,加水煮沸后加少许红糖,代茶饮。

  糯米苍白术粥:取糯米30克,白术12克,苍术6克。先将糯米略炒一下;白术及苍术放水煮15分钟去渣取汁,加入糯米煮粥食用。

  3、湿热型腹泻

  乌梅葛根汤:取乌梅10只,葛根10克,加250毫升水,大火煮沸后改小火烧20分钟,去渣加红糖少许,分次饮用。

  陈皮红枣汤:铁锅内放12只干红枣,炒成微焦,取洗净的陈皮(晒干的橘皮)10克,加入红枣和水煎15分钟,代茶饮。

  4、脾虚型腹泻

  胡萝卜汤:取新鲜胡萝卜250克,洗净,连皮切成小块,放入锅中加水煮熟后,喝汤、吃胡萝卜。

  扁豆薏米仁山药粥:取扁豆50克,山药60克,薏米仁30克,粳米50克。将扁豆炒熟,与薏米仁、山药、粳米、少许盐同煮成粥食用。

  宝宝拉肚子吃什么药

  1、因为吃错东西出现的拉肚子,可以吃黄连素、氟哌酸、泻立停等药物。

  2、因为着凉出现的拉肚子,很可能是因为肠道中的菌群失调引起的,服用增加有益菌的药物,平时多喝些酸奶制品也有帮助的。

  宝宝拉肚子的治疗方法

  针对宝宝拉肚子,可采用以下治疗方法:

  1、饮食疗法:轻症减少奶量,代以米汤、糖盐水等;重症应禁食8~24小时,并静脉补液。

  2、液体疗法:

  口服法:适用于轻度脱水或呕吐不重者。补液量按每公斤体重100毫升/日计算,分数次服用。

  静脉补液法:用于中度、重度脱水。

  3、控制感染:针对病因,选用抗菌药物。

  4、对症治疗:腹泻可口服1次碳酸铋或轻酸蛋白0.3克,一日3次;助消化可口服胃蛋白酶合剂每岁l毫升欣,一日3次,或多酶片一次l片,一日3次。依病情对症处理。

  预防宝宝拉肚子的方法

  因宝宝的脾胃娇嫩,容易出现胃肠积食和积热,“上火”后易引起腹泻。

  预防上火性腹泻的方法有:

  1.注意饮食卫生:食品应新鲜、清洁,凡变质的食物均不可喂养小儿,食具也必须注意消毒。

  2.提倡母乳喂养:尤以出生后最初数月内应以母乳喂养。因母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力。

  3.预防宝宝上火:因宝宝的脾胃娇嫩,容易出现胃肠积食和积热,“上火”后易引起腹泻。预防上火的治疗方法,有多喝水,多喝果汁,摄入配方奶或热量高食品较多的宝宝,可以选用天然植物制成的清火产品,如每伴清清宝,可调节宝宝易上火的体质,将其调入牛奶或直接用温水冲调,可达到平衡食物摄入热量的效果,温和降火,安全、无副作用,无依赖性。要注意挑选可值得信赖且口碑良好的清火产品。

  4.注意饮食质量:母乳不足或缺母乳采取混合喂养及人工喂养时,应注意饮食调配,不宜过多或过早要给米糊或粥食等食品,以免发生碳水化合物消化不良及影响小儿生长发育,初出生至3个月内婴儿母乳不足,可吃牛奶或豆浆补充,无论用牛乳或代乳品均需要适当稀释,以利于消化和吸收;食欲不振时,不宜强制进食。

  5.增强体质:平时应加强户外活动,提高对自然环境的适应能力,注意小儿体格锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,避免感染各种疾病。

  6.避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。

  7.小儿的用具一定要保持清洁:奶具每日应煮沸消毒一次,每次用完后要洗净,再用时要开水烫一下。不要用不洁净的手去摸,在奶嘴不通时,大人切勿用嘴去吸通后给孩子吃,以防病从口入。

  8.避免交叉感染:感染性腹泻易引起流行,对新生儿,托幼机构及医院应注意消毒隔离。发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗,烘便应做消毒处理。

  宝宝拉肚子引发的并发症

  脱水和电解质紊乱:腹泻时机体不仅不能有效地从食物中吸收水份和电解质,而且还会以肠液的形式将它们进一步丢失。所以腹泻时,如果不能及时有效地补充水份和电解质的话,就会出现不同程度的脱水和电解质紊乱。其中,电解质紊乱包括低钠、低钾、低钙和低镁,它们不仅不利于疾病的恢复,而且还会给孩子带来不必要的痛苦,例如低钾可引起顽固性的腹胀,低钙可引起手足抽搦或惊厥。

  病毒性心肌炎:它发生在肠道病毒感染所致的腹泻之后,腹泻使患儿的抵抗力进一步下降,病毒就可侵犯心脏而引起病毒性心肌炎。并发此病的患儿会有胸闷、胸痛、心悸、头晕、乏力等症状。重症患儿会因为严重的心律失常导致心力衰竭、心源性休克,甚至危及生命。

  肠套叠:婴儿常见的急腹症之一,多见于4~10个月的婴儿。随着年龄的增长,发病率逐渐降低。绝大多数婴儿肠套叠是原发性的,只有2%~8%的病例为继发性。由于肠蠕动失去正常节律性,肠环肌发生持续性局部痉挛,肠近端剧烈蠕动,遂将痉挛的肠段推入远端肠腔内。腹泻和伴随它的病毒感染是引起肠套叠的主要原因,应当引起警惕。

  营养不良:多发生在迁延性腹泻或慢性腹泻之后。营养不良会使患儿的抵抗力进一步下降,易继发各种感染,如鹅口疮、支气管肺炎、结核病、中耳炎、尿路感染等,而且腹泻迁延不愈还会加重营养不良,造成恶性循环。

  宝宝拉肚子何时就医

  一、观察体温

  婴幼儿腹泻的体温反应主要是发烧,大多是中度发烧。这常见于由大肠杆菌、空肠弯曲菌、痢疾杆菌、沙门氏菌、轮状病毒、肠道病毒等引起的腹泻。发烧可能早于腹泻或在腹泻初起。同时,患儿还有不爱玩、不愿吃东西、哭闹等表现。

  二、观察精神状态

  主要是观察患儿是否出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、惊厥、抽风、昏迷等症状。一般轻症腹泻患儿不致出现这些症状。一旦出现这其中的某些症状,尤其是早于腹泻或腹泻初起的症状,应及时就医。

  三、观察大便形状与次数

  患儿腹泻一般常见的是稀便、水样便、蛋花样便、黄绿色便或便中有少量黏液。每天患儿腹泻5次左右,大便量不多,无明显的脱水现象。若患儿腹泻次数多,排便量大,失水多,就可能出现脱水症状,此时应及时输液,防止患儿酸中毒。

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婴儿贫血

  婴儿贫血怎么办

  1、补充含铁食物,加铁的婴儿配方奶粉、含铁的米片或含铁的维生素滴剂等。同时,还要补充富含维生素C的食物,比如西红柿汁、菜泥等,以增进铁质吸收。此外,当宝宝开始吃固体食物后,也要多喂食含大量铁质的食物,如鸡蛋黄、米粥、菜粥等,但应避免喂食糖,因食糖会阻碍铁质的吸收。

  2、随时注意观察宝宝的身体状况,必要时要给宝宝做血红蛋白成分的检测试验,因为患有轻微贫血的宝宝在外表是看不出来的。如果宝宝血红蛋白过低,就表示患有贫血,就应当及时补充铁质,吃含铁量高的食物。

  3、关于加用强化铁的饮食,足月儿从4—6个月开始(不晚于6个月),早产婴及低体重儿从3个月开始。最简单的方法即在奶方中或辅食中加硫酸亚铁。对母乳喂养儿每日加1—2次含铁谷类。尚可交替使用硫酸亚铁滴剂,足月儿纯铁用量不超过1mg/kg/日(2.5%FeSO40.2ml/kg/日),早产儿不超过2mg/kg·d。每日最大总剂量为15mg,在家庭使用最多不超声1个月,以免发生铁中毒。

  4、人工喂养儿在6个月以后,若喂不加铁的牛奶,总量不可超过750ml,否则就挤掉了含铁饮食的入量。

  5、对于儿童与成人,最好在每斤面粉中加铁13—16mg。我国农村以谷类、淀粉类饮食为主,有些地方钩虫病流行,必须引起重视,同时应注意尽量增加肉类饮食,因即使在谷类中加铁,其吸收量亦不如肉类食品。

  婴儿贫血的症状

  面色苍白,嘴唇、指甲颜色变淡等;呼吸、心率增快;食欲下降、恶心、腹胀、便秘;精神不振,注意力不集中,情绪易激动等,年长患儿还会出现头痛、头晕、眼前有黑点等,患病时间长的患儿常常会出现容易疲劳、毛发干枯、生长发育落后等。缺铁性贫血的主要表现除了皮肤黏膜逐渐苍白(嘴唇、指甲颜色表现最明显)、食欲降低、呕吐或腹泻以外,有的孩子还会出现异食癖如喜欢吃泥土、墙皮等;精神委靡或烦躁不安、注意力不集中、智能下降等。

  婴儿贫血吃什么

  营养性贫血是因缺乏造血所必须的铁、维生素B12、叶酸等营养物质所致。虽然当今社会物质丰富,生活水平不断提高,但这类患儿仍不少见。

  婴幼儿的饮食要合理搭配,按时添加辅食。避免长时间单纯母乳喂养。以下为两款推荐食谱:

  A、猪肝瘦肉粥:

  适用:8个月―1岁的宝贝

  原料:鲜猪肝、瘦猪肉、大米、油适量、盐少许。

  制法:

  1、将猪肝、瘦肉洗净、剁碎,加油、盐适量拌匀。

  2、将大米洗干净,放锅中,加清水适量,煮至粥将熟时,加入拌好的猪肝、瘦肉,再煮至肉熟即可。

  B、四彩珍珠汤

  适用:8个月—1岁的宝贝

  原料:面粉、瘦猪肉、鸡蛋、菠菜、紫菜,适量油、葱姜末、盐、酱油。

  制法:

  1、将面粉放入盆内,用筷子沾水拌入面粉中,边加水边拌匀面粉,使之拌成小疙瘩。

  2、将猪肉剁成肉末;菠菜用开水焯一下,控去水,切成小段。

  3、热锅入油,放点葱姜末,下肉末煸炒,再放少许酱油,添入适量水烧开。再放入小面疙瘩,用勺搅拌均匀,煮片刻。然后倒入鸡蛋液,放入菠菜、紫菜及适量盐,稍煮片刻即成。

  婴儿贫血的原因

  1)一是生成不足:包括造血物质如铁、叶酸、VtB12缺乏导致的营养性贫血和造血功能障碍如再生障碍性贫血;

  2)二是破坏过多:其中一种是红细胞内在缺陷造成的先天性遗传性贫血如遗传性球形红细胞增多症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(亦称蚕豆病)和地中海贫血,另一种是红细胞外在因素导致的非遗传性贫血如新生儿溶血病、自身免疫性溶血、感染性贫血等;

  3)三是丢失过多造成的失血性贫血。如急性大出血、慢性消化道炎症、寄生虫病。

  儿童期贫血多数是因为营养不良造成的,最常见的是缺铁性贫血和营养性巨幼红细胞性贫血(维生素B12、叶酸缺乏),或由于食物搭配不合理、慢性腹泻、反复感染使得铁和Vt12、叶酸的吸收障碍等均可引起营养性贫血。

  婴儿贫血的种类

  A、缺铁性贫血:

  由体内缺铁影响血红素的合成所引起,是目前世界上比较普遍的问题,尤见于婴幼儿及生育年龄妇女。据统计,我国近40%的学龄儿童和托幼儿童患有不同程度的贫血。

  缺铁的主要原因有:

  1、人体内铁的需求量增加而摄入量相对不足

  婴幼儿生长速度很快,正常婴幼儿出生后5个月体重增加1倍,1岁时增加2倍。婴幼儿在4—6个月后,体内储存的铁已经消耗渐尽,如仅以含铁量少的母乳喂养,可导致缺铁性贫血。育龄妇女由于妊娠、哺乳,需铁量增加,加之妊娠期消化功能紊乱,铁的摄入和吸收不佳,也极易导致贫血。

  2、铁吸收性障碍慢性贫血

  动物性食品中的血红色素铁可以直接以卟啉铁的形式被人体吸收,吸收率较高非血红色素铁的吸收取决于胃肠道的溶解度等因素,多种因素可阻碍铁的吸收。

  B、营养性巨幼红血球性贫血:

  由于各种因素影响维生素B12及叶酸的摄入与吸收造成营养素巨幼红血球性贫血。维生素B12和叶酸都在核酸代谢中起辅酶的作用,若缺乏则导致代谢障碍,从而影响原始红血球的成熟。常发生于未加或者少加辅助食品、单纯以母乳喂养或淀粉喂养的婴儿,或反复感染及消化功能紊乱的小儿。

  维生素B12缺乏可引起巨幼性红血球性贫血和神经系统的损害;叶酸缺乏除引起巨幼性红血球性贫血外,还有舌炎、口炎性腹泻等。

  缺铁性贫血的诊断

  仅凭症状不易做出早期诊断。应仔细询问病史,尤其应注意病因分析,则可早期得到诊断线索,如初生体重,有无经胎盘失血、胎盘早期剥离,生后体重增长速度,患儿饮食情况,每日鲜牛奶的入量。较大儿童应注意慢性失血和寄生虫病,大女孩应注意月经情况。诊断困难的可用铁剂试验治疗。

  预防婴儿贫血的方法

  主要是做好卫生宣教工作,使家长认识到本病对小儿的危害性及做好预防的重要性。具体措施应包括对孕母的卫生指导,小儿出生后的合理喂养,强调及时添加含铁较多的辅助食品(如自生后3个月因不能进食肉类,可加蛋黄),早防、早治消化、营养紊乱及感染性疾病,对早产儿及双胎儿早期给予铁剂(元素铁0.8—1.5毫克/公斤/日),对疾病恢复期患儿注意营养素的供给等等。

  主要预防措施包括:

  1、做好喂养指导提倡母乳喂养,及时添加含铁丰富的且吸收率高的辅食;

  2、婴幼儿食品可加入适量铁剂进行强化;

  3、对早产儿、低体重儿生后结扎脐带时间延长,2个月左右即给予铁剂预防。

  缺铁性贫血的治疗措施

  铁剂治疗

  铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药,其种类很多,一般以口服无机盐是最经济、方便和有效的方法。二价铁比三价铁容易吸收,故多采用,常用的有乳酸亚铁,含铁量为20%,此量可达到吸收的最高限度,超过此量吸收下降,反而增加对胃粘膜的刺激,剂量过大可产生中毒现象。服药最好在两餐之间,既减少对胃粘膜的刺激,又利于吸收。应避免与大量牛奶同时服用,因牛奶含磷较高,可影响铁的吸收。

  维生素C可使三价铁还原成二价铁,使其易于溶解,好使小肠中pH增高,仍可保持铁于溶解状态。例如,将维生素C60mg加入米饭中,可使铁的吸收增加3倍。故于服用铁剂的同时,最好服用维生素C。若于服铁剂前4小时服用维生素C,则无此种作用。

  对于极少数反应强烈的小儿,建议选用铁剂的时候考虑副作用小的。铁之缘片含有阿胶和蛋白锌,让补铁、生血加营养三效合一,能更好更快的提高血红蛋白的量,促进贫血患者恢复。

  对于不能耐受口服铁剂、腹泻严重而贫血又较重的病儿,方考虑用铁剂注射。常用的铁注射剂有:右旋糖酐铁,每ml含铁50mg,肌注;含糖氧化铁,每ml含铁20mg,静脉注射。肌肉注射铁剂局部可产生疼痛及荨麻疹,还可见发热、关节痛、头痛或局部淋巴结肿大等。静脉注射铁剂还可发生栓塞性静脉炎。注射铁剂的治疗效应并不比口服快,故须慎用。

  铁剂治疗一般须继续应用至红细胞和血红蛋白达到正常水平后至少6~8周。因缺铁性贫血,不只血红蛋白减少,储存铁也全部用完。由于小儿不断生长发育,血容量不断扩充,而饮食中不能满足铁的需要,治疗目的不应只纠正缺铁性贫血,并应储藏足够的铁,以备后用。维生素B12、叶酸或肝精对于治疗缺铁性贫血无效,不可滥用。

  去因治疗

  多数发病的原因是饮食不当,故必须改善饮食,合理喂养。有些轻症病人仅凭改善饮食即可治愈。在改善饮食时,首先应根据小儿的年龄给以合适的食物。由于患儿消化能力较差,更换和添加辅食必须小心。一般在药物治疗开始数天后,临床症状好转地,逐渐添加辅食,以免由于增加食物过急而造成消化不良。1岁左右的婴儿可加蛋类、菜泥、肝和肉末等。幼儿与儿童必须纠正偏食,给予富含铁质、维生素C和蛋白质的食物。

  对于因服用大量鲜牛奶而致的慢性肠道失血,应将牛奶的量减至每日500ml以下,或改用奶粉、蒸发奶或代乳口。对肠道畸形、钩虫病等在贫血纠正后应行外科手术或驱虫。

  由于发病缓慢,机体代偿能力强,一般不需要输血。理度贫血或合并严重感染或急需外科手术者,才是输血的适应证。对于血红蛋白的30g/L以下者,应立即进行输血,

  输血

  但必须采取少量多次的方法,或输入浓缩的红细胞,每次2~3ml/kg。输血速度过快、量过大,可引致心力衰竭。若心力衰竭严重,可用换血法,以浓缩的红细胞代替全血,一般不需要洋在黄治疗。

  治疗后的反应服用铁剂12~24小时后,细胞内含铁的酶开始恢复,首先出现临床症状好转,烦躁等精神症状减轻,食欲增进。36~48小时后,骨髓出现红细胞系统增生现象。网织红细胞于用药48~72小时后开支上长,4~11日达高峰。此时血红蛋白迅速上升,一般于治疗3~4周后贫血被纠正。心脏杂音于2~3周后减轻或消失,脾脏逐渐缩小。用药1~3月,储存铁达到正常值。

  母乳喂养导致婴幼儿贫血的原因

  母乳是婴幼儿最好的食物,世界卫生组织提倡在4—6个月以前实施纯母乳喂养。但是一项对儿童铁缺乏症流行病学的调查报告显示,在婴儿期进行人工喂养的儿童贫血发生率为22.58%,实行混合喂养的儿童贫血发生率为31.20%,实行纯母乳喂养的儿童贫血发生率为43.93%;纯母乳喂养时间不到4个月的儿童贫血发生率为27.74%,超过4个月的儿童贫血发生率为43.59%;如果在婴儿4个月前就添加牛奶(粉),贫血发生率为26.32%,在4个月后添加牛奶(粉),贫血发生率为41.36%;如果在婴儿8个月前就添加肉类,贫血发生率为32.34%,超过8个月才添加肉类,贫血发生率为37.21%。

  母乳的消化吸收率虽然很高,但含铁量很低,100克母乳含铁量一般不超过0.5毫克,而100克配方牛奶(粉)含铁量可达到9毫克。因此,纯母乳喂养时间越长,儿童缺铁性贫血的可能性就越大。富含铁元素的配方牛奶(粉)可有效防止儿童缺铁性贫血,添加肉类等富含铁的动物性蛋白也可补充婴儿的铁营养。

  分析母乳喂养反而缺铁性贫血发生的概率高的原因发现,母乳喂养导致婴幼儿缺铁性贫血的原因主要有以下几个方面:

  1、母亲本身就贫血,由于自身身体状况的原因,造成孩子贫血。

  2、孩子到了该添加辅食的时候(一般是4—6个月)却仍然只吃母乳,或添加辅食量较少,或添加不得当都会造成缺铁性贫血。母乳的消化吸收率虽然很高,远远高于各种配方强化奶粉产品,但是母乳中的含铁量很低,100克母乳含铁量一般不超过0.5毫克,而100克配方牛奶(粉)含铁量可达到5—11毫克。婴幼儿生长速度很快,正常婴幼儿出生后5个月体重增加1倍,1岁增加2倍。婴幼儿在4—6个月后,体内储存的铁已经消耗渐尽,如仅以含铁量少的母乳喂养,或者给婴幼儿食用非婴幼儿配方的奶粉或辅助食品(比如只给孩子喝粥),可导致缺铁性贫血。

  3、由于妈妈很难判断宝宝每次进食的量,如果宝宝长期没有吃饱,也可能造成贫血。

  4、某些因素会影响铁吸收,比如补钙过多会影响铁吸收。

  因此,妈妈们一定要根据自己的身体状况对宝宝进行喂养。千万不要只认为母乳好就不给孩子添加辅食,也不要认为母乳会导致孩子贫血而及早断奶。

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婴儿捂热综合症

  什么是婴儿捂热综合症

  婴儿捂热综合症又称闷热综合症、捂被综合症、蒙被综合症等。这种病主要因为给孩子过度保暖或捂闷过久而引起。

  在家给孩子盖被过严、过厚;居室内温度过高或在外出时给孩子包裹过多、过紧时均可以发生。多见于1岁以内的婴儿,未满月的新生儿尤其多见。一般都发生在寒冷季节,每年11月至次年4月为发病高峰期。患儿多数来自农村。

  大多数孩子起病前身体健康,少数有咳嗽、流涕、发热、腹泻等感冒或肠道感染症状。新生儿或小婴儿的体表面积相对比成人大,因此,散热也比成人快,如果捂的过久或保暖过度,孩子身体周围的温度会急剧上升,而此时又因包裹太多影响散热而使机体处于高热状态。这时候,人体皮肤上的小血管可出现代偿性扩张,以通过皮肤蒸发也就是出汗和呼吸增快来加速散热,所以孩子会大量出汗,甚至脱水。

  婴儿捂热综合症发病原因

  这种病主要因为给孩子过度保暖或捂闷过久而引起。在家给孩子盖被过严、过厚;居室内温度过高或在外出时给孩子包裹过多、过紧时均可以发生。多见于1岁以内的婴儿,未满月的新生儿尤其多见。一般都发生在寒冷季节,每年11月至次年4月为发病高峰期。

  婴儿捂热综合症的临床表现

  婴儿为稚阴稚阳之体,脏腑娇嫩,体温调节中枢尚未发育完善,且排汗散热功能弱,反应能力较差,包裹过暖时又无力挣扎摆脱不利环境,其结果常导致婴儿身体高热、大汗淋漓,严重者会造成脱水和电解质紊乱,甚至循环衰竭。此时室内若通风不良或空气污浊,还将会造成婴儿呼吸困难,出现呼吸急促或不规则、脸色发灰、口唇及指甲发青等呼吸衰竭症状,严重时可导致机体缺氧而发生惊厥抽搐或昏迷。若抢救不及时,可很快休克乃至死亡。侥幸存活的患儿,也会遗留有智力低下、运动障碍、呆傻、聋哑、癫痫等严重的脑损伤后遗症。

  婴儿捂热综合症怎样救治

  降温

  降温退热是治疗的基本措施。家长应该首先去除捂热的原因,撤离高温的环境,让孩子尽快呼吸到新鲜的空气,并尽快把孩子送到医院救治。孩子体温很高,要迅速降温。最好采用物理降温法,如用冰垫、温水擦浴等,不要用发汗药,以免出汗过多加重虚脱。给氧迅速给氧是治疗的必须手段。给氧可以提高血氧分压,血氧饱和度和血氧含量,改善机体缺氧症状和呼吸状态。如有脑水肿出现,应该采取高压氧治疗。

  液体疗法

  液体疗法也是抢救治疗的一项重要措施。由于患儿高热大汗后使水液大量丢失,会引起脱水和酸中毒,因此必须积极补充水分,纠正酸中毒。应采用静脉补液,补充葡萄糖、生理盐水和碳酸氢钠。

  其他方法

  除以上治疗措施外,对抽搐的患儿要应用抗惊厥药,如安定、鲁米那、水合氯醛等。在综合治疗的基础上,给予能量合剂和维生素C等药物,以促进脑功能的恢复。同时要注意加强全身支持疗法并保证营养的供给。

  应该提醒每一位孩子的家长,对孩子切不要包裹得太紧太厚,保暖过度和缺乏新鲜空气会使孩子发生捂热综合症。这种情况病死率很高,而且即使抢救存活,后遗症也很容易发生。同时也提醒医务人员,应提高对本病的认识,及时诊断和处理是降低病死率、减少后遗症发生的关键。

  婴儿捂热综合症的预防

  冬天家长要注意适当给孩子增减衣物,不能把孩子捂得太严实,否则不利于散热。其实孩子衣物的厚度和母亲的差不多就可以了。而且,中午要随着气温升高而适当给孩子少穿点衣服。从户外进到车内、室内,要及时解开孩子的厚外套。只要婴儿的两只脚是暖和的,就说明衣被的厚薄是适当的。

  家长应注意不要让孩子含着奶头睡在母亲腋下;冬天不要给孩子盖被过多,或与大人合盖一条棉被;应提倡母婴分睡,以防母亲入睡后不慎捂住孩子的头部,特别是嘴及鼻子,使孩子发生缺氧和身体周围温度过高,引起捂热综合征;此外,出门时不要用衣被包裹得太紧太厚,要注意空气流通。一般来说,新生儿待的室内温度最好在23-24摄氏度左右;几个月到一岁的婴儿所处的室内温度最好在22摄氏度左右,晚上可适当给孩子添加一床小被子。同时,室内的湿度最好保持在50%到60%左右。另外,不宜给孩子用电褥子,否则电褥子持续供热,孩子散热差,也容易出现“捂热综合症”。

  家长要学会观察孩子的反应,如果孩子脸色发红、发热、出汗多,首先要看是否环境温度过高,如果室内温度比较适宜,就要考虑是否给孩子穿得太多了。同时要给孩子补充水分,最好在水里加一点盐。如果孩子尿少,说明孩子存在脱水问题,也要引起家长警惕,及时到医院就诊。

  婴儿捂热综合症后遗症

  高热时机体代谢增快,耗氧量增加,再加上被窝内缺乏新鲜空气,还可导致孩子发生缺氧。由于小婴儿,特别是不满月的新生儿无力挣脱捂热的环境,持续下去病情往往迅速恶化,出现内环境失调和多个器官功能损害或衰竭。一般患儿表现为面色先红后白、哭闹不安、反应迟钝、眼窝凹陷、口唇发青及呼吸急促、费力等。由于受到捂闷后又大量出汗失水,造成脑血流量减少,脑组织缺血缺氧,并可继发脑水肿。严重者脑细胞缺血坏死,可导致中枢神经系统产生永久性损害,而遗留癫痫、弱智等后遗症。

  该病起病急、病情重,容易影响心、脑、肾、胃肠道等多个器官,病死率可高达18.33%,后遗症也较多,其中以继发性癫痫最常见,其次还有脑性瘫痪、失明、失语、智能低下等。显然,婴儿捂热综合征完全是人为因素所造成,因后果严重,应引起家长足够的重视。

  婴幼儿体温调节中枢功能尚未健全,对外界气温的适应性较差,特别是出生后150天以内的婴儿,产热量非常大,而出汗散热较为缓慢,产热和散热的不相协调使婴儿容易在环境影响下出现高热。捂热过久,影响了机体散热,体温就会急剧上升,患儿处于高热状态。高温时末梢血管会代偿性扩张,出汗增多,高热也使机体代谢亢进,耗氧量增加,加之孩子被困在被窝里,缺乏新鲜空气,导致缺氧。

  小婴儿尤其是新生儿根本无力挣脱“捂热”环境,持续下去即可引起体内一系列代谢紊乱和功能衰竭。

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