1.症状
极早期患者可无明显症状,仅在普查或妇科检查时偶然发现。一旦出现症状,多表现为:
(1)出血。不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,常为少量至中等量的出血。在年轻女性或围绝经期妇女常误认为是月经不调而被忽视。在绝经后女性多表现为持续或间断性阴道出血。有些患者仅表现为绝经后少量阴道血性分泌物。晚期患者在出血中可能混有烂肉样组织。
(2)阴道排液。部分患者有不同程度的阴道排液。在早期可表现为稀薄的白色分泌物或少量血性白带,如果合并感染或癌灶坏死,可有脓性分泌物伴有异味。有时阴道排液中可伴有组织样物。
(3)疼痛。癌灶和其引发的出血或感染可刺激子宫收缩,引起阵发性下腹痛。绝经后女性由于宫颈管狭窄导致宫腔分泌物引流不畅,继发感染导致宫腔积脓,患者可出现严重下腹痛伴发热。肿瘤晚期时癌组织浸润穿透子宫全层,或侵犯子宫旁结缔组织、宫颈旁韧带、膀胱、肠管或浸润压迫盆壁组织或神经时可引起持续性,逐渐加重的疼痛,可同时伴腰骶痛或向同侧下肢放射。
(4)腹部包块。早期内膜癌一般不能触及腹部包块。如内膜癌合并较大子宫肌瘤,或晚期发生宫腔积脓、转移到盆腹腔形成巨大包块(如卵巢转移时)时可能在腹部触及包块,一般为实性,活动度欠佳,有时有触痛。
(5)其他。 肿瘤晚期病灶浸润压迫髂血管可引起同侧下肢水肿疼痛;病灶浸润压迫输尿管引起同侧肾盂、输尿管积水,甚至导致肾萎缩;持续出血可导致继发贫血;长期肿瘤消耗可导致消瘦、发热、恶病质等全身衰竭表现。
2.体征
(1)全身表现。早期患者可无临床症状。但很多患者同时合并肥胖、高血压和/或糖尿病;长期出血患者可继发贫血;合并宫腔积脓者可有发热;晚期患者可触及腹部包块,下肢水肿或出现恶病质状态。晚期患者可于锁骨上、腹股沟等处触及肿大或融合的淋巴结等转移灶。
(2)妇科检查。早期患者常无明显异常。宫颈常无特殊改变,如果癌灶脱落,有时可见癌组织从宫颈口脱出。子宫可正常或大于相应年龄,合并肌瘤或宫腔积脓时,子宫可有增大。晚期宫旁转移时子宫可固定不动。有卵巢转移或合并分泌雌激素的卵巢肿瘤时卵巢可触及增大。
子宫内膜癌的分类
1. 腹痛
在子宫内膜癌早期的时候部分的病人会出现腹痛或者是酸胀不适的感觉。但病情后面慢慢的发展以后,子宫内膜癌的患者都会出现腹痛的感觉。
2. 出血
患上子宫内膜癌的主要症状就是阴道开始不规则的出血,一般都是出血量都比较少。因此很多女性朋友都认为是月经不调等原因。对于绝经后的女性,表现为持续或者断续的阴道出血。
3. 阴道分泌物增多
阴道分泌物也就是我们所说的白带,当我们的白带量变得很多的时候,也可能代表是患上了子宫内膜癌,子宫内膜癌最先出现的症状就是白带增多,刚开始的时候为水样,后面开始变得浓稠,最后可能还会带有血迹。
子宫内膜癌扩散之后,患者的体质会越来越差,整个人看起来十分虚弱无力,精神状态也和从前有了明显的差异,每天都是无精打采的状态,很多患者给人的感觉都是病怏怏的,在扩散之后,部分患者会感到肠胃不适,出现恶心反胃的症状。
因为癌细胞的扩散影响了患者的胃肠系统,所以患者还会有呕吐的症状,食欲越来越差,没有办法,正常饮食会直接导致患者越来越瘦,体质严重下降,排出的大便性状也会发生改变,甚至是带血,还会引起部分患者阴道不规则出血,分泌物增加。
虽然子宫内膜癌的症状可能也会有不规则阴道流血,但是,并不是只要出现这种症状就一定与癌症有关。因为,阴道不规则出血的原因有很多,宫颈息肉,子宫内膜息肉或者子宫内膜炎等都可能导致阴道不规则出血。
分泌物增多不一定是子宫内膜癌,可能是正常的生理现象,也可能是阴道炎、宫颈炎等妇科疾病引起的。如果是子宫内膜癌的患者会出现白带异常,白带样分泌物突然增多,并且分泌物会带有血丝,并且会伴有恶臭。
您好,子宫内膜癌的主要症状之一就是腹痛,所以长期有腹痛的患者千万不可以掉以轻心。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期和绝经后女性。子宫内膜癌患者一旦确诊,就需要及时治疗,避免肿瘤直接威胁自己的生命。