内分泌失调要做哪些检查

  内分泌失调是一个大概念,它并不是一个单一的疾病。它包括性激素、肾上腺皮质激素、胰岛素、甲状腺素等方面的失调,所有的激素出现异常都可以称为内分泌失调。临床上一般可通过内分泌六项检查来判断人体是否内分泌失调。

  内分泌检查实际上就是看LH(黄体生成素)、FSH(促卵泡激素)、PRL(催乳素)、PROG(黄体脂酮素)、E2(雌激素睾酮)这几项指标激素分泌水平是否正常。

  1、促卵泡成熟激素(FSH):是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度,在排卵前期为1.5-10U/L,排卵期8-20U/L,排卵后期2-10U/L。FSH值低见于雌、孕激素治疗期间、希罕氏综合征等。FSH值高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

  2、促黄体生成素(LH):也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖原蛋白激素。主要功能是促进排卵,形成黄体分泌激素。血LH浓度,在排卵前期2-15U/L,排卵期20-100U/L,排卵后期4-10U/L。低于5U/L比较可靠地提示促性腺激素功能低下,见于希罕氏综合征。高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定。LH/FSH》=3,则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

  3、催乳素(PRL):由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生及乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PR1正常值为0.08-0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症。

  4、雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌。主要功能是使子宫内腺生长成增殖期,促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵期为48-52lpmol/L,排卵期370-1835pmol/L,排卵后期272-793pmol/L。低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉综合征。

  5、孕酮(P):由卵巢的黄体分泌。主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前期为0-4.8mnol/L,排卵后期7.6-97.6nmol/L。排卵后期血P值低,见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。

  6、睾酮(T):女性体内睾酮,50%由外周雄烯二酮转化而来,25%为肾上腺皮质所分泌,仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育,对雄激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血浆睾酮水平在0.7-2.1nmol/L,T值高,称高睾酮血症,可引起女性不育。

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如何判断是否内分泌失调

  内分泌失调可以通过内分泌的检查来确诊,一般是通过抽血进行检查!

  女性内分泌失调的症状

  1、肌肤出现一系列的问题。如皮肤暗沉,产生色斑,毛孔粗大,女性月经周期前后或经常熬夜时,脸上都可能长痘痘,也就是痤疮。这是内分泌失调促使皮脂分泌过盛,无法排出而将毛囊堵塞的结果。就算你后期用护肤品补救也无济于事。

  2、情绪激动,起伏大,脾气变大,变得很急躁。就拿更年期的女性来说,她们就很典型,因为这个时期的女性往往情绪起伏大,容易暴躁,还易出汗。

  3、脱发:女性产后、更年期、口服避孕药等造成雌激素分泌失调,都可能导致头发稀疏、斑秃以及脂溢性脱发等。如果出现发际线后移、前额明显秃发、头顶部位稀疏等,就需要去医院内分泌科就诊了。

  4、肥胖的问题:现代人肥胖的情况是越来越多了,主要是由于吃了太多高脂肪高热量的食物,又不注意锻炼,平时也没有好的作息规律,也不按时吃饭。

  5、毛发旺盛:不管男性还是女性,体内都会产生雄激素和雌激素。只要雄激素分泌过多,不论男女都可能出现毛发旺盛的症状。

  6、月经失调:女人内分泌失调的常见症状就是月经失调,常见的月经失调症状就是月经周期不稳定、月经量过多或者过少、经血颜色偏淡或者暗沉甚至出现血块等。而导致月经失调的主要原因就是内分泌失调。

  7、睡眠质量差:内分泌失调的女性经常会出现失眠的情况,就算睡着了也容易做梦,而且会做很多梦,整个人也没什么力气,容易疲劳,还会出现疼痛的症状。长期出现睡眠质量差的情况,对女性朋友的日常生活也会造成一定的影响。

  8、不孕不育:下丘脑—垂体—卵巢轴中的任何部位功能异常,都可能妨碍正常排卵周期的建立,进而导致不孕症。

  9、经常疲劳:经常出现不明原因的疲劳,伴随体重增加、食欲波动、排便不正常,最常见的是甲状腺功能减退。部分女性在月经期间萎靡不振,也与激素分泌异常有关。美国研究发现,经期女性体内褪黑素分泌减少,以致难以入睡,白天精神不振。

 

  10、脾气差:内分泌失调的女性朋友,脾气比较差,因为受体内激素的影响,会让患者觉得心烦气躁、一激动,所以很容易因为一点小事情而发脾气。而且,就算知道自己的脾气差,也很难控制住。

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内分泌失调的检查项目

  怀疑内分泌失调,一般是需要做性激素六项,在月经来临的第三天去医院空腹抽血检查的:

  1.黄体生成素检查。黄体生成素是脉冲式分泌,标本采集最好在1小时内采集3-4次。促进卵泡发育和排卵的就是黄体生成素和促卵泡激素,检测值过高的话,可能会停经或导致不孕症。

  2.促卵泡激素检查。卵巢瘤或妊娠的雌激素水平应表现过高,若偏低,则可能是性腺发育不良等其他原因引起的。

  3.催乳素检查。由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一蛋白质激素,起到促进乳腺的增生和乳汁的生成和排乳的作用。若催乳素过高,脑垂体肿瘤或甲状腺功能表现为低下。

  4.孕酮检查。由卵巢的黄体分泌。主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前期为0-4.8mnol/L,排卵后期7.6-97.6nmol/L。排卵后期血P值低,见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。

  5.雌二醇检查。由卵巢的卵泡分泌,静脉血清分离后检查,分别需要2毫升。作用是使子宫内腺生长成增殖期,促进女性第二性征的发育。偏低会使卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉综合征。

  6.雌激素睾酮检查。睾酮过高,可能会引起女性不育或染色体异常等。作用是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育,对雄激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。

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