脑动脉瘤术后注意事项
第一、是要避免脑动脉瘤相关的危险因素,主要包括吸烟、酗酒、高血压、高血脂,这些情况一个是需要戒烟戒酒、女性的激素替代治疗。
第二、对支架植入术后的患者,我们要规范的应用抗血小板的药物,同时还要注意复查血栓弹力图,以调整药物的用量。
第三、要进行DSA的检查,也就是脑血管造影的定期的复查。复查的目的是为了早期发现动脉瘤的复发,复发就意味着有可能在生长或者动脉瘤再破裂。所以说我们要早期发现复发的情况,给予针对性的干预。
2mm的未破裂动脉瘤,如果形态规则就不需要治疗。临床上对于直径大于5mm的无症状未破裂动脉瘤,是建议进行干预的。如果动脉瘤直径小于5mm,应根据动脉瘤的形态、位置、数量和患者情况等综合判断。
王东海山东大学齐鲁医院2020-09-23 播放(15928)
对于术前情况较好的患者,术中未发生脑梗死、动脉瘤破裂等不良并发症,术后1~2周患者会逐渐恢复至术前状态;而术前情况较差、高龄、基础疾病多的破裂动脉瘤患者,即使行颅内动脉瘤手术治疗,术后仍需要较长时间的康复、促醒等后续治疗。
王东海山东大学齐鲁医院2020-09-23 播放(14791)
首先要对动脉瘤的破裂和手术本身带来的并发症风险进行权衡和评估,对于高破裂风险人群应建议积极治疗;而对于低破裂风险人群可保守治疗,但应进行严格的影像学随访。如果该动脉瘤既适合外科夹闭也适合介入栓塞治疗时,建议患者选择性介入栓塞治疗。
王东海山东大学齐鲁医院2020-09-23 播放(14702)
脑动脉瘤手术要在全麻下进行,对于术前情况较好的未破裂动脉瘤患者,术中未出现不良并发症的,术后麻醉清醒就能恢复神智。
王东海山东大学齐鲁医院2020-09-24 播放(19606)