多囊卵巢综合征会导致月经不调吗

　　多囊卵巢综合征（PCOS）是一种内分泌-代谢紊乱性疾病，其主要表现为排卵障碍、月经不调、周期延长甚至闭经，同时还伴有痤疮、身体肥胖、体毛增多等症状。内分泌激素检查多显示雄激素增高、黄体生成素（LH）/促卵泡激素（FSH）比值增高，B超结果为卵巢多囊样改变。本病常见于生育期妇女，约有10%的育龄期妇女患有此病，患者因长期不排卵而不孕，亦有多数患者在妊娠后出现胎停育或流产。PCOS患者因肥胖、高雄激素血症、胰岛素抵抗等原因而易出现严重的远期并发症，如Ⅱ型糖尿病、高血脂症、冠心病、子宫内膜癌等，及早发现并及时治疗可以降低多种风险。

　　目前认为，本病的发生与遗传、环境、饮食、生活等多种因素有关，但其确切病因不详。现代医学对本病的治疗主要有：

　　1）非药物疗法：指导生活习惯、积极控制体重。病人应该积极进行锻炼，减少高脂肪高糖食物的摄取以控制或降低体重，部分患者在体重降低后自行恢复月经。

　　2）药物疗法：a. 促排卵药物：克罗米芬为常用药 b. 对抗高雄激素药物：达英-35是这类代表药，也是目前治疗PCOS的最常用药物之一，可有效治疗痤疮、多毛、月经不调等症状。 c. 改善胰岛素抵抗药物：二甲双胍为常用药。

　　3）手术疗法：卵巢楔形切除术、腹腔镜手术。

　　中医认为，肾藏精，主生殖和发育，因而PCOS的病因病机以肾虚为本。此外，肝主疏泄、调畅情志，脾为气血生化之源、统摄血液，冲为血海，任主胞胎，均与月经生理密切相关。中医针灸治疗本病具有较好的疗效，针灸通过刺激经穴调理脏腑功能、调和气血，从多途径、多层面、多靶点进行调整。治疗时根据主症特点分别进行辩证论治：不孕、月经不调者多从肾、肝、脾入手，补肾健脾、疏肝理气，气血调和则经水如常；肥胖者多由脾失健运、痰湿内停而致，治疗宜健运脾胃、祛痰除湿；痤疮以颜面部或上背部多见，多由肺胃热盛所致，多数病人伴有大便不调，治疗宜清泻肺热、调理胃肠。针灸不仅可以调节内分泌激素水平而达到促排卵的效果，还可以减少痤疮、多毛等症，又能减轻体重。