一、保守疗法
卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体,注意纠正电解质紊乱及酸碱平衡。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散,有腹胀应行胃肠减压。
二、抗生素治疗
抗生素的治疗原则:经验性、广谱、及时及个体化。根据药敏试验选用抗生素较合理,但通常需在获得实验室结果前即给予抗生素治疗,因此,初始治疗往往根据经验选择抗生素。选择广谱抗生素以及联合用药。
三、手术治疗
治疗盆腔脓肿的方法其主要是手术治疗,那治疗盆腔脓肿的手术方法有哪些呢?
1、脓肿切开引流
对位置已达盆底的脓肿,常采用后穹窿切开引流方法予以治疗。可先自阴道后穹窿穿刺,如能顺利吸出大量脓液则自该穿刺部位作切开排脓后插入引流管如脓液已明显减少可在3天后取出引流管。
脓液大量引流后,患者的症状可以迅速缓解。在应用引流法的同时应加用抗生素。
此种方法对治疗急性盆腔结缔组织炎所致的脓肿,尤其是子宫切除术后所形成的脓肿效果好,一旦脓液全部引流,患者即可达到治愈的目的。
但如系腹腔内的脓肿,即使引流只能达到暂时缓解症状的目的,常需以后剖腹探查将病灶切除,其时盆腔组织的急性炎症阶段已过,手术较安全易行。
2、手术切除脓肿
不少人认为除可以很容易经阴道引流的盆腔脓肿外,其他各类腹膜腔内的脓肿,包括输卵管积脓、卵巢脓肿以及输卵管卵巢脓肿等,进行手术切除是迅速而有效的治疗方法。
患者入院经48~72h的抗生素治疗后即可进行手术。采用此种方法除可以迅速取得疗效外,尚可避免脓肿破裂所引起的严重后果。但即使在术前采用抗生素治疗2~3天,手术时仍应注意操作轻柔,避免伤及肠道,或使脓液溢入腹腔内。
盆腔脓肿怎么治疗和调养
治疗盆腔脓肿较小或未形成时,可以采用非手术治疗。应用抗生素,辅以热水坐浴,温热水灌肠及物理透热等疗法。
常用药品:奥立妥、拜复乐、西力欣、盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒。建议,使用药物应在医生的指导下进行。
盆腔脓肿外敷中药主要药物:如意金黄散、活血止痛散、青黛、血府逐瘀,其主要成分为当归、三七、冰片、大黄、白芷、青黛、红花、赤芍、川芎、柴胡、当归、地黄、甘草等。这些药物合用既有广谱的抗菌作用,又能促进组织血液循环,扩张血管,改善组织微循环,改善组织营养,促使炎症感染过程终止,从而达到活血散瘀,消肿止痛,除热解毒,凉血的功效。
你好,手术后一般57天就恢复的差不多了,此时生活上也不用再忌口什么食物了。建议保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴增加营养、锻炼身体、增强体质、注意劳逸结合、提高机体抵抗力。但是先不要着急有性生活,尽量等一个月后再恢复性生活。
你好,您的发烧有可能还是盆腔脓肿引发的,建议您复查盆腔情况看看有没有新的积液或是脓肿形成。建议复查B超看看盆腔情况,然后再做相应的治疗,目前也可以先退烧治疗以免发烧过高。