大致分成三类:生物、心理和文化因素。病人对高潮到来的过分关注往往使他们失去了高潮的机会,这种关注近于强迫。对异性的不满、对性行为的厌恶、躲闪、对怀孕的恐惧等是其常见的原因。
1、心理治疗:由于性功能障碍的主要病因来自于对性问题的不良认知、人际关系问题、夫妻间性和谐问题及早年或人生成长的性创伤经历等。所以开展认知治疗、家庭治疗、婚姻治疗、行为治疗、精神分析治疗均会收到效果。
2、药物治疗:西地那非(万艾可)治疗阳痿有效。它的作用是有性欲及性刺激的情境下发挥的。万艾可不能增强性欲,也不能解决心理问题,所以它只能是心理治疗的辅助方法。
3、其他治疗:激素替代疗法用于治疗内分泌异常。如果病因是源于正在服用的药物就要寻找既对原发病有效又对性功能没有影响的替代药物。对于某些因躯体疾病而出现性功能障碍的病人,原发病的治疗可直接使病人的性功能得到改善。
1.一方面须排除器质性,要详细采集病史,作全面的体格和有关的实验室,必要时做糖耐量试验或测定类固醇。
2.要了解配偶既往是否出现过性高潮,是否自我刺激取得性高潮的以及是否对性活动感到内疚或忧虑。从心理上解除对性的压抑和厌恶。