
老年人髋部骨折需要手术吗
我们都知道,髋部骨折发生后,老年人会出现活动功能障碍、肺部感染、下肢静脉血栓、褥疮、尿路感染、大小便失禁等一系列并发症,因此需要长期的卧床休息。
如果采用保守治疗,很多老年人可能会熬不过三个月的卧床期。即使熬过了卧床期,他的恢复情况远不及手术治疗效果来得好。所以,对于老年髋部骨折,只要没有手术的禁忌症,尽量的选择手术治疗,而且尽量的进行早期手术治疗,争取在受伤后甚至48小时之内进行手术,以减少老年人卧床的时间,促进其康复。
当然,高龄的老年人一般患有高血压、心脏病、糖尿病等一系列慢性疾病。患者年龄越大,手术和术后的风险可能也就越大。因此,对于高龄的老年人能否耐住手术,医生要根据患者平时的健康情况、既往病史、入院体检等进行一系列的评估。对于老年人髋部骨折要不要做手术,这个问题要进行多方面的考量。
但是,通常高龄骨折老人长期卧床会带来很大的并发症和风险,所以只要没有手术的禁忌症,患者能够耐住手术,患者及家属能够配合手术,愿意承担风险,那么就可以首选手术治疗了。
00:02
老年人髋部骨折如果采用保守治疗,很可能熬不过三个月的卧床期,即使熬过了治疗效果也远比手术治疗差,通常高龄老年髋部骨折患者长期卧床容易引发并发症和风险,因此手术治疗是首选,但是医生需要对患者进行多方面的考量。
傅德皓华中科技大学同济医学院附属协和医院2018-12-27 播放(23200)
00:02
髋部骨折的主要发生在高龄的老年患者,主要有四大特点,包括死亡率高,不愈合率高,致残率高以及康复缓慢,老年髋部骨折患者容易引发多种并发症,死亡率极高,因此很多学者把髋部骨折称作是人生最后一次骨折。
傅德皓华中科技大学同济医学院附属协和医院2018-12-26 播放(25383)
00:01
髋部骨折对老年人来说是一次致死性骨折,一年内的死亡率可以高达20%,一年后的生存率只有50%,五年后的生存率只有20%,即使在欧美死亡率也是20%左右,所以说髋部骨折是人生中最后一次骨折。
傅德皓华中科技大学同济医学院附属协和医院2018-12-27 播放(26309)
00:02
髋部骨折多发生于高龄老年人群体,手术带来的风险主要有麻醉风险,手术风险以及术后近期或远期的风险,如果是严重的骨质疏松患者,内固定很难得到满意的固定,容易导致内固定的失败,手术时间的延长,大出血,感染等风险。
傅德皓华中科技大学同济医学院附属协和医院2018-12-26 播放(18922)
00:02
老年髋部骨折的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,治疗方案的选择取决于骨折类型,患者年龄,全是状态等,非手术治疗一般是卧床,牵引并积极的治疗骨质疏松,加强护理与康复,对于无手术禁忌症的老年髋部骨折首选手术治疗,以便降低死亡率和并发症的发生。
傅德皓华中科技大学同济医学院附属协和医院2018-12-26 播放(16842)