老年人髋部骨折的治疗方法
老年髋部骨折的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,治疗方案的选择取决于骨折的类型、患者年龄、全身状态、合并疾病的情况以及受伤以前患者的下肢功能状态等等。
非手术治疗主要适用于全身情况较差,患有心肺等主要器官疾病,不能耐受手术或受伤以前已经不能站立、不能行走、生活不能自理的老年人。对于非手术治疗的方法,一般是卧床、牵引并积极的治疗骨质疏松,加强护理与康复。
鉴于老年髋部骨折死亡率比较高,无手术禁忌症的老年髋部骨折首选手术治疗。虽然手术治疗具有一定的风险,但大量的临床资料显示,非手术治疗可能具有更高的死亡率。手术治疗可以缩短患者的卧床时间,尽快的进行功能康复,从而可以降低死亡率和并发症的发生率。
髋部骨折的症状主要有两种,有移位的髋部骨折表现为髋部疼痛,不能沾地行走,功能活动受限,甚至出现肢体短缩,外旋,畸形等;无移位的或者嵌插型的骨折,症状较轻微,要寻医就诊,有明确外伤史的老年患者,若凭片不能诊断,可以做CT或磁共振,以防漏诊。
傅德皓华中科技大学同济医学院附属协和医院2018-12-26 播放(21565)
脊柱骨折的恢复时间与骨折的严重程度,患者年龄,身体状况以及治疗方案有关,保守治疗的话,卧硬板床6到8周即可恢复;微创手术治疗,术后1到2天可以下地行走;传统开放性手术治疗需要一周左右,对于严重患者,恢复的时间比较长,甚至难以恢复。
傅德皓华中科技大学同济医学院附属协和医院2018-11-30 播放(16847)
在日常生活中,脊柱骨折的患者首先应该睡硬板床,保持平卧;其次要注意翻身和搬运时,保持背部的挺直,上下部连成一条线进行整体的搬运或翻身;然后还要保持躯干受压部位的清洁或者干燥,可以选用软的气垫床;最后就是要防止便秘,多吃高纤维的食物。
傅德皓华中科技大学同济医学院附属协和医院2018-12-03 播放(17370)
老年人髋部骨折如果采用保守治疗,很可能熬不过三个月的卧床期,即使熬过了治疗效果也远比手术治疗差,通常高龄老年髋部骨折患者长期卧床容易引发并发症和风险,因此手术治疗是首选,但是医生需要对患者进行多方面的考量。
傅德皓华中科技大学同济医学院附属协和医院2018-12-27 播放(21246)
脊柱骨折的原因主要包括暴力,骨质疏松,老年人腰部周围肌肉或韧带退行性变以及其它骨病,其中,暴力是最主要的原因,不同机制的暴力,如果造成脊柱过度的屈曲,伸展,旋转等等,就容易发生脊柱骨折。
傅德皓华中科技大学同济医学院附属协和医院2018-11-27 播放(17042)