哪些因素会造成脊柱骨折
通常来说,脊柱骨折大部分是因为骨质疏松或者外力所引起,老年人发病率比较高。
但是,总体来说暴力是最主要的原因,比如高处坠落、车祸、重物砸伤等等。不同机制的暴力,造成脊柱过度的屈曲,过度的伸展、旋转,就会造成脊柱的骨折。
除此之外,老年人的骨质疏松也是造成一个重要原因。总所周知,老年人的特点就是各种器官功能都会出现衰退,骨骼上就是表现为骨质疏松,骨头强度的下降。简单的说,它对抗暴力的对抗力发生了下降,比如相同的暴力,如果对于年轻人,骨头比较强壮的时候不会发生骨折;但是对于老年人,相同的暴力可能就容易发生骨折。
其次,老年人腰部周围的肌肉或者韧带发生退行性变,脊柱的稳定性下降,这也是导致脊柱骨折发生的另外一个重要原因。
当然,其他的骨病也是引起脊柱骨折的重要原因,比如说先天性疾病、肿瘤性的改变等等。患者骨骼本身发生了变化,骨强度降低不能对抗外力,因此更容易发生骨折。但是,这是一个相对来说比较少见的一个原因。
老年人髋部骨折如果采用保守治疗,很可能熬不过三个月的卧床期,即使熬过了治疗效果也远比手术治疗差,通常高龄老年髋部骨折患者长期卧床容易引发并发症和风险,因此手术治疗是首选,但是医生需要对患者进行多方面的考量。
傅德皓华中科技大学同济医学院附属协和医院2018-12-27 播放(21269)
髋部骨折的主要发生在高龄的老年患者,主要有四大特点,包括死亡率高,不愈合率高,致残率高以及康复缓慢,老年髋部骨折患者容易引发多种并发症,死亡率极高,因此很多学者把髋部骨折称作是人生最后一次骨折。
傅德皓华中科技大学同济医学院附属协和医院2018-12-26 播放(23348)
老年人髋部骨折如果采用保守治疗,很可能熬不过三个月的卧床期,即使熬过了治疗效果也远比手术治疗差,通常高龄老年髋部骨折患者长期卧床容易引发并发症和风险,因此手术治疗是首选,但是医生需要对患者进行多方面的考量。
傅德皓华中科技大学同济医学院附属协和医院2018-12-27 播放(20331)
髋部骨折对老年人来说是一次致死性骨折,一年内的死亡率可以高达20%,一年后的生存率只有50%,五年后的生存率只有20%,即使在欧美死亡率也是20%左右,所以说髋部骨折是人生中最后一次骨折。
傅德皓华中科技大学同济医学院附属协和医院2018-12-27 播放(23231)
脊柱骨折的恢复时间与骨折的严重程度,患者年龄,身体状况以及治疗方案有关,保守治疗的话,卧硬板床6到8周即可恢复;微创手术治疗,术后1到2天可以下地行走;传统开放性手术治疗需要一周左右,对于严重患者,恢复的时间比较长,甚至难以恢复。
傅德皓华中科技大学同济医学院附属协和医院2018-11-30 播放(16869)