
哪些因素会造成脊柱骨折
通常来说,脊柱骨折大部分是因为骨质疏松或者外力所引起,老年人发病率比较高。
但是,总体来说暴力是最主要的原因,比如高处坠落、车祸、重物砸伤等等。不同机制的暴力,造成脊柱过度的屈曲,过度的伸展、旋转,就会造成脊柱的骨折。
除此之外,老年人的骨质疏松也是造成一个重要原因。总所周知,老年人的特点就是各种器官功能都会出现衰退,骨骼上就是表现为骨质疏松,骨头强度的下降。简单的说,它对抗暴力的对抗力发生了下降,比如相同的暴力,如果对于年轻人,骨头比较强壮的时候不会发生骨折;但是对于老年人,相同的暴力可能就容易发生骨折。
其次,老年人腰部周围的肌肉或者韧带发生退行性变,脊柱的稳定性下降,这也是导致脊柱骨折发生的另外一个重要原因。
当然,其他的骨病也是引起脊柱骨折的重要原因,比如说先天性疾病、肿瘤性的改变等等。患者骨骼本身发生了变化,骨强度降低不能对抗外力,因此更容易发生骨折。但是,这是一个相对来说比较少见的一个原因。
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老年髋部骨折的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,治疗方案的选择取决于骨折类型,患者年龄,全是状态等,非手术治疗一般是卧床,牵引并积极的治疗骨质疏松,加强护理与康复,对于无手术禁忌症的老年髋部骨折首选手术治疗,以便降低死亡率和并发症的发生。
傅德皓华中科技大学同济医学院附属协和医院2018-12-26 播放(17143)
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髋部骨折多发生于高龄老年人群体,手术带来的风险主要有麻醉风险,手术风险以及术后近期或远期的风险,如果是严重的骨质疏松患者,内固定很难得到满意的固定,容易导致内固定的失败,手术时间的延长,大出血,感染等风险。
傅德皓华中科技大学同济医学院附属协和医院2018-12-26 播放(19155)
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髋部骨折对老年人来说是一次致死性骨折,一年内的死亡率可以高达20%,一年后的生存率只有50%,五年后的生存率只有20%,即使在欧美死亡率也是20%左右,所以说髋部骨折是人生中最后一次骨折。
傅德皓华中科技大学同济医学院附属协和医院2018-12-27 播放(26547)
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在日常生活中,脊柱骨折的患者首先应该睡硬板床,保持平卧;其次要注意翻身和搬运时,保持背部的挺直,上下部连成一条线进行整体的搬运或翻身;然后还要保持躯干受压部位的清洁或者干燥,可以选用软的气垫床;最后就是要防止便秘,多吃高纤维的食物。
傅德皓华中科技大学同济医学院附属协和医院2018-12-03 播放(19768)