
髋部骨折的特点
髋部骨折的特点主要表现在以下几个方面:
首先,髋部骨折的死亡率非常高。由于髋部骨折多发于高龄的老年患者,老年人往往又伴随有多种老年性疾病,比如心血管疾病、糖尿病、术后容易发生肺炎、泌尿系感染、褥疮、下肢深静脉血栓等并发症。以至于髋部骨折的死亡率非常高,很多学者把髋部骨折称作是人生最后一次骨折。
其次,髋部骨折的不愈合率高。如果是股骨颈骨折,就容易发生股骨头的坏死或者骨折的不愈合。如果是转子间的骨折,就容易发生内固定的失效、固定的失败,治疗相对困难。
然后,髋部骨折的致残率高,发生髋部骨折以后,都会有不同程度的下肢畸形及功能障碍。
最后,髋部骨折的康复比较缓慢。因为髋部骨折往往发生在高龄老年患者,内科并发症增多,对康复和护理带来极大的困难,康复时间要比年轻患者缓慢。
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在日常生活中,脊柱骨折的患者首先应该睡硬板床,保持平卧;其次要注意翻身和搬运时,保持背部的挺直,上下部连成一条线进行整体的搬运或翻身;然后还要保持躯干受压部位的清洁或者干燥,可以选用软的气垫床;最后就是要防止便秘,多吃高纤维的食物。
傅德皓华中科技大学同济医学院附属协和医院2018-12-03 播放(19766)
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脊柱骨折的恢复时间与骨折的严重程度,患者年龄,身体状况以及治疗方案有关,保守治疗的话,卧硬板床6到8周即可恢复;微创手术治疗,术后1到2天可以下地行走;传统开放性手术治疗需要一周左右,对于严重患者,恢复的时间比较长,甚至难以恢复。
傅德皓华中科技大学同济医学院附属协和医院2018-11-30 播放(19154)
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髋部骨折多发生于高龄老年人群体,手术带来的风险主要有麻醉风险,手术风险以及术后近期或远期的风险,如果是严重的骨质疏松患者,内固定很难得到满意的固定,容易导致内固定的失败,手术时间的延长,大出血,感染等风险。
傅德皓华中科技大学同济医学院附属协和医院2018-12-26 播放(19150)
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脊柱骨折的治疗方法有两种,包括保守治疗和手术治疗,这主要根据骨折的具体部位,损伤程度来决定,国际上通用的TLISS评分,主要从损伤的机制,后方韧带复合体的损伤情况以及神经功能来评分,TLISS评分如果大于4分就需要手术治疗。
傅德皓华中科技大学同济医学院附属协和医院2018-11-29 播放(23140)
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老年人髋部骨折如果采用保守治疗,很可能熬不过三个月的卧床期,即使熬过了治疗效果也远比手术治疗差,通常高龄老年髋部骨折患者长期卧床容易引发并发症和风险,因此手术治疗是首选,但是医生需要对患者进行多方面的考量。
傅德皓华中科技大学同济医学院附属协和医院2018-12-27 播放(22603)