什么是产后恶露

 　　产后恶露是产褥期正常的一种临床表现，属于生理性的，无论是自然分娩还是剖宫产，都会有子宫蜕膜的脱落，坏死蜕膜以及血液从阴道排出的混合物，称之为恶露。恶露的颜色及性质会随时间变化而变化，因个人体质的不同会有一点差异。一般来说，产后恶露会持续一个月左右，一般不超过500ml。产后刚开始几天因含血液较多，叫作血性恶露或红色恶露；4-5天后随着血量减少，逐渐变为浆液性恶露；随着时间推移，浆液性恶露逐渐变为白色恶露，一般持续时间为7天左右。

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 　　产后有恶露排出是正常的，不需要太过担心，做好外阴部位的护理即可。产后恶露分为红色恶露、浆液恶露、白色恶露，红色恶露主要有血液、血块及坏死的蜕膜组织，多发生在产后7天内，持续3-4天左右，最多不超过10天，逐渐过渡到浆液恶露，浆液恶露主要是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道黏液的分泌物等，在产后7-15天持续出现，7-10天逐渐过渡成白色恶露，白色恶露主要是大量的白细胞、细菌、阴道分泌物等在产后15-21天出现，持续21天左右，如果产后血性恶露出现的时间比较长或者是出血量有所增加，考虑可能是产褥期感染引起的，需要及时到医院治疗。

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 　　恶露和月经是完全不同的。恶露是胎儿娩出后，子宫恢复过程中流出的血液坏死蜕膜组织及宫颈粘液，一般会持续42天左右。而月经是子宫内膜随卵巢周期性变化而发生的周期性的脱落与出血，一次的出血量大约为20~60毫升，可持续2~8天。如果产后一个月之后还有淋漓不断的出血，这个属于异常的出血，不是正常的来月经，如果颜色鲜红伴有异味，需要及时去医院做一下彩超，看看子宫附件恢复情况，排除有没有宫腔内感染、子宫复旧不良等情况，根据检查结果对症处理。

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 　　剖腹产是一种临床中目前常用的分娩方式，女性做完了剖腹产手术后会流恶露，也就是说不论是通过顺产方式分娩，还是做剖腹产手术分娩都会流恶露。而流恶露期间生殖系统的抗病能力比较低，因此要注意加强卫生护理措施，恶露没有排干净之前坚决不能同房。并且平时要注意观察恶露状况，如果恶露量突然增多或者伴随着腹痛症状，应该及时请医生查清楚原因，及时根据原因采用正确的方式治疗。

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