子宫内膜炎的原因

  子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症,子宫内膜炎发病高,20多岁的女性​较常见,也有部分会延续到更年期。子宫内膜炎一般又分为急性和慢性,慢性的子宫内膜炎要特别注意,因为是导致流产的常见原因。

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子宫内膜炎的症状

  1.腹部不适

  子宫内膜炎早期患者一般不会出现腹痛的感觉,但是会感觉到腹部出现不适感,子宫内膜炎晚期的话患者会出现明显的腹痛,宫腔内继发感染积脓的情况下会出现痉挛性的腹痛。

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  2.月经不规则

  随着子宫内膜炎炎症的发展,炎症可以蔓延到子宫肌层,会成为子宫肌炎,并且会在其中形成很多的小脓块,加入炎症向外扩展的话可能会造成盆腔炎,检查的时候会发现子宫触痛并且增大,两旁的组织会出现压痛和增厚。

  3.​阴道绝经后出血

  绝经后出血或者是不规则的阴道出血是子宫内膜炎的一个比较典型的症状,这种症状在早期的时候就会发生,最初的出血仅仅是少量的,间歇性的出血,出血量一般会少于以往的月经出血量,有的时候会非常少,仅仅会在内裤上发现少量的血迹,间隔的时间几天到几周不等。这属于早期症状,如果发信啊出血量非常多,并且超过以往的月经量并且出现持续性的出血,有的时候甚至是会造成贫血,没有绝经的女性可能会出现月经中间出血,经期出现延长月经量出现增加或者是出现完全不规则的出血,这可能就是已经到了晚期了。

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子宫内膜炎的危害

  子宫内膜炎是很严重的病症,需要及时治疗,严重者会导致不孕。子宫内膜炎的症状有轻度发热、下腹疼痛、白带增多等。白带有时为血性,如果系厌氧菌引起的,则分泌物恶臭。有的则会出现月经不规则的情况。如果炎症较重,可蔓延至子宫肌层。而成为子宫肌炎,并在其中形成很多小脓肿。如果炎症向外扩展可造成盆腔炎。检查时可发现子宫触痛并增大,两旁组织压痛及增厚。

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子宫内膜炎怎么检查

  子宫内膜炎怎么检查

  女性感染子宫内膜炎后会出现一些异常症状,检查中发现子宫内膜有充血水肿的现象,炎症细胞浸润,重症患者出现化脓,并伴随发热,腹痛,阴道分泌物增多,呈血性或脓血性,阴道有不规则流血等症状时,即可断定是子宫内膜炎发病。

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  子宫内膜炎常见检查项目

  1、B超检查:一般情况下,通过B超检查对子宫内状态以及经血做初步判断,感觉检查结果结合临床症状来确定是不是患有子宫内膜炎。

  2、白带检查:通过白带检查可以知道女性是否患有其他如阴道炎等炎症,在治疗时间和效果上,根据患者身体反应来判断接受药物的敏感程度,以确定治疗方案。

  3、诊断性刮宫:诊断性刮宫可以明确发病原因,排除恶性病变;刮宫术前应该控制炎症三天,术后继续使用抗生素消炎。

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子宫内膜炎的治疗

  一、一般处理

  急性子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,这有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流。做下腹部热敷 以促进炎症的吸收并止,高热时降温,平时应避免过多的妇科检查,以防止炎症扩散。

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  二、宫腔内给药

  宫腔内给药是使药物直接作用于病灶处的治疗方法,因此疗效显著。治疗前要注意诊查清子宫大小和位置,外阴阴道消毒、探测宫腔深度,经期停用。

  三、清除宫腔异物,采用抗生素类药物治疗

  对于在分娩或流产后发生的子宫内膜炎,可以采用抗生素类药物治疗。若发现有胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时清除残留物,在抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时,方可行刮宫术,以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时,可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。

  四、扩宫引流及雌激素治疗

  对于慢性子宫内膜炎以及老年性子宫内膜炎,可采用扩张宫颈口的方法配合治疗,有利于宫腔内分泌物的引流。老年患者还可应用少量雌激素进行治疗。

  五、手术治疗

  本法适合于因为粘膜下肌瘤或息肉而致的慢性子宫内膜炎。在运用抗生素治疗效果不佳时,可以考虑进行手术切除。

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子宫内膜炎的预防要点

  1、妇女平时也应该注意个人卫生,在月经期或有阴道出血期间,要绝对禁止性生活。

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  2、为防止流产或分娩后的病菌上行感染,在进行手术及分娩前,需进行全面的详细的妇科检查。及早发现并及时、有效的治疗生殖道急性或者慢性炎症。

  3、加强孕期保健,在妊娠期要定期检查,及时发现怀孕中的各种并发症,以便于及时治疗。妊娠期内要加强营养和维生素的摄入。注意孕期卫生,经常洗澡更衣。妊娠8个月后因为子宫口渐渐松弛,所以不要洗盆浴,更不要过性生活,以免引起感染。

  4、妊娠早期和晚期禁止性生活,防止流产和早产以及产后感染,保持良好的身体状况。人流术及分娩后应注意个人卫生,卫生巾要及时更换,使用消毒的卫生纸巾;在产褥期内严禁性生活,洗澡最好用淋浴,绝对禁止使用浴缸洗浴。

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子宫内膜炎的注意事项

  子宫内膜炎的注意事项

  1、慢性者平时腰酸背痛,房事生活又使症状加剧,次数不宜过多,因房事后盆腔充血,促使症状重现或加重。在性生活后有上述现象出现者可应用抗生素治疗数天。

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  2、炎症被控制,刚恢复房事生活时不宜次数过多,以免盆腔充血、抵抗力低下时再次发病。

  3、同房后及时将阴道的内分泌物及精液等排出体外,或使用安全套,以防通过性活动摩擦等促使细菌进一步上行扩散。

  4、患急性子宫内膜炎时切忌房事生活,因易引起炎症进一步扩散。阴道分泌物增多、腹痛、腰酸、坠胀等病痛存在,女方对性兴趣下降和乏味。

  5、为了减少因房事生活时盆腔的充血状态,防止症状复发,利于控制疾病,姿势宜采用女上男下,由女方适当控制体力及性兴奋为宜。

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子宫内膜炎的类型

  按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。

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  急性子宫内膜炎

  子宫内膜炎急性期,子宫内膜充血,水肿,炎症细胞浸润,重症者出现化脓。急性子宫内膜炎的主要表现为发热,下腹痛,白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎,输卵管炎及盆腔炎,使病情加重。

  治疗时除主要应用抗生素外,尚须除去明显的诱因,如取出宫内避孕器,清除子宫腔残留的胎盘组织、子宫内膜息肉等,有子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌时则应根据情况做相应处理。有子宫腔积脓者应予扩张宫颈口,促使脓液引流待炎症控制后做诊断刮宫,以排除癌肿存在。

  急性子宫内膜炎时切忌性生活,因易引起炎症进一步扩散。又因阴道分泌物增多、腹痛、腰酸、坠胀等病痛存在,女方对性兴趣下降和乏味。即使炎症被控制,刚恢复性生活也不宜次数过多,以免盆腔充血、抵抗力低下时再次发病。

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