
巨结肠有什么症状
巨结肠多为先天性,是一种形态方面的描述,不是病因或病理生理方面的概念。Preston 等认为,放射学检查发现降结肠或直肠、乙状结肠直径>6 . 5 cm ,升结肠>8 cm ,盲肠>12 cm 即可称为巨结肠。巨结肠的临床表现有:粪便排出延迟,甚至顽固性便秘;腹胀,程度与便秘成正比;呕吐,因粪便排出不畅或者无法排出,导致梗阻后引发呕吐。典型病例可见病变肠段明显分为三个节段,即痉挛段,移行段和扩张段。
中医学认为先天禀赋不足,胎儿在孕育期间母亲营养不良,或早产或胚胎发育不全导致胎儿出生后先天缺陷,脏腑虚弱或脏腑器官畸形而为病。
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先天性巨结肠是病变肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形。小儿常见的先天性疾病之一。发病率为1/2000-1/5000,男女比例约为4:1。本病的病因目前尚未完全清楚,多数学者认为与遗传有密切关系,发病机制是远端肠管神经节细胞缺如或功能异常,使肠管处于痉挛狭窄状态,肠管通而不畅。
张金凤赣州市中医院2019-11-01 播放(22813)
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新生儿巨结肠的严重程度,是根据其肠管缺乏神经节细胞长度,以及具体伴随症状来决定。其临床表现主要有:胎便排出延迟,顽固性便秘腹胀;营养不良发育迟缓,长期腹胀便秘,可使患儿食欲下降;巨结肠伴发小肠结肠炎,是最常见和最严重的并发症,尤其是新生儿时期。
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先天性巨结肠的治疗,分为保守治疗和手术治疗两种方案。保守治疗适用于痉挛肠段短、便秘症状轻者,可暂采用综合性非手术疗法。包括定时用等渗盐水洗肠、扩肛、甘油栓、缓泻药,避免粪便在结肠内淤积。若以上方法治疗无效,虽为短段巨结肠亦应手术治疗。
张金凤赣州市中医院2019-10-31 播放(17683)
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先天性巨结肠又称希尔施普龙病。由于结肠缺乏神经节细胞导致肠管持续痉挛,粪便淤滞于近端结肠,近端结肠肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道疾病之一。本病的病因目前尚未完全清楚,多数学者认为与遗传有密切关系,本病的发病机制是远端肠管神经节细胞缺如或功能异常。
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先天性巨结肠手术方式的选择,根据患儿的具体情况来决定。具体术式有:结肠造口术、拖出式直肠乙状结肠切除术、乙状结肠切除、直肠后结肠拖出术、直肠黏膜切除、结肠鞘内拖出术等。术后恢复时间因不同的术式而不同,大致需要一个月左右。
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