什么是巨结肠

2019-10-31 17:15播放 : 18277 手机观看

　　先天性巨结肠又称希尔施普龙病。由于结肠缺乏神经节细胞导致肠管持续痉挛，粪便淤滞于近端结肠，近端结肠肥厚、扩张，是小儿常见的先天性肠道疾病之一。

　　本病的病因目前尚未完全清楚，多数学者认为与遗传有密切关系，本病的发病机制是远端肠管神经节细胞缺如或功能异常，使肠管处于痉挛狭窄状态，肠管通而不畅，近端肠管代偿性增大，壁增厚。本病有时可合并其他畸形。其临床表现有：1.胎便排出延迟，顽固性便秘腹胀，2.营养不良发育迟缓，3.巨结肠伴发小肠结肠炎。

标签: 先天性巨结肠

新生儿巨结肠的严重程度，是根据其肠管缺乏神经节细胞长度，以及具体伴随症状来决定。其临床表现主要有：胎便排出延迟，顽固性便秘腹胀；营养不良发育迟缓，长期腹胀便秘，可使患儿食欲下降；巨结肠伴发小肠结肠炎，是最常见和最严重的并发症，尤其是新生儿时期。

张金凤赣州市中医院2019-11-01 播放(24236)

先天性巨结肠的治疗，分为保守治疗和手术治疗两种方案。保守治疗适用于痉挛肠段短、便秘症状轻者，可暂采用综合性非手术疗法。包括定时用等渗盐水洗肠、扩肛、甘油栓、缓泻药，避免粪便在结肠内淤积。若以上方法治疗无效，虽为短段巨结肠亦应手术治疗。

张金凤赣州市中医院2019-10-31 播放(17683)

先天性巨结肠大多数都需要进行手术治疗，目前手术方法多样，成功率较高。具体术式有：结肠造口术、拖出式直肠乙状结肠切除术、乙状结肠切除、直肠后结肠拖出术、直肠黏膜切除、结肠鞘内拖出术、直肠后壁括约肌切除术等。手术方式的选择，根据患儿的具体情况来决定。

张金凤赣州市中医院2019-10-31 播放(17626)

先天性巨结肠手术方式的选择，根据患儿的具体情况来决定。具体术式有：结肠造口术、拖出式直肠乙状结肠切除术、乙状结肠切除、直肠后结肠拖出术、直肠黏膜切除、结肠鞘内拖出术等。术后恢复时间因不同的术式而不同，大致需要一个月左右。

张金凤赣州市中医院2019-11-01 播放(24537)

巨结肠多为先天性，是一种形态方面的描述，不是病因或病理生理方面的概念。放射学检查发现降结肠或直肠、乙状结肠直径>6 . 5 cm ，升结肠>8 cm ，盲肠>12 cm 即可称为巨结肠。巨结肠的临床表现有：粪便排出延迟，甚至顽固性便秘；腹胀，程度与便秘成正比；呕吐等。

张金凤赣州市中医院2019-10-31 播放(17532)