
先天性肛门直肠畸形要怎么治疗
外科治疗的目的是重建具有正常控制功能的排便肛门,方法和时间的选择,根据各种不同的类型和合并瘘管的情况而定。
低位畸形的治疗,如肛门皮肤瘘无狭窄,排便功能无障碍者,不需治疗。
肛门或直肠下端轻度狭窄,一般采用扩张术多能恢复正常功能。
对于肛门皮肤瘘者,仅作简单的“后切”手术。
膜性肛门在新生儿期施行会阴肛门成形术。
肛门前庭瘘如瘘孔较大,在一段时间内尚能维持正常排便,可于6个月以后施行手术。
泄殖腔畸形的治疗,因一穴肛畸形复杂、新生儿期先作暂时性结肠造瘘,6月~1岁时行根治术。
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先天性肛门直肠畸形的临床症状不一,出现症状时间也不同。主要的临床表现是便秘和不排胎粪。有的患儿出生后即出现急性肠梗阻症状,有的出生后很久才出现排便困难,甚至少数患儿长期没有症状或症状轻微。
张金凤赣州市中医院2020-04-28 播放(18972)
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先天性肛门直肠畸形,其治疗原则是改善肛门直肠的排便控制功能。对于新生儿与婴幼儿患者,术后可以母乳喂养或者奶粉喂养,添加辅食须以清淡容易消化为原则。对于较大年龄的患者,术后应食用一些少渣容易消化的流质饮食或半流质饮食。
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先天性肛门直肠畸形的临床表现主要是出生后24小时不排胎便,如能早期发现,其临床表现为不同程度的低位肠梗阻症状。在无瘘的或伴有狭小瘘管的病例,往往在出生后早期即发生急性完全性低位肠梗阻症状。
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先天性直肠肛门畸形居消化道畸形第一位,是最常见的新生儿外科疾病,发生率高,约1:2500,男稍高于女。先天性直肠肛门畸形的表现形式各异,主要体现在异常的瘘口位置及瘘管的长短和走向等诸多方面。
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要预防先天性肛门直肠畸形,孕前应该做好优生优育检查,积极治疗原发疾病;孕期避免接触有毒、有害、有辐射的物品,定期产检,保持心态平和,饮食摄入营养均衡,同时,还应该保证高质量的睡眠。
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