
先天性肛门直肠畸形要挂什么科
先天性直肠肛门畸形属于消化道疾病,其发病率居消化道畸形第一位,是最常见的新生儿外科疾病,主要表现形式为肛门闭锁,就诊时应该挂胃肠外科或者肛肠科。
婴儿出生后仔细观察会阴部,如果在正常肛门位置发现没有肛门,特别是生后24小时不排胎便,就应及时检查。如能早期发现,其临床表现为不同程度的低位肠梗阻症状。
在无瘘的或伴有狭小瘘管的病例,往往在出生后早期即发生急性完全性低位肠梗阻症状。在肛门直肠狭窄或伴有较大瘘管的病例,依据其狭窄程度和瘘管大小,可在几周、几月甚至几年后出现排便困难、便秘、粪石形成,继发巨结肠等慢性梗阻症状。
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先天性直肠肛门畸形是最常见的新生儿外科疾病,发生率高,主要表现形式为肛门闭锁,病变形式多,分类复杂,手术方式繁杂,治疗结果各异。另外该畸形伴发其他器官畸形的发生率很高,有些病例为多发性畸形或严重危及病儿生命的畸形。
张金凤赣州市中医院2020-04-28 播放(19112)
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先天性肛门直肠畸形术后能不能吃肉,要根据患者年龄段来区分。对于新生儿与婴幼儿患者,其饮食应该以母乳喂养或者奶粉喂养为主,4月龄以上的患儿,添加辅食可以选择肉饼汤,避免辅食过杂,防止大便次数过多。
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外科治疗的方法和时间的选择,根据各种不同的类型和合并瘘管的情况而定。低位畸形的治疗,不需治疗。肛门或直肠下端轻度狭窄,一般采用扩张术多能恢复正常功能。对肛门皮肤瘘者,仅作简单的"后切"手术。
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根据高位、中间位和低位的国际分类法,以直肠盲端与肛提肌和耻骨直肠肌的关系作为区分,直肠盲端位于此线以上者为高位畸形,位于此线或稍下方为中间位畸形,低于此线者为低位畸形,同时又按性别、瘘管的有无、部位而分为许多病型。
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外科治疗的目的是重建具有正常控制功能的排便肛门,方法和时间的选择,根据各种不同的类型和合并瘘管的情况而定。其治疗原则是为了改善术后排便控制功能。
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