腰椎间盘脱出和突出有何区别

2019-12-26 19:20播放 : 17990 手机观看

　　腰椎间盘突出一般分为腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出、腰椎间盘脱出及腰椎间盘经骨突出四个类型。

　　腰椎间盘突出是椎间盘局部突出约3-5mm，大部分保守治疗有效，只有小部分需要手术治疗。

　　腰椎间盘脱出是突出的腰椎间盘掉入了神经管内，对神经造成压迫，患者可出现大小便功能障碍，下肢肌力下降、麻木无力等症状，严重者可发生致命的并发症。

　　腰椎间盘脱出与突出不同，病情较突出严重，一般需要手术治疗。

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大部分腰椎间盘突出是可以通过保守治疗，80-90%的患者可以通过非手术治疗而达到正常的缓解甚至治愈。20%的患者需要手术治疗，主要是指椎间盘突出超过了半年以上且严格保守治疗无效，或保守治疗有效但经常反复发作的患者。

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腰椎间盘突出初期的症状往往就是腰疼和轻度的腿、屁股等方面的疼痛，甚至有一些腿麻等等。它是因为我们的椎间盘的破裂、退变、里面水分丢失，导致一部分髓核突出来挤压到了跟前的神经。早期的症状往往是不典型的，它可能跟腰肌劳损、筋膜炎都有一些相像。

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腰椎间盘突出出现瘫痪的可能性比较小，绝大数腰椎间盘突出患者经过积极的治疗是不会导致瘫痪的。但若是高位腰椎间盘突出，症状严重且治疗不及时，可能就会出现圆锥的压迫就会造成双下肢的瘫痪。

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腰椎间盘突出症诊断主要是通过病人的症状以及查体的体征、影像学检查来综合判断。腰椎间盘突出症最典型的临床症状是坐骨神经痛，体征是直腿抬高试验阳性，影像学检查是核磁和CT看有没有椎间盘突出的表现，若三者都符合即可判断为腰椎间盘突出症。

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腰椎间盘突出患者一般是在急性期过后症状明显减轻，没有了下肢症状，在没有下肢放射性疼痛情况下可以进行轻度跑步活动。可以增加腰部的血液循环，促进炎症代谢产物的代谢，而且对脊柱的稳定性提高了作用，缓解腰部腰椎间盘的退变。但一定要避免受凉。

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