来源:99健康网
慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)在起病初期多数没有明显的不舒服,或仅有轻微的腰酸、腰痛,似乎并不直接影响患者的生活和劳动,容易被忽视,若延迟治疗或治疗不当,病情将不断进展,一旦发展到后期常常演变成尿毒症,将对机体和社会造成巨大的危害。
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大量蛋白尿是肾病综合征最基本的特点和标志,而低蛋白血症、高脂血症和水肿都是大量蛋白尿的直接或间接后果。大量蛋白尿的产生是由于肾小球摅过屏障发生异常所致,同时还受到肾小球滤过率、血浆白蛋白的浓度和蛋白摄入量等因素的影响。
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肾病患者的饮食原则主要根据其病理生理改变制定。肾病患者应保证充足的热量,尤其是生长发育阶段的儿童、青少年。如果为了限制蛋白质或糖而影响热量的摄取,会影响少儿的生长发育,出现营养不良及其他变化。对于慢性肾衰竭病人,保证充足热量尤其关键。
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药量、个体差异是药物副作用的最大因素,完全避免药物的副作用是不可能的,但却可以从正确购药、服药、早期发现症状等方面努力,最大限度地去降低这种风险。
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产生尿蛋白高的原因很多,只能说是肾病的可能性较大,但也不排除其它疾病或生理性蛋白尿的可能。尿中出现了蛋白也不一定就是肾病,不能以一次尿蛋白定量检查就下诊断。
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所谓潜血就是“潜在的出血”,也就是肉眼下或显微镜下无法观察到有红血球的存在,但如果用试纸检验时却有反应,为何会如此呢?因为当红血球遭破坏时,其内含的血红素就会释放出来,所以尿液试纸才能检测到血红素的反应。
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腿部浮肿是肾病吗?肾性浮肿急慢性肾炎或肾病,由于肾血流减少时的钠、水潴留,毛细血管通透性增加,尿中丢失蛋白太多时造成的血浆胶体渗透压降低,都可使组织间隙体液聚集而引起浮肿。
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慢性肾炎是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病,但多数患者病因不明,与链球菌感染并无明确关系。据统计仅15%~20%从急性肾小球肾炎转变而至,但由于急性肾小球肾炎亚临床型不易被诊断,故实际上百分比可能要高些。
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急性快速进展性肾小球肾炎(简称急进性肾炎)是一组病情发展急骤,蛋白尿、血尿、浮肿、高血压等症状在数天、数周或数月内急剧恶化,出现少尿、无尿、肾功能衰竭,预后恶劣的肾小球肾炎的总称。
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在肾小球肾炎中有时可发生下列严重情况,大多数发生于起病后不注意休息或治疗不当的儿童。近年来医疗条件改善,此类症状已少见。但是,临床医师对下列严重情况的病理生理、诊断和处理必须有足够的认识。
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约80%的急性肾小球肾炎患者可出现高血压,一般为轻、中度高血压,成年人常在130~160/90~100mmHg,血压波动较大,可呈一过性,偶见严重高血压,并可伴有眼底动脉出血、渗出、视乳头水肿或高血压脑病。
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休息是机体的一种保护性措施。也是肾炎的重要治疗康复措施之一,基本上所有的肾炎病人都需要休息,休息方式和时间则要视病情而定,依据是肾炎的几种常见临床表现的恢复情况。
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