肝胆外科微创技术的7大应用(2)

　　肝胆外科引领微创技术的潮流

　　99健康网：近些年来，“微创手术”概念逐渐地在人们的观念里生根发芽，继而成为一种“潮流”。但是，关于“微创手术”的前世今生是怎样的呢?请您谈谈微创手术的历史变化。

　　方驰华教授：“微创手术”是相对于“开刀手术”而言，其特点在于“创伤小、切口小、愈合快”。以腹腔镜为例，术后身体上仅留下1-3个0.5-1厘米的小疤痕，因而被称之为“蚁孔”手术。

　　谈及“微创手术”的历史，世界上第一例腹腔镜手术是1987年，法国一位妇科医生在对病人进行术前检查时发现其胆囊处有结石，因此在对其进行妇科手术的时候，顺便利用妇科内镜将胆囊结石进行了切除处理。奇怪的事情发生了，术后第二天妇科医生进行例行查房时，发现昨天才进行胆囊结石切除手术的患者居然不在床上躺着，找遍了整个病房也没有发现踪影。一位刚刚接受过外科切除手术的人，不在病床上待着，能去哪里呢?原来病人睡醒之后发现身体恢复如初，不仅能自行下床，还能够运动自如，于是离开病房散步至户外。

　　虽然说这是一则“意外”的胆囊切除手术，也是一则“非正统”(运用的妇科内镜)的腹腔镜手术，但是，这并不妨碍医生的思考与研究。正是基于这种“创伤性小，恢复性好”的特点，腹腔镜手术得到了外科医生的重视与青睐，从而导致“微创技术”的应运而生。

　　99健康网：据悉，方教授您从1992年就开始开展腹腔镜微创外科技术，属于国内运用腹腔镜技术较早的专家之一。请您结合肝胆外科的实际工作，谈谈微创技术在该领域的应用情况。

　　方驰华教授：相对国外较早地接触“微创技术”而言，我国是从1991年开始起步的，当时，请香港方面的专家进行首例腹腔镜手术，继而腹腔镜的运用逐渐走入我国医疗领域。而其中特别值得一提的是，腹腔镜胆囊切除技术是微创外科技术在中国发展的典型代表。随着腹腔镜应用的不断进步与发展，时至今日，腹腔镜手术已经从肝胆外科逐渐扩展到每个领域，基本上每个领域里面都有微创外科。令人欣喜的是，在运用微创外科手术的过程中，不仅仅是外科医生在使用器械进行操作，而且已出现机器人替代人手进行手术操作，这是微创技术进入新纪元的一个新标志。