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合理控制能量摄入:建议每周称重一次,并根据体重调整食物摄入量和运动量。肥胖者应逐渐减少能量摄入并增加运动,使体重逐渐下降至正常标准的5%左右。
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糖尿病作为一种慢性代谢性疾病,对人们的生活质量产生了深远影响。而运动,作为一种非药物治疗方式,对糖尿病的管理和逆转具有一定的积极作用,尽管其效果存在局限性。
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生活方式的改变:包括健康的饮食习惯、适量的体育运动、减重和戒烟。饮食上应侧重于低糖、低饱和脂肪、高纤维的食物,运动则有助于提高身体的敏感性。
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药物治疗:对于HbA1c不达标且强化生活方式干预措施不能有效落实的T2DM患者,短期(8~12周)辅助应用可以显著改善体质量的非胰岛素药物联合治疗,有助于缓解T2DM。
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强化降糖策略:主要涉及药物,尤其是胰岛素治疗。通过胰岛素等药物强化治疗严格地控制血糖水平,可以诱导去分化的细胞再分化为成熟的β细胞,从而恢复其胰岛素的分泌能力。
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病程较短的患者:研究发现,病程在5年以内的T2DM患者逆转的可能性更高。肥胖型糖尿病患者:体重指数(BMI)≥25kg/m²的患者,通过科学减重后血糖和胰岛素水平会大大改善。
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即使通过饮食控制血糖暂时恢复正常,胰岛素抵抗这一2型糖尿病的根源问题并未得到解决。随着时间的推移,胰腺功能可能继续衰退,导致胰岛素需求和供给之间重新出现不平衡,进而复发高血糖。
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2024年,医学领域在二型糖尿病的研究和治疗方面取得了诸多进展,但二型糖尿病是否即将被治愈仍备受关注。与此同时,面对多种治疗药物,患者往往不知该如何选择。
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低热量饮食是逆转2型糖尿病的重要手段。通过减少高糖、高脂肪食物的摄入,增加膳食纤维的摄入,可以有效控制体重,改善胰岛素敏感性,从而降低血糖水平。英国“糖尿病缓解临床试验”(DiRECT)显示,通过低卡饮食控制体重,可使近半数糖尿病患者的症状完全缓解。
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糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其逆转恢复的可能性因个体差异而异。传统观念认为,糖尿病需要长期服药或注射胰岛素来控制血糖水平,无法完全治愈。然而,近年来越来越多的研究表明,对于部分2型糖尿病患者,通过积极有效的治疗和生活方式的改变,有可能实现病情的逆转。
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糖尿病逆转指的是在没有使用降糖药物的情况下,血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)仍然处于达标或正常状态。根据《2型糖尿病逆转中国专家共识》,糖尿病逆转可以分为部分逆转、完全逆转和长期逆转。
李红冬副主任医师
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新冠疫苗第一针和第二针间隔时间是多久遵医嘱每6-12个月复查甲状腺超声;如需配合西药(如左甲状腺素片)进行抑制治疗,夏枯草胶囊可在医生评估后联合使用,两者不冲突。但切勿依赖其预防复发,规范随访才是根本。
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