来源:99健康网
上世纪50年代后,修改后的子宫颈癌国际分期,已不再将宫体受累作为分期标准,其中主要原因在于宫体受累与否不易判定,而且无论放疗或手术,宫体均在根治范围之内,似乎对预后不应产生影响。
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研究人员发现,在第二组同时接受醋酸检查和阴道镜检查的妇女中,醋酸检查的病患检出正确率比宫颈刮片检查高,接近呈异常检查结果总数的77%,而宫颈刮片检查则稍高于44%。
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宫颈癌是由宫颈被覆上皮和腺上皮发生的恶性肿瘤。由被覆上皮发生的主要是鳞状细胞癌,简称鳞癌;由腺上皮发生的是腺癌。宫颈癌中 95 %的都是鳞癌,且几乎都发生在已婚多产的妇女。
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宫颈癌早期没有任何症状,随着病情进展,患者可出现异常阴道流血。由于年轻妇女处于性活跃期,雌激素水平和性交频率均较高,故更易以性交出血为首发症状。此外,白带增多也为宫颈癌常见症状,约80%的宫颈癌患者有此症状。
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有关专家日前指出,宫颈癌是引起女性死亡的最常见的恶性肿瘤,由于宫颈癌早期可无明显症状和体征,往往容易被人们所忽视。因此早期筛查是最有效也是最经济的预防方法。
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宫颈癌早期常无明显症状,偶于性交、妇检后产生接触性出血,与慢性宫颈炎无明显区别,有时甚至宫颈光滑,尤其在老年妇女宫颈已萎缩者,某些颈管癌患者由于病灶位于颈管内。
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宫颈癌复发后病人生存时间,随复发部位不同而异,如阴道断端或局部复发者,其生存时间可能早些,据国外一个医院分析200例复发病人生存时间,半月至一年者50%,1年至2年者32%,超过2年者18%。
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广泛性全子宫切除术如果伤及盆腔血运及自主神经纤维,术后可出现不同程度的膀胱逼尿肌功能性障碍,以致排尿困难,形成尿潴留,继发感染,甚至肾盂炎,以及输尿管梗阻和输尿管瘘。
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我国25岁以上的妇女中,从未做过宫颈抹片检查的人数竟超过了70%这正是我国宫颈癌死亡率如此之高的原因。因为如果能够及时发现宫颈癌的治愈率可以达到100%。
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既往研究证明, FDG PET在宫颈癌的分期中很有用,并且在发现结节性病灶方面优于CT和MRI。Unger等回顾性分析了FDG PET扫描在发现有症状和无症状患者宫颈癌复发方面的价值。
李红冬副主任医师
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新冠疫苗第一针和第二针间隔时间是多久服用前需先通过检查(如超声、病理活检)明确结节性质,仅良性小结节可在医生指导下尝试服用;服药期间每 3-6 个月复查一次,观察结节大小、形态变化;若服药 6 个月后结节无缩小甚至增大,或出现质地、边界改变,需立即停药并进一步检查;恶性或较大良性结节需遵医嘱选择规范治疗方式,避免延误病情。
三级甲等
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