垂体瘤如何治疗呢

2020-07-01 14:00播放 : 18543 手机观看

　　垂体瘤目前发病率在脑良性肿瘤里面非常高，我们目前治疗方案还是基于手术为主的治疗方案，垂体瘤大约有八九种，除了泌乳素型的，也就是说如果患者术前测泌乳素的水平在200以上，可以诊断为泌乳素型的垂体瘤，这种垂体瘤可以通过药物治疗就能使肿瘤缩小，达到治疗的目的。

　　剩下的大部分垂体瘤都需要手术的切除。目前我们手术主要是经鼻内镜微创来切除垂体瘤，可以通过放大的内镜进入鼻腔局部，在内镜的良好显示下把肿瘤周边的精细结构充分的显示，达到一个全切的目的。同时在鼻腔深部做一个小的切口，对病人的创伤也小，恢复也比较快，这是目前垂体瘤主要的治疗方案。

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垂体瘤术后第一要注意的就是鼻腔的局部的护理，让鼻部的切口尽快愈合，减少鼻窦炎和局部瘢痕的形成。第二个术后注意事项就是我们要严密监测患者的垂体分泌的激素的水平以及术后血钠、血钾的变化。

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绝大部分垂体瘤超过99%以上的垂体瘤都是良性的，个别的垂体瘤是恶性的。对大部分垂体瘤良性肿瘤来讲，目前世界上手术后的全切率，也就是把垂体瘤完全治好的几率能够达到60~70%。也就是60~70%的患者通过手术可以把肿瘤彻底治好。

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垂体瘤对生命的威胁主要有两个方面，一个是压迫症状，会引起一些行为学的改变，从而危及病人的生命。第二个危害是会引起病人激素的异常分泌，比方说生长激素腺瘤，当生长激素过度分泌的话，会引起病人肢端肥大。

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垂体瘤会导致临近的视神经的压迫，从而导致病人视力的下降，视物模糊；还有的病人会压迫向上压迫下丘脑，甚至导致三脑室的受压引起脑积水；另外TSH型的垂体腺瘤会导致病人促甲状腺激素过多，导致病人甲亢的症状。

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垂体瘤卒中会引起垂体分泌的激素的水平的急剧下降，尤其是维持生命的皮质醇和甲状腺素的急剧下降，会导致病人体温高，然后意识障碍，如果这种情况不进行紧急手术挽救的话，死亡率超过50%，爆发性垂体瘤卒中对患者而言还是非常危险的。

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