
下丘脑垂体瘤症状
脑垂体是一个内分泌器官,受下丘脑的激素调控,而且垂体是通过垂体柄和下丘脑相连的,因此有人会称之为下丘脑垂体瘤,其实就是垂体瘤。那么垂体瘤的症状主要包括肿瘤的压迫症状和内分泌症状。首先说肿瘤的压迫症状,最常见的症状就是头疼,垂体正常情况下,是在一个相对独立的空间内叫垂体窝,大概一个立方厘米左右,如果垂体长肿瘤就会造成局部张力增高,会刺激脑膜引起头痛。
其次就是视力下降和视野缺损,垂体瘤向上压迫视神经就会导致视力下降和视野缺损。最典型的就是眼睛外侧看不清,而内侧看的比较清楚,专业术语就叫双颞侧偏盲。肿瘤特别巨大的时候,会向两侧压迫神经,导致眼睑下垂、复视、眼球活动异常等等,向上压迫下丘脑就会导致患者电解质紊乱、嗜睡甚至昏迷。
垂体瘤的另一类症状就是激素分泌异常带来的,肿瘤的类型不同,症状表现也不同。在泌乳素类型的垂体瘤中,女性主要表现为月经不规律、闭经、泌乳和不孕。男性表现为性功能减退和不育。
在生长激素类型垂体瘤中,如果在儿童期发病,主要表现为巨人症,如果在成年人发病主要表现为面容改变、手足粗大、软组织肿胀、关节肿胀、血压升高、血糖升高等等,医学上叫肢端肥大症。
在促肾上腺皮质激素型的垂体瘤中,主要表现为向心性肥胖、满月脸、痤疮、多毛、皮肤紫纹、高血压、高血糖等等。在促甲状腺激素类型的垂体瘤中,主要表现为高代谢的症状,如怕热、多汗、体重下降、心慌、房颤等等。
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垂体瘤术后并发症主要包括一垂直损伤相关的并发症,有垂体功能低下、尿崩症、视力下降等。其次是颈内动脉损伤,最后是入路相关的并发症,包括有鼻部不适、鼻腔出血、鼻塞和嗅觉减退,以及脑脊液鼻漏。
贾德泽山东大学齐鲁医院2020-06-13 播放(14623)
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一般认为垂体瘤的发生是因正常的垂体细胞发生基因突变,在一些外在的因素作用下,发生突变的肿瘤细胞不断的增值,逐步发展成肿瘤。导致基因突变的原因有很多,可能包括环境的因素、饮食的因素、污染因素等,具体发病机制目前尚不明确。
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