垂体瘤手术指征指南

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　　并不是所有的垂体瘤都需要立刻手术治疗，要具体情况具体分析。对于功能性的垂体瘤中的泌乳素腺瘤，指南还是建议首先要药物治疗，最常用的药物是溴隐亭和卡麦角林。大部分病人的药物治疗效果都是比较良好的，肿瘤能够得到较好的控制。

　　除非病人有不能耐受药物的副作用，或者是治疗过程中肿瘤继续生长，或者是出现了肿瘤卒中导致视力下降，或者是病人不愿意长期用药，或者吃药过程中出现了脑脊液鼻漏的情况，这些情况下需要终止药物治疗，改为手术切除肿瘤。

　　对于功能性垂体瘤中的生长激素腺瘤，由于生长激素过度分泌，会导致病人有严重的并发症，影响病人的生活质量和寿命。如果经济条件好，能够长期承受生长激素的高昂的治疗费用，可以暂时药物治疗，否则还是建议尽早的手术治疗。对于肾上腺素皮质激素腺瘤，目前没有很好的药物针对性治疗，还是建议尽早的手术。

　　对于无功能的垂体瘤，需要综合判断肿瘤的大小、位置和全身情况。如果肿瘤体积较大，直径超过一个厘米或者肿瘤已经引起明显的压迫症状，需要尽早的手术治疗。如果肿瘤体积比较小，没有明显的压迫症状，可以暂时观察。定期复查核磁，如果发现肿瘤有生长的趋势，那就尽早的手术治疗。