骨嗜酸性肉芽肿预后如何

2020-03-01 11:13播放 : 15819 手机观看

　　骨嗜酸性肉芽肿是郎罕氏细胞有关的疾病，目前认为郎罕氏细胞源于骨髓前体，多侵袭骨组织，但也有侵袭到肝脏等组织器官的可能。可发生于任何人群，1-3岁儿童多发。颅骨、长管状骨骨髓、脊椎骨是其好发部位。

　　主要症状是疼痛、肿胀，发生脊柱者可能出现神经脊髓的压迫症状，可出现病理骨折、肝脾肿大、贫血等症状。治疗包括保守治疗和手术治疗，预后主要与年龄和器官侵犯情况有关，一般单一病灶预后较好，复发率比较低，不足20%，多发者复发率比较高，可接近40%。

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骨嗜酸性肉芽肿一般是指局限于骨的组织细胞增殖症，属于组织细胞增多症的一种类型。疼痛和肿胀使其主要的症状，大多数病人以病理性骨折就诊。可引起病理性骨折。椎体破坏后塌陷者，部分病例可出现脊髓或神经根压迫症状。

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脊柱肿瘤的治疗方法要根据病理结果确定肿瘤的性质和恶化程度，如果肿瘤对放化疗敏感，可以选择放化疗为主，辅助手术治疗；如果肿瘤对放化疗不敏感，选择手术治疗为主、以放化疗为辅。

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脊柱肿瘤会有恶变的可能，脊柱良性肿瘤一般发展较慢，病期较长，患者年轻，除疼痛及压迫神经症状外，多无全身症状；而脊柱恶性肿瘤则发展较快，病期较短，较快出现神经受压症状，但半数以上患者的脊柱转移病变为多发，全身检查多数可发现原发病灶。

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高位截瘫发病早期手术只是恢复了椎管内压迫使神经损伤程度损伤病情避免加重，但受损的神经仍出于麻痹休克状态而不能恢复。可以采用中药增强改善脊髓血液循环，使受损神经得到充分的血供；或者中西医结合营养神经预防受损神经缺血坏死。

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脊柱肿瘤的症状主要有：1.疼痛，背部疼痛为患者常见症状甚至是唯一症状；2.神经压迫，脊柱肿瘤发生于颈胸段可压迫颈胸段神经脊髓，导致节段性感觉运动功能障碍；3.局部包块，肿瘤较表浅者可在体表摸到包块；4.全身恶病等。

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