骨嗜酸性肉芽肿预后如何

2020-03-01 11:13播放 : 15819 手机观看

　　骨嗜酸性肉芽肿是郎罕氏细胞有关的疾病，目前认为郎罕氏细胞源于骨髓前体，多侵袭骨组织，但也有侵袭到肝脏等组织器官的可能。可发生于任何人群，1-3岁儿童多发。颅骨、长管状骨骨髓、脊椎骨是其好发部位。

　　主要症状是疼痛、肿胀，发生脊柱者可能出现神经脊髓的压迫症状，可出现病理骨折、肝脾肿大、贫血等症状。治疗包括保守治疗和手术治疗，预后主要与年龄和器官侵犯情况有关，一般单一病灶预后较好，复发率比较低，不足20%，多发者复发率比较高，可接近40%。

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骨嗜酸性肉芽肿的治疗主要分为手术治疗和非手术治疗，非手术治疗是局部注射激素类药物如泼尼松，如果效果不好，可以做植骨，或者进行边缘性骨切除术，不适合做手术的患者可以选择放疗，治疗效果因人而异。

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骨嗜酸性肉芽肿一般是指局限于骨的组织细胞增殖症，属于组织细胞增多症的一种类型。疼痛和肿胀使其主要的症状，大多数病人以病理性骨折就诊。可引起病理性骨折。椎体破坏后塌陷者，部分病例可出现脊髓或神经根压迫症状。

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骨嗜酸性肉芽肿是骨的瘤样病损，属于骨肿瘤范畴。单发性病灶可行刮除植骨术，肋骨的病变可行切除术。多发性病灶可采用抗癌药物治疗，因此对于单发病灶者就诊于骨科，对不能手术者或术后可以就诊于肿瘤科。

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骨嗜酸性肉芽肿治疗原则是保守治疗无效则应行手术治疗。先是病灶内注射泼尼松制剂，对已确诊、局部复发、继发病灶都是有一定疗效的；手术治疗可以行边缘性瘤段切除术，对特殊病例或不宜手术者可以进行放射治疗。

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骨嗜酸性肉芽肿是以骨骼病变为主或局限于骨的组织细胞增生症。如果治愈了一般是不会有后遗症的，若复发或病灶扩发，可引起病理性骨折，脊柱椎体破坏后塌陷者，导致神经或脊髓根压迫症状。

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