高位截瘫要做什么检查

2020-02-26 14:11播放 : 26469 手机观看

　　1.影像学检查：CT、磁共振可见脊髓内异常信号，脊髓肿瘤或脊髓受压等，X线检查可提示椎体压缩或椎体受肿瘤侵蚀等表现。

　　2、神经系统检查：

　　浅反射：刺激皮肤或黏膜引起的反应。包括角膜反射、腹壁反射和提睾反射等。

　　深反射:刺激骨膜、肌腱引起的反应。包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨骨膜反射、膝反射、跟腱反射等。

　　病理征：主要有霍夫曼征、巴宾斯基征、Oppenheim's sign、戈登征等，提示锥体束疾患。

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高位截瘫的病变位置在脊髓，如果去医院的话，一般要挂骨科，同时在护送患者去医院的过程中一定要注意患者体位。另外，不要忽视头颅的症状，最好做一下头颅ct，如果是脑出血，要挂神经外科，后期康复则多去康复科。

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高位截瘫的病因分为外伤型、脊髓病变和先天性疾病。外伤型多由脊椎外伤、骨折和脊髓损伤引起；脊髓病变包括脊髓压迫型和脊髓变性型；先天性疾病是由于先天发育异常，逐渐呈现脊髓的损害，或在外伤的诱发下而引发的急性脊髓损伤。

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根据脊髓损伤后的病理，可分为原发性脊髓损伤和继发性脊髓损伤；而根据脊髓损伤的部位，可分为上颈段损伤、下颈段损伤和胸段损伤；根据脊髓损伤程度，又可分为完全性脊髓损伤和部分性脊髓损伤。

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高位截瘫，主要是指颈椎或者上胸椎的脊髓受到损伤，通常是高处坠落伤或颈椎以及上胸椎的摔伤、打击伤、车祸伤等情况发生，导致颈椎及上胸椎的骨折，从而导致四肢的瘫痪。

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高位截瘫是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位，一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截。部分高位截瘫患者因为遗传性痉挛性截瘫、小儿遗传性痉挛性截瘫等，在外伤的诱发下而发生的急性脊髓损伤，所以部分存在遗传可能。

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