什么是高位截瘫

2020-02-26 12:37播放 : 22837 手机观看

　　高位截瘫主要是指颈椎或者上胸椎的脊髓受到损伤，通常是高处坠落伤或颈椎以及上胸椎的摔伤、打击伤、车祸伤等情况发生，导致颈椎及上胸椎的骨折，从而导致四肢的瘫痪。例如肌力下降、感觉减退或者丧失，还会伴随有大、小便的失禁，主要神经节段的皮肤感觉出现减弱或者消失。

　　如果严重还会影响呼吸肌，导致呼吸、麻痹而出现呼吸的减弱，从而导致生命危险。如果要确诊，可以做颈椎或者上胸椎的核磁共振。

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可以通过有无外伤或神经系统病史，有无尿失禁、运动功能障碍、高热、多汗等典型临床表现，下肢肌肉是否松软或紧张，反射亢进、减弱或消失等，还可通过影像学检查诊断。

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神经损伤为脊柱肿瘤最严重的并发症。由于脊柱肿瘤往往侵犯脊柱骨骼，脊柱骨骼的稳定性下降会影响神经功能，造成神经压迫，出现神经损伤，甚至截瘫等；同时脑脊液漏也是常见的并发症之一，脑脊液漏会影响术后的伤口愈合、增加感染的风险。

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骨嗜酸性肉芽肿一般是指局限于骨的组织细胞增殖症，属于组织细胞增多症的一种类型。疼痛和肿胀使其主要的症状，大多数病人以病理性骨折就诊。可引起病理性骨折。椎体破坏后塌陷者，部分病例可出现脊髓或神经根压迫症状。

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脊柱肿瘤致病因素较为复杂，与骨肿瘤一样发病原因迄今不明，可能有下5种学说：柱肿瘤的病毒学说、脊柱肿瘤的慢性刺激学说、脊柱肿瘤的胚胎组织异残学说、脊柱肿瘤的恶变学说、脊柱肿瘤的基因遗传学说。

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高位截瘫是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位，一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截。部分高位截瘫患者因为遗传性痉挛性截瘫、小儿遗传性痉挛性截瘫等，在外伤的诱发下而发生的急性脊髓损伤，所以部分存在遗传可能。

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