怎么诊断高位截瘫

2020-02-26 14:08播放 : 22503 手机观看

　　1、病史：有外伤或神经系统病史;

　　2、临床症状：有尿失禁、运动功能障碍、高热、多汗等典型临床表现;下肢肌肉松软或紧张;反射亢进、减弱或消失;

　　3、影像学检查：CT、磁共振可见脊髓内异常信号，脊髓肿瘤或脊髓受压迫，X线检查可提示椎体压缩或椎体受肿瘤侵蚀等表现。

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一般脊柱良性肿瘤采用手术治疗，而脊柱恶性肿瘤采用放化疗及手术治疗。吃药是有限度的，如果脊柱肿瘤破坏比较严重，可以静脉点滴或口服磷酸盐类，如唑来膦酸改善骨密度抑制骨的破坏和吸收。如果术后疼痛可以口服非甾体类止疼药联合阿片类止痛药进行治疗。

李世梁赣州市中医院2020-02-28 播放(19857)

骨嗜酸性肉芽肿较为严重，骨嗜酸性肉芽肿是以骨骼病变为主或局限于骨的组织细胞增生症，它可穿破骨皮质侵入周围软组织。建议一经发现应积极治疗，可进行手术手术治疗或者非手术治疗。

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高位截瘫预后与脊髓损伤程度有很大的关系，患者一般都会出现四肢瘫痪，预后多为不良，生活难以自理，但还是应该在截瘫发生的急性期积极积极进行手术去除引起截瘫的病因，稳定期康复治疗及时介入，以改善症状，提高生存质量。

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脊柱肿瘤患者的预后与肿瘤性质有关，恶性肿瘤患者预后较差，但通过积极治疗能够改善患者的生活质量，延长患者的预期寿命，因此一旦发现脊柱肿瘤建议及早寻求正规手术治疗。而良性肿瘤手术全切以后治愈率可达90%以上，预后还是相对比较好的。

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神经损伤为脊柱肿瘤最严重的并发症。由于脊柱肿瘤往往侵犯脊柱骨骼，脊柱骨骼的稳定性下降会影响神经功能，造成神经压迫，出现神经损伤，甚至截瘫等；同时脑脊液漏也是常见的并发症之一，脑脊液漏会影响术后的伤口愈合、增加感染的风险。

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