
脊柱肿瘤是良性的吗
脊柱肿瘤不全部是良性的,其性质需要做病理检查才能明确,病理分级由于脊柱原发肿瘤的恶性程度及生物学行为的不同 , 其预后也存在着很大区别。肿瘤恶性程度相对较低,则预后会比较好,肿瘤的恶性程度相对较高,预后则较差。
常见的良性肿瘤有血管瘤、骨样骨瘤、嗜酸性肉芽肿、神经鞘瘤,及时的外科治疗有较好的预后。常见的恶性肿瘤有骨恶性巨细胞瘤、脊索瘤、骨髓瘤、骨肉瘤和软骨肉瘤,这些肿瘤凶猛、侵袭性强,破坏范围也比较大,通常需要广泛的切除,并结合放化疗,预后也是不容乐观的。
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一般脊柱良性肿瘤采用手术治疗,而脊柱恶性肿瘤采用放化疗及手术治疗。吃药是有限度的,如果脊柱肿瘤破坏比较严重,可以静脉点滴或口服磷酸盐类,如唑来膦酸改善骨密度抑制骨的破坏和吸收。如果术后疼痛可以口服非甾体类止疼药联合阿片类止痛药进行治疗。
李世梁赣州市中医院2020-02-28 播放(19857)
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骨嗜酸性肉芽肿一般是指局限于骨的组织细胞增殖症,属于组织细胞增多症的一种类型。疼痛和肿胀使其主要的症状,大多数病人以病理性骨折就诊。可引起病理性骨折。椎体破坏后塌陷者,部分病例可出现脊髓或神经根压迫症状。
李世梁赣州市中医院2020-03-01 播放(15854)
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骨嗜酸性肉芽肿是骨的瘤样病损,属于骨肿瘤范畴。单发性病灶可行刮除植骨术,肋骨的病变可行切除术。多发性病灶可采用抗癌药物治疗,因此对于单发病灶者就诊于骨科,对不能手术者或术后可以就诊于肿瘤科。
李世梁赣州市中医院2020-03-01 播放(16360)
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高位截瘫预后与脊髓损伤程度有很大的关系,患者一般都会出现四肢瘫痪,预后多为不良,生活难以自理,但还是应该在截瘫发生的急性期积极积极进行手术去除引起截瘫的病因,稳定期康复治疗及时介入,以改善症状,提高生存质量。
李世梁赣州市中医院2020-02-27 播放(19697)
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高位截瘫的病因分为外伤型、脊髓病变和先天性疾病。外伤型多由脊椎外伤、骨折和脊髓损伤引起;脊髓病变包括脊髓压迫型和脊髓变性型;先天性疾病是由于先天发育异常,逐渐呈现脊髓的损害,或在外伤的诱发下而引发的急性脊髓损伤。
李世梁赣州市中医院2020-02-26 播放(23506)