什么是脊柱肿瘤

2020-02-27 11:06播放 : 18874 手机观看

　　脊柱肿瘤指发生于脊柱的原发性及继发性肿瘤。

　　原发性脊柱肿瘤的总体发生率大概在0.4%。绝大多数青少年脊柱肿瘤是良性的，而中青年患者恶性肿瘤可能性大。良性肿瘤多累及后方结构，恶性肿瘤则多累及到椎体。原发性良性脊柱肿瘤一般进展慢，病程长；恶性脊柱肿瘤则进展比较快，病程短，临床症状出现较快，约占每年新增恶性骨肿瘤的10%。

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疼痛是脊柱肿瘤患者最常见、最主要的症状。局部的肿块、脊柱畸形、神经功能障碍，脊髓神经受压可由肿瘤本身直接侵袭引起；此外，还可以通过影像学检查，实验室检查等明确诊断。

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首先脊柱肿瘤的话没有压迫脊髓，我们可能不会表现出来这种运动功能障碍或者感觉障碍，这是非常早期的症状。

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大部分脊柱肿瘤是需要手术的，因为大部分脊柱肿瘤是良性的，可以通过手术获得很好的治疗效果。

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一般脊柱良性肿瘤采用手术治疗，而脊柱恶性肿瘤采用放化疗及手术治疗。吃药是有限度的，如果脊柱肿瘤破坏比较严重，可以静脉点滴或口服磷酸盐类，如唑来膦酸改善骨密度抑制骨的破坏和吸收。如果术后疼痛可以口服非甾体类止疼药联合阿片类止痛药进行治疗。

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脊柱肿瘤严重程度与肿瘤性质有关，常见的有血管瘤、骨样骨瘤、嗜酸性肉芽肿、神经鞘瘤，及时的外科治疗有较好的预后。但有些如骨恶性巨细胞瘤、脊索瘤、骨髓瘤等侵袭性强的肿瘤，就比较严重了，且预后情况也是不容乐观的。

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